Svenimento
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Revisione paritaria di Dr Philippa Vincent, MRCGPUltimo aggiornamento di Dr Colin Tidy, MRCGPUltimo aggiornamento 31 Lug 2024
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In questa serie:VertiginiVertiginiNeurite vestibolare e labirintiteVertigine parossistica posizionale benignaPrevenzione delle cadute negli anziani
Lo svenimento è una perdita temporanea di coscienza che si verifica quando il cervello non riceve abbastanza ossigeno a causa di un flusso sanguigno ridotto al cervello. Si manifesta improvvisamente, dura solo per un breve periodo e ci si riprende completamente in poco tempo. È anche spesso chiamato blackout. Il termine medico è sincope. Non è la stessa cosa di una crisi epilettica che di solito causa convulsioni.
È importante cercare assistenza medica se si verificano svenimenti. Gli svenimenti possono essere causati da un problema serio. Tuttavia, questo è insolito. Le cause più comuni sono menzionate di seguito.
A colpo d'occhio
Fainting is a temporary loss of consciousness due to reduced blood flow to the brain.
Common causes include fear, pain, prolonged standing, low blood pressure when standing up, and heart problems.
If you feel faint, lie down with your legs raised or squat down.
Seek urgent medical help if someone who has fainted is not breathing, cannot be woken, has chest pain, or was exercising.
You should usually see a GP after fainting, especially if it's your first time or you have repeat episodes.
Cosa succede quando svieni?
Quando svieni, perdi conoscenza per alcuni secondi. È anche chiamato svenimento o perdita di sensi. Il termine medico per questo è sincope. Potresti sentirti male e sudato prima o svenire senza alcun segnale di avvertimento.
Quando svieni, cadi a terra. Non è la stessa cosa di una crisi epilettica, ma è comune avere movimenti "scattosi" anche in un semplice svenimento, specialmente se si è seduti o accasciati con la testa in su. Ti riprendi dopo pochi secondi e ti senti di nuovo normale. Alcune persone si sentono molto stanche dopo essersi riprese. Di solito, lo svenimento avviene per una ragione, come quando si prova dolore o si è stati in piedi per molto tempo in un luogo caldo.
Lo svenimento avviene perché il cervello ha bisogno di un apporto costante di ossigeno. Se tale apporto scende al di sotto di un certo livello, cadiamo a terra, il che facilita l'arrivo al cervello del sangue più ricco di ossigeno, e così riprendiamo conoscenza.
Quali sono le cause dello svenimento?
Ecco alcune delle cause più comuni di svenimenti:
Svenimento vasovagale (svenimenti comuni)
Svenimento comune: questo è anche noto come sincope vasovagale, sincope mediata neurologicamente (NMS) o un 'semplice svenimento'. È la causa più comune di svenimento. Questo può verificarsi in varie situazioni. Queste includono:
Paura.
Dolore intenso o stress emotivo.
Assistere a qualcosa di angosciante; ad esempio, alcune persone svengono alla vista del sangue.
Dopo un esercizio fisico estremo.
Dopo una prolungata permanenza in piedi, specialmente in luoghi caldi (motivo per cui i soldati in parata possono svenire).
Quando si indossano colletti stretti che costringono il collo.
Segnali che stai per svenire
Durante gli attacchi, potresti apparire pallido e sentirti sudato. I tuoi occhi di solito rimarranno aperti.
Ipotensione ortostatica/ipertensione posturale
Normalmente, quando ci alziamo in piedi, la nostra pressione sanguigna rimane la stessa o aumenta leggermente. Nell'ipotensione ortostatica, le persone sperimentano un improvviso calo della pressione sanguigna alzandosi in piedi, il che può causare svenimenti. Può verificarsi:
A causa di farmaci prescritti per abbassare la pressione sanguigna.
Durante la malattia (vomito) o sperimentando feci molli (diarrea) e altre ragioni per avere una carenza di liquidi nel corpo (essere disidratati).
As a result of neurological diseases such as Malattia di Parkinson e neuropatia periferica.
As a result of a rare hormonal condition called Morbo di Addison.
Dopo un pasto abbondante.
Sincope cardiaca
This is any faint that's caused by a heart problem. Examples of heart problems include ritmi cardiaci anomali (aritmie) e restringimento delle valvole cardiache. The faint may be preceded by toracico oppure la sensazione di avere un 'cuore che batte forte' (palpitazioni) and may happen during exercise. Some causes of cardiac syncope are inherited, and can cause sudden unexplained death; having a family history of sudden unexplained death may mean that you are at higher risk of developing cardiac syncope.
Other causes of syncope related to the heart include sindrome da tachicardia posturale ortostatica and syncope may also be causes by excessive sensitivity of the carotid artery (carotid sinus syncope), when factors such as shaving, head turning, neck extension or tight collars may cause fainting.
Quanto è comune lo svenimento?
Lo svenimento è comune a tutte le età e colpisce fino a 4 persone su 10 almeno una volta nella vita. La maggior parte delle persone non cerca mai aiuto medico. La maggior parte delle persone (95%) ha il primo episodio di sincope prima dei 40 anni.
Se lo hai per la prima volta dopo i 40 anni, è più probabile che sia dovuto a un problema sottostante serio. La causa più comune è uno svenimento comune, chiamato anche sincope neuromediata (NMS).
Common faints usually happen for the first time in teenage years and affect girls more than boys. In older people, fainting is more likely to be due to an underlying heart problem, bassa pressione sanguigna or as a side-effect of medication.
Cosa fare se qualcuno sviene
Consiglia loro di sdraiarsi. Falli sdraiare sulla schiena, a meno che non siano incinte, nel qual caso è meglio farle sdraiare su un fianco.
Se possibile, solleva leggermente le loro gambe usando uno sgabello, cuscini o cuscini. Assicurati che ricevano molta aria fresca e chiedi alle altre persone di fare un passo indietro.
Di solito la persona riprenderà conoscenza entro 30 secondi. Rassicuratela e aiutatela a sedersi lentamente per alcuni minuti, quando si sentirà meglio.
Richiedi un'ambulanza d'emergenza (999 nel Regno Unito) se la persona:
Is not breathing.
Non può essere svegliato dopo 1 minuto.
Hai dolore al petto o palpitazioni cardiache.
Ha subito gravi infortuni.
Non si è completamente ripreso, soprattutto se ha difficoltà con la parola o il movimento.
Sta avendo una crisi con tremori o scatti.
Svenuto durante l'esercizio fisico o quando si è sdraiati.
See also Gestire un adulto che non risponde oppure Gestire un bambino che non risponde.
Dovrei vedere un medico se svengo? Se non ti senti completamente tornato alla normalità, dovresti anche cercare assistenza medica urgente. In tutti gli altri casi, dovresti vedere il tuo medico di base. Se hai molti attacchi, o ti fai male a causa degli svenimenti, il tuo medico potrebbe volerti far vedere uno specialista. Potrebbero anche voler farti vedere uno specialista se i tuoi svenimenti potrebbero influire sulla tua guida.
Quali indagini potrebbero essere consigliate?
Il medico vorrà sapere di più su cosa stavi facendo quando hai perso conoscenza. Capire esattamente cosa è successo prima, durante e dopo lo svenimento è molto importante per diagnosticare la causa.
Ti verrà chiesto se hai recentemente iniziato una nuova terapia farmacologica.
Cerca di ricordare se hai avuto qualche avvertimento prima di svenire.
Qualcuno ti ha visto cadere? (Se sì, chiedi loro di parlare con il medico, se possibile).
Come ti sei sentito quando ti sei ripreso?
These details will help the doctor to make a diagnosis. Your doctor will examine you. They will check your heart, including your blood pressure when sitting and standing and your pulse. Potrebbe esserti chiesto di fare un tracciato cardiaco (un elettrocardiogramma, o ECG). You may have blood tests for anemia e diabete. Ulteriori esami del cuore e del sistema nervoso potrebbero essere necessari.
Cos'altro potrebbe essere?
The most common cause of blacking out is fainting. Other causes include crisi epilettiche, syncope due to ansia (psychogenic pseudosyncope) and other rare causes of faints.
Altre cause di svenimento possono essere dovute a bassi livelli di zucchero nel sangue (ipoglicemia) e mancanza di ossigeno (ipossia) per una varietà di cause. Può essere dovuto a iperventilazione, ma questo è raro.
Potresti anche perdere conoscenza dopo una caduta o un colpo alla testa o a causa di un eccesso di alcol o droghe di strada.
Blackout prolungato, confusione dopo l'evento, recupero incompleto e morsi alla lingua suggeriscono tutti che la causa non è un semplice svenimento.
Trattamenti per svenimenti e sincope
Il trattamento dipenderà dalla probabile causa del tuo svenimento. Potrebbe esserti chiesto di tenere un diario dei tuoi svenimenti, includendo cosa stavi facendo quando ciascuno è avvenuto. La maggior parte delle persone può essere vista e trattata dal proprio medico di base, ma alcune potrebbero aver bisogno di essere indirizzate per ulteriori indagini e trattamenti in ospedale.
Come prevenire lo svenimento
Se senti che stai per svenire, puoi:
Distenditi con le gambe sollevate su una sedia o contro un muro oppure siediti a terra con la testa tra le ginocchia. Non sederti semplicemente su una sedia.
Accovacciarsi sui talloni può essere molto efficace ed è meno evidente in pubblico.
Quando ti senti meglio, alzati con cautela. Se i sintomi ritornano, riprendi la posizione.
Se svieni di nuovo:
Parla con il tuo medico della possibilità di interrompere qualsiasi farmaco che potrebbe essere responsabile.
Evita l'alcol.
Bevi più liquidi come acqua o bibite analcoliche.
Indossa calze a compressione.
Esegui esercizi di incrocio delle gambe e tensione delle braccia.
Dovrai individuare la causa sottostante e cercare di affrontarla se possibile. Gli svenimenti comuni sono di gran lunga la causa più frequente. Molte persone che svengono sanno quando tende a succedere e come evitare gli attacchi.
Guida e svenimenti
Le regole della Driver and Vehicle Licensing Agency (DVLA) sulla guida e gli svenimenti dipendono dalla causa esatta dello svenimento e dal tipo di patente posseduta.
Per i titolari di patente del Gruppo 1 (auto e moto), gli svenimenti 'semplici' (sincope vasovagale) che si verificano solo mentre si è in piedi non devono essere segnalati alla DVLA. Tuttavia, i titolari di patente del gruppo 2 (camion, autobus e pullman) hanno regole più severe e devono smettere di guidare e informare la DVLA.
Le regole differiscono per altre cause di svenimenti. Parla con la DVLA e chiedi al tuo medico se hai dubbi.
Qual è la prospettiva?
Le prospettive (prognosi) dipendono dalla causa sottostante.
Molte persone sperimentano svenimenti semplici (sincope vasovagale) solo una o due volte. Identificare ed evitare i fattori scatenanti di uno svenimento può aiutare a prevenirne il verificarsi.
Le prospettive per altre cause di svenimenti dipendono dalla causa. Alcune cause possono essere facilmente trattate, mentre altre possono essere difficili da risolvere.
Scelte del paziente per Vertigini

Segni e sintomi
Vertigini
La vertigine è la sensazione che tu, o il mondo intorno a te, si stia muovendo o girando. La vertigine è un sintomo, piuttosto che una diagnosi. Potresti sperimentare la vertigine solo per un breve periodo di tempo (secondi o minuti). Tuttavia, per alcune persone, la vertigine può durare molte ore. Le persone che hanno vertigini possono anche sentirsi male (nausea) o possono vomitare. Possono anche sentirsi instabili o avere capogiri. La vertigine può essere causata da problemi all'interno dell'orecchio interno o del cervello. Alcuni farmaci possono essere utilizzati per ridurre i sintomi della vertigine e anche alleviare la nausea e il vomito associati. Questi medicinali non sono necessari per ogni causa di vertigine e di solito vengono somministrati solo per un breve periodo (di solito utilizzati solo per 3-4 giorni alla volta). In molti casi, il tuo medico identificherà quale condizione ha causato la vertigine e potrà quindi raccomandare un trattamento specifico per quella condizione.
di Dr Surangi Mendis, MRCGP

Segni e sintomi
Vertigini
La vertigine è una sensazione di instabilità. Le persone usano la parola 'vertigine' per riferirsi a diverse sensazioni - la distinzione più importante è tra sentirsi leggeri e la sensazione di rotazione che è conosciuta medicalmente come vertigine. Questo opuscolo fornisce una breve panoramica delle cause delle vertigini. Ci sono opuscoli separati e più dettagliati per alcune delle condizioni elencate.
di Dr Doug McKechnie, MRCGP
Domande frequenti
Is there a difference between fainting, passing out, and blacking out?
