Mal di gola
Revisione paritaria di Dr Doug McKechnie, MRCGPUltimo aggiornamento di Dr Rachel Hudson, MRCGPUltimo aggiornamento 16 maggio 2023
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In questa serie:TonsilliteCalcoli tonsillariTonsillectomiaFebbre ghiandolare
A sore throat is common and usually goes after a few days. Simple treatments such as taking paracetamol and keeping hydrated can help ease pain.
Questo opuscolo spiega le cause e il trattamento del mal di gola.
In questo articolo:
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Punti chiave
Un mal di gola è un dolore o un'irritazione nella parte posteriore della gola che spesso peggiora quando si deglutisce.
Di solito è causato da infezioni virali, come il raffreddore o l'influenza, ma anche batteri, allergie, irritanti o reflusso acido possono esserne la causa.
Common symptoms include pain, scratchiness, and swollen glands. See a doctor if the pain is severe, lasts more than a week, or comes with fever, trouble breathing, or swallowing.
Puoi curare un mal di gola riposando a sufficienza, mantenendoti idratato, succhiando pastiglie per la gola ed evitando irritanti.
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What is a sore throat?
Il mal di gola è molto comune ed è solitamente causato da un'infezione alla gola. Un mal di gola di solito dura circa una settimana, spesso peggiorando nei primi due o tre giorni prima di migliorare gradualmente. In circa un caso su dieci, può durare più di una settimana.
Sintomi del mal di gola
Torna ai contenutiIl sintomo più comune è il mal di gola. Inoltre, potresti anche avere:
Una voce rauca.
Una lieve tosse.
Un mal di testa.
Una sensazione di voler vomitare (nausea).
Stanchezza.
Ghiandole gonfie nel collo.
Dolore quando deglutisci.
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Come liberarsi di un mal di gola
Torna ai contenutiNon trattare
Non trattare un mal di gola è un'opzione poiché molte infezioni alla gola sono lievi e migliorano presto senza trattamento.
Assicurati di bere a sufficienza
Questo serve a evitare la mancanza di liquidi nel corpo (disidratazione). È allettante non bere molto se è doloroso deglutire. Potresti diventare leggermente disidratato se non bevi molto, soprattutto se hai anche una temperatura elevata (febbre). Una lieve disidratazione può peggiorare molto mal di testa e stanchezza.
Antidolorifici
Paracetamolo o ibuprofene può aiutare ad alleviare il dolore, il mal di testa e la febbre. Per mantenere i sintomi al minimo, è meglio assumere una dose a intervalli regolari, come raccomandato sulla confezione del farmaco, piuttosto che di tanto in tanto. Ad esempio, prendi il paracetamolo quattro volte al giorno fino a quando i sintomi non si attenuano. Se necessario, puoi alternare e prendere entrambi.
Nota: alcune persone con determinate condizioni potrebbero non essere in grado di assumere ibuprofene, quindi leggi sempre l'etichetta del pacchetto. È molto importante non assumere più della dose consigliata sul pacchetto.
Pastiglie
Questi possono essere acquistati in farmacia o al supermercato. Alcune persone li trovano utili per lenire il mal di gola. Potresti anche trovare sollievo succhiando caramelle dure, ghiaccio e ghiaccioli.
Altri gargarismi e spray
Questi possono essere acquistati in farmacia per aiutare a lenire un mal di gola. Tuttavia, non ci sono molte prove sull'efficacia e non riducono la durata della malattia.
Cause del mal di gola
Torna ai contenutiI mal di gola sono comuni in raffreddore o malattia simile all'influenza. Potrebbero anche essere causati da altre malattie, tra cui:
Tonsillite - un'infezione delle tonsille nella parte posteriore della bocca che provoca sintomi simili a un mal di gola.
Infezioni batteriche - inclusi faringite streptococcica e sinusite batterica.
Allergie - le reazioni al polline, alla polvere o alla forfora degli animali domestici possono causare irritazione alla gola.
Reflusso acido - l'acido dello stomaco può risalire nella gola, causando dolore e irritazione.
Uso eccessivo - urlare, cantare o parlare per lunghi periodi può irritare la gola, causando dolore.
Tumori - mal di gola persistenti possono talvolta essere un segno di escrescenze o cancro, tuttavia questo è raro.
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Ho bisogno di fare dei test per un mal di gola?
Torna ai contenutiNot usually. Occasionally a swab from the back of your throat is done to send to the laboratory to see which type of germ is causing your sore throat. This is not done routinely however. It might be needed if you are not getting better after treatment, or if your infection keeps coming back.
Gli esami del sangue non sono di routine per il mal di gola, ma sono occasionalmente necessari per le persone che assumono determinati farmaci che possono influenzare il sistema immunitario. Inoltre, potrebbe essere necessario un esame del sangue se febbre ghiandolare (mononucleosi infettiva) è sospettata.
Ho bisogno di un antibiotico per il mal di gola?
Torna ai contenutiDi solito non avrai bisogno di un antibiotico. La maggior parte delle infezioni alla gola e alle tonsille sono causate da virus, anche se alcune sono causate da germi chiamati batteri. Senza test, di solito non è possibile stabilire se si tratta di un'infezione virale o batterica. Gli antibiotici uccidono i batteri ma non i virus. Tuttavia, anche se un batterio è la causa, un antibiotico non fa molta differenza nella maggior parte dei casi.
Il tuo sistema immunitario di solito elimina queste infezioni entro pochi giorni, sia che siano causate da un virus o da un batterio. Inoltre, gli antibiotici possono a volte causare effetti collaterali come diarrea, sentirsi male, eruzione cutanea e disturbi allo stomaco.
Pertanto, la maggior parte dei medici non prescrive antibiