Vertigini
Revisione paritaria di Dr Toni Hazell, MRCGPUltimo aggiornamento di Dr Surangi Mendis, MRCGPUltimo aggiornamento 5 Ago 2024
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In questa serie:VertiginiNeurite vestibolare e labirintiteVertigine parossistica posizionale benignaSvenimentoPrevenzione delle cadute negli anziani
Vertigo is the sensation that you, or the world around you, is moving or spinning. Vertigo is a symptom, rather than a diagnosis.
Potresti sperimentare vertigini solo per un breve periodo di tempo (secondi o minuti). Tuttavia, per alcune persone, le vertigini possono durare molte ore. Le persone che hanno vertigini possono anche sentirsi male (nausea) o vomitare. Possono anche sentirsi instabili o avere capogiri. Le vertigini possono essere causate da problemi all'interno dell'orecchio interno o del cervello.
Alcuni farmaci possono essere utilizzati per ridurre i sintomi della vertigine e alleviare anche la nausea e il vomito associati. Questi medicinali non sono necessari per ogni causa di vertigine e di solito vengono somministrati solo per un breve periodo (di solito per soli 3-4 giorni alla volta). In molti casi il medico identificherà quale condizione ha causato la vertigine e potrà quindi raccomandare un trattamento specifico per quella condizione.
In questo articolo:
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Che cos'è la vertigine?
A person experiencing vertigo has the false feeling that they are moving, or that objects around them are moving, usually spinning, when they are not. It is different from capogiro, which is the sensation of feeling giddy or lightheaded.
Sintomi di vertigini
Vertigo can last just for a short period of time (seconds to minutes) or can last for hours or even days. It can be accompanied by a feeling of ear fullness, tinnitus (ringing in the ear), sickness (nausea) and balance problems, which can interfere with daily activities. Vertigo can also cause a person to be sick (vomit).
La vertigine è un sintomo e non una diagnosi di per sé. Nella maggior parte dei casi c'è una condizione medica che causa la vertigine, come un trauma cranico o un problema all'orecchio interno. Tuttavia, a volte la causa è sconosciuta.
Nota: la vertigine è talvolta indicata come 'paura delle altezze' - questo non è corretto. Il termine giusto per la paura delle altezze è acrofobia.
Chi colpisce la vertigine?
Torna ai contenutiLa vertigine può colpire persone di qualsiasi età (compresi i bambini) e di entrambi i sessi.
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Cosa causa la vertigine?
Torna ai contenutiWhen we move our head, the inner part of the ear is a balance organ and tells us where our head is. If there are problems with the inner part of the ear then this can cause us to feel sick (nausea) and experience vertigo.
Cause dell'orecchio interno
The most common cause of vertigo is vertigine parossistica posizionale benigna (BPPV). This is more common in older people. It usually causes short, intense episodes of vertigo with head movements or when the position of the head is changed (for example, when rolling over from one side to the other in bed). It is caused by the movement of tiny crystals in the inner ear balance organ.
Infection or inflammation affecting the inner ear can also cause vertigo, for example neurite vestibolare e labirintite.
Altre condizioni che possono influenzare l'orecchio interno e causare episodi di vertigini includono:
Malattia di Ménière (although this is rare compared to BPPV, vestibular neuritis and labyrinthitis).
Infezioni dell'orecchio o interventi chirurgici all'orecchio - che danneggiano l'orecchio interno.
Altre cause
Il vertigine può essere causato anche da condizioni che colpiscono alcune parti del cervello - per esempio:
Emicrania, specificamente emicrania vestibolare.
Lesione alla testa.
Vedi l'articolo separato Può lo stress causare vertigini?
Come capire quale orecchio sta causando vertigini
Un esame da parte di un medico può talvolta determinare da quale lato proviene la vertigine (particolarmente nei casi di BPPV), ma questo non può essere stabilito solo dai sintomi.
Trattamento per le vertigini
Torna ai contenutiIl trattamento per la vertigine dipende dalla causa - il trattamento può consistere in una serie specifica di movimenti utilizzati per trattare la VPPB, può essere costituito da compresse o può includere esercizi speciali da fare. Il resto di questo opuscolo discute solo i farmaci che possono aiutare ad alleviare i sintomi di vertigini e nausea causati dalla vertigine.
There are separate leaflets for different types of vertigo called Vertigine parossistica posizionale benigna (BPPV), Malattia di Ménière, Neurite vestibolare e labirintite, Vertigini e Emicrania.
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Farmaci per la vertigine
Torna ai contenutiA number of medicines can be prescribed to help with the symptoms of vertigo. They include proclorperazina oppure antistaminici such as cinnarizina, ciclizina oppure prometazina.
These medicines are the same ones that are used to help treat qualsiasi sensazione di malessere (nausea) e mal di movimento. Funzionano bloccando alcune sostanze chimiche nel cervello. La proclorperazina blocca una sostanza chimica chiamata dopamina; questo aiuta con la nausea grave.
Antihistamines block histamine, which helps with mild sickness and being sick (vomiting) as well as vertigo. Betahistina is an antihistamine that may be prescribed specifically for patients with Ménière's disease, to prevent attacks from occurring. It is thought that this medicine improves the blood flow around the ear.
Questi medicinali sono disponibili con vari nomi commerciali e sono disponibili sotto forma di compresse, capsule, liquidi e iniezioni. Alcuni sono disponibili come compresse che si dissolvono tra la gengiva superiore e il labbro (compresse sublinguali).