No, these terms all refer to the same event. 'Fainting', 'passing out', and 'blacking out' are common ways to describe becoming unconscious for a short period. The medical term for this is syncope.
Can vomiting cause fainting?
Yes, vomiting can lead to fainting. This is because severe vomiting can cause a lack of fluid in the body, known as dehydration, which can result in a sudden drop in blood pressure when standing up, leading to a faint.
If I faint, does that mean I've had a seizure?
No, fainting is not the same as having a seizure. While it's common to experience some 'jerky' movements during a simple faint, especially if you're sitting or slumped with your head up, this is different from a seizure. Other causes of blacking out, such as epileptic seizures, can be mistaken for fainting but they have distinct medical characteristics.
What should I do if I witness someone faint?
If someone faints, you should advise them to lie down on their back. If they are pregnant, lie them on their side instead. Elevate their legs slightly using cushions or a stool if possible. Ensure they have plenty of fresh air and ask others to give them space. They should regain consciousness within 30 seconds. Once awake, reassure them and help them sit up slowly over a few minutes when they feel ready.
When should I call for emergency medical help after someone faints?
You should call an emergency ambulance (999 in the UK) if the person is not breathing, cannot be woken up after one minute, has chest pain or heart palpitations, has suffered any serious injuries, has not fully recovered (especially with difficulty in speech or movement), is having a fit with shaking or jerking, or fainted while exercising or when lying down.
How can I tell if my fainting is not a 'simple faint' and might be more serious?
A prolonged blackout, feeling confused after the event, not recovering fully, or biting your tongue are all signs that the cause of blacking out might not be a simple faint. Additionally, if it's your first time fainting after the age of 40, it's more likely to be due to a serious underlying problem. In such cases, or if you experience chest pain or do not feel completely back to normal, you should seek urgent medical attention.
If I faint multiple times, what kind of specialist might my GP refer me to?
If you have frequent fainting episodes, or if you injure yourself due to fainting, your GP may refer you to a specialist. They might also suggest seeing a specialist if your fainting could impact your ability to drive safely. The type of specialist would depend on the suspected underlying cause, which your GP would determine after initial investigations.
Ulteriori letture e riferimenti
- Gestione della perdita transitoria di coscienza ('svenimenti') negli adulti e nei giovani; Linee guida cliniche NICE (agosto 2010, ultimo aggiornamento novembre 2023)
- Grossman SA, Badireddy M; Sincope. StatPearls, giugno 2023.
- Wieling W, Thijs RD, van Dijk N, et al; Sintomi e segni della sincope: una revisione del legame tra fisiologia e indizi clinici. Brain. 8 luglio 2009.
- Kidd SK, Doughty C, Goldhaber SZ; Sincope (Svenimento). Circolazione. 19 Apr 2016;133(16):e600-2. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.017308.
- Sincope (Linee guida sulla diagnosi e gestione di); European Society of Cardiology (ESC) Clinical Practice Guidelines (2018).
Informazioni sull'autoreVisualizza il profilo completo

Dr Colin Tidy, MRCGP
Medico di base, Autore medico
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
Il Dr Colin Tidy è un medico del NHS, con sede nell'Oxfordshire.
Informazioni sul recensoreVisualizza il profilo completo

Dr Philippa Vincent, MRCGP
Medico di base, Autore medico
MB BS, Bsc, MRCGP (2000), DCH, DFSRH, DRCOG
Dr Philippa Vincent è un medico di base del NHS che lavora nel nord di Londra.
Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.
Articolo disponibile anche in Inglese, Tedesco, Spagnolo, Francese, Italiano, Portoghese, Hindi, Ebraico, Arabo, and Svedese.
Prossima revisione prevista: 30 lug 2027
31 Lug 2024 | Ultima versione

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