Prevenzione delle cadute negli anziani
Revisione paritaria di Dr Hayley Willacy, FRCGP Ultimo aggiornamento di Dr Colin Tidy, MRCGPUltimo aggiornamento 1 giu 2025
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Anche se la maggior parte delle cadute non causa lesioni, le conseguenze di una caduta possono essere gravi. Se si rompe un osso, questo può portare a una disabilità a lungo termine. Le ossa rotte non sempre guariscono completamente con l'età e una lesione grave potrebbe significare che non si sarebbe più in grado di vivere senza supporto. Ecco perché, se hai 65 anni o più e hai avuto una caduta, è importante consultare il tuo medico per scoprire se è necessario fare qualcosa per prevenire ulteriori cadute.
In questo articolo:
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Persone di tutte le età possono cadere. In molti casi, le cadute sono causate da un piccolo incidente e la persona non subisce danni. Tuttavia, le persone anziane che cadono hanno maggiori probabilità di subire lesioni gravi e di cadere di nuovo.
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Prevenire le cadute a casa
A seconda della tua salute e delle tue capacità, potresti scoprire di poter fare molto per aiutare te stesso. Il supporto è disponibile anche dal NHS e dai servizi sociali.
Consulta il tuo medico
Se hai avuto una caduta o senti di essere a rischio di cadute, dovresti chiedere al tuo medico di base di fare una valutazione del rischio di cadute. Questo include un controllo generale, ad esempio:
Pressione sanguigna.
Peso.
Esame della tua circolazione e dei polmoni.
Valutazione di eventuali fattori di rischio come artrite, debolezza muscolare, scarso equilibrio o altre cause di cadute (vedi sotto per ulteriori informazioni)..
Questo viene eseguito per assicurarsi che non ci siano condizioni che possano aumentare il rischio di cadute.
Oltre a un controllo generale e a fornire consigli su come ridurre il rischio di cadute, il tuo medico sarà in grado di:
Rivedi i tuoi farmaci e apporta modifiche se questo può aiutare a ridurre il rischio di cadute.
Offri una valutazione completa delle cadute se sei considerato ad alto rischio di cadute.
Offri un programma di esercizi per la prevenzione delle cadute.
Considera una valutazione dei pericoli all'interno della tua casa.
Offri informazioni sulla salute e il benessere, e consigli sull'attività fisica.
Rischi di condizioni a lungo termine
Se hai una condizione a lungo termine come il diabete, il medico controllerà che non stia causando complicazioni che potrebbero portare a cadute. Potresti aver bisogno di esami per verificare se hai condizioni che rendono più probabile la rottura di un osso in caso di caduta (ad esempio, l'osteoporosi). Il medico controllerà anche i tuoi farmaci per assicurarsi che non stai assumendo medicinali che potrebbero causare problemi.
Supporto aggiuntivo
Il tuo medico di base sarà in grado di fornirti i dettagli di contatto di qualsiasi altro supporto necessario, come il comune o i servizi sociali. Se il medico ritiene che il tuo rischio di caduta sia elevato (ad esempio, se sei una persona anziana che ha già avuto una caduta), potresti ricevere aiuto da una clinica ospedaliera specializzata nella prevenzione delle cadute o da un servizio locale di prevenzione delle cadute.
Controlla la tua casa per pericoli
Dai un'occhiata intorno alla tua casa per vedere se c'è qualcosa che potrebbe aver causato la tua caduta o che potrebbe farti cadere in futuro. Le cose da considerare includono:
Tappeti o stuoie sciolti (soprattutto su un pavimento scivoloso).
Cavi elettrici (che si trascinano sul pavimento).
Superfici bagnate (soprattutto in bagno).
Scarsa illuminazione.
Mobili che sono stati posizionati male.
Oggetti sparsi sul pavimento - libri, fogli, scarpe.
Scale - tappeti allentati, corrimano rotti.
Stoccaggio - oggetti di uso frequente posizionati su scaffali alti, che possono essere raggiunti solo salendo su una sedia o uno sgabello.
Assicurarsi che scarpe e pantofole siano comode e calzino correttamente.
I team della comunità che lavorano per il consiglio locale potrebbero essere in grado di risolvere problemi in casa e installare maniglie o corrimano gratuitamente.
Fai molto esercizio
Keep active and opzioni di esercizio as much as you can. This strengthens muscles, keeps joints supple and works the systems in your body which control balance and movement. A physiotherapist may be able to suggest an activity programme but you should take the lead in deciding what sort of exercise you are most comfortable with. For example, some people enjoy attending an exercise class whilst others prefer to take up activities such as dancing, swimming or t'ai chi. Activities which develop muscle strength and balance are particularly helpful.
Mangia sano
Alimentazione sana is important to stop you becoming deficient in vitamins (especially vitamina D), ferro, cibi amidacei e proteine. Mantieni un'adeguata assunzione di liquidi per evitare di diventare disidratato.
Sii responsabile con l'alcol
You should drink alcohol sensibly. Advice can be found in the separate leaflet called Alcol e consumo responsabile. Se sei già a rischio aumentato di cadute (ad esempio, se sei una persona anziana che ha già avuto una caduta), anche un consumo moderato di alcol può aumentare il rischio di cadere.