Quanto sono efficaci i farmaci per la vertigine?
There are no good studies that tell us how well these medicines work. However, they have been prescribed to ease the symptoms of vertigo for many years. It is important to note that these medications are not used to curare vertigo, they only reduce the severity and length of time the vertigo lasts for.
Quale medicina viene prescritta per la vertigine?
La scelta del farmaco dipende da cosa sta causando il tuo vertigine e dalla gravità dei tuoi sintomi. Se hai una forte sensazione di nausea, il tuo medico potrebbe prescrivere la proclorperazina. Il vantaggio di questo farmaco è che è disponibile come iniezione o come compressa da sciogliere tra la gengiva superiore e il labbro (una compressa sublinguale). Potrebbe essere più adatto per le persone che sono molto malate e che vomitano.
Se hai una lieve nausea, il tuo medico potrebbe prescrivere un antistaminico come la cinnarizina, la ciclizina o la prometazina. Questi aiuteranno anche a trattare le vertigini.
Qual è la durata abituale del trattamento per la vertigine?
Torna ai contenutiI farmaci per trattare la vertigine e la nausea sono solitamente assunti solo per un periodo molto breve - normalmente circa 3 o 4 giorni. Se soffri di vertigini frequentemente e a lungo termine, il tuo medico potrebbe prescriverti una piccola quantità di questi farmaci da tenere a casa, da usare quando hai un altro attacco.
Effetti collaterali del trattamento per la vertigine
Torna ai contenutiNon è possibile elencare tutti i possibili effetti collaterali di ciascuno di questi medicinali in questo foglio illustrativo. Tuttavia, come con tutti i medicinali, ci sono una serie di effetti collaterali che sono stati segnalati. Se desideri ulteriori informazioni specifiche per il tuo medicinale, consulta il foglio illustrativo che accompagna il tuo medicinale.
La maggior parte degli effetti collaterali del trattamento per la vertigine non sono gravi e ogni persona può reagire in modo diverso a questi farmaci. Gli effetti collaterali comuni includono:
Sonnolenza.
Stanchezza.
Problemi con il sonno (insonnia).
La prochlorperazina può causare spasmi muscolari alle spalle, al viso e al collo. Di solito questi sintomi scompaiono una volta interrotta l'assunzione del farmaco.
Chi non può assumere farmaci per la vertigine?
Torna ai contenutiCi sono pochissime persone che non possono assumere un farmaco per la vertigine. Se per qualche motivo un farmaco ha causato un effetto collaterale o c'è una ragione per cui non puoi prenderne uno, il tuo medico può scegliere un tipo diverso di farmaco che ti si addice.
È possibile acquistare farmaci per la vertigine senza prescrizione?
Torna ai contenutiPuoi acquistare la cinnarizina dalla tua farmacia, ma il farmacista può venderla solo a persone che soffrono di mal di movimento.
How long does vertigo last?
Torna ai contenutiLa durata di un singolo attacco di vertigini e il tempo necessario affinché si risolva completamente dipendono dalla causa sottostante e dal trattamento che può essere fornito. Se la causa non è chiara, potresti essere indirizzato a un altro medico (di solito uno specialista dell'orecchio) per ulteriori valutazioni.
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Segni e sintomi
Vertigini
La vertigine è una sensazione di instabilità. Le persone usano la parola 'vertigine' per riferirsi a diverse sensazioni - la distinzione più importante è tra sentirsi leggeri e la sensazione di rotazione che è conosciuta medicalmente come vertigine. Questo opuscolo fornisce una breve panoramica delle cause delle vertigini. Ci sono opuscoli separati e più dettagliati per alcune delle condizioni elencate.
di Dr Doug McKechnie, MRCGP

Segni e sintomi
Svenimento
Lo svenimento è una perdita temporanea di coscienza che si verifica quando il cervello non riceve abbastanza ossigeno a causa di un ridotto flusso sanguigno al cervello. Si manifesta improvvisamente, dura solo per un breve periodo e ci si riprende completamente in poco tempo. È spesso chiamato anche blackout. Il termine medico è sincope. Non è la stessa cosa di una crisi epilettica che di solito provoca convulsioni. È importante cercare assistenza medica se si verificano svenimenti. Gli svenimenti possono essere causati da un problema serio. Tuttavia, questo è raro. Le cause più comuni sono menzionate di seguito.
di Dr Colin Tidy, MRCGP
Ulteriori letture e riferimenti
- Formulario Nazionale Britannico (BNF); Servizi di Evidenza NICE (accesso solo nel Regno Unito)
- Vertigini; NICE CKS, dicembre 2022 (accesso solo Regno Unito)
- Lui F, Foris LA, Tadi P; Central Vertigo.
- Villar-Martinez MD, Goadsby PJ; Emicrania vestibolare: un aggiornamento. Curr Opin Neurol. 1 giu 2024;37(3):252-263. doi: 10.1097/WCO.0000000000001257. Pubblicato online il 15 apr 2024.
- Cole SR, Honaker JA; Vertigine parossistica posizionale benigna: Diagnosi e trattamento efficaci. Cleve Clin J Med. 1 Nov 2022;89(11):653-662. doi: 10.3949/ccjm.89a.21057.
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Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.
Prossima revisione prevista: 4 ago 2027
5 Ago 2024 | Ultima versione

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