Fai controllare la vista regolarmente
Fai controllare i tuoi occhi ogni due anni, o con la frequenza consigliata dal tuo ottico. Se hai già problemi con gli occhi, falli controllare subito. Le persone di età pari o superiore a 60 anni possono fare un test della vista gratuito.
Cause delle cadute negli anziani
Torna ai contenutiCi sono molte ragioni per cui le cadute avvengono nelle persone anziane, come ad esempio:
Pericoli in casa.
Calzature inadatte.
Muscle weakness: this can be due to lack of exercise, a ictus or glandular problems (for example, tiroide oppure surrenali disorders, medicinali medicines).
Problemi con la deambulazione e/o l'equilibrio.
Artrite: le articolazioni dolorose possono renderti meno agile e farti desiderare di muoverti di meno. La mancanza di esercizio fisico può portare a un indebolimento e atrofia muscolare.
Capogiri: questo può essere un senso di leggerezza alla testa, una sensazione che il terreno si muova o una sensazione che tu o l'ambiente circostante stiate girando.
Confusione: questa può essere dovuta a farmaci, problemi cerebrali come la demenza (vedi sotto) o malattie generali come le infezioni.
Drop attacks: this describes sudden falls in which there is no loss of consciousness. This can be due to ipotensione ortostatica (see below), a mini-stroke (attacco ischemico transitorio), or heart problems (for example, fibrillazione atriale).
Ipotensione posturale: significa un'improvvisa caduta della pressione sanguigna quando ci si alza in piedi. Di solito accade nelle prime settimane dall'inizio dell'assunzione di compresse per la pressione sanguigna. Occasionalmente può essere dovuta a una mancanza di fluidi nel corpo (disidratazione) o a una condizione che colpisce l'apporto nervoso ai vasi sanguigni (neuropatia autonomica).
Fainting: this means a loss of consciousness which comes on suddenly and lasts for a short time. It can happen for many reasons. Postural hypotension and heart problems are common causes. It can also be caused by fits as a result of epilessia or alcohol withdrawal.
Alcohol: apart from the fact that alcohol can make you drowsy and clumsy, it can also cause long-term medical problems that make falls more likely. These include neuropatia periferica. Questa è una condizione dei nervi che può causare intorpidimento e formicolio ai piedi o problemi con la sensazione di equilibrio. Un disturbo del cervello (Sindrome di Wernicke-Korsakoff) può anche causare cadute.
Problems with la vista: ad esempio, opacizzazione del cristallino dell'occhio (cataratta) e visual field defects, where part of the field of vision appears to be missing. Breakdown of the cells lining the back of the eye is known as degenerazione maculare legata all'età. È una causa comune di scarsa visione nelle persone anziane. A volte una prescrizione obsoleta per occhiali o lenti bifocali può aumentare il rischio di cadute. Le persone anziane a rischio di caduta potrebbero stare meglio con due paia di occhiali diversi.
Problems with the brain and nervous system: this includes strokes, Malattia di Parkinson, peripheral neuropathy (commonly due to diabetes), and demenza - a condition involving loss of thinking ability due to Alzheimer's disease and several other causes.
I farmaci possono causare cadute in diversi modi - ad esempio:
Compresse per dormire and tranquillisers (for example, diazepam) può renderti assonnato e goffo.
Psychotropic medicines (for example, clorpromazina) può causare confusione.
A long list of medicines can cause postural hypotension. This is not only i farmaci per la pressione sanguigna but also those used to treat other conditions such as depressione, ansia e malattia di Parkinson
Medicinali anticonvulsivanti: questi sono usati per trattare l'epilessia e possono rallentare i tempi di reazione e aumentare il rischio di cadute.
Gli studi dimostrano che assumere più di quattro farmaci può aumentare il rischio di cadute, indipendentemente da quali siano i farmaci.
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Vivere con una condizione a lungo termine
Una condizione a lungo termine non può essere curata, ma i suoi sintomi e complicazioni possono essere controllati con il trattamento. Esempi sono l'artrite, l'asma, il diabete, l'epilessia e l'ipertensione. Le condizioni a lungo termine possono influire sul tuo ruolo all'interno della famiglia, sul lavoro, sul luogo in cui vivi, sulla tua istruzione e sulle tue finanze. Tuttavia, ci sono molte fonti di supporto a cui puoi accedere, tra cui servizi sanitari e sociali, il governo e organizzazioni di volontariato.
by Dr Hayley Willacy, FRCGP
Ulteriori letture e riferimenti
- Cadute: valutazione e prevenzione negli anziani e nelle persone di 50 anni e oltre a rischio più elevato; Linee guida NICE (aprile 2025)
- Gillespie LD, Robertson MC, Gillespie WJ, et al; Interventi per prevenire le cadute negli anziani che vivono nella comunità. Cochrane Database Syst Rev. 12 settembre 2012;9:CD007146. doi: 10.1002/14651858.CD007146.pub3.
- Cadute - valutazione del rischio; NICE CKS, gennaio 2019 (accesso solo UK)
- Cadute negli anziani: valutazione dopo una caduta e prevenzione di ulteriori cadute; NICE Quality Standards, March 2015 (updated April 2025)
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Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.
Prossima revisione prevista: 31 maggio 2028
1 giu 2025 | Ultima versione

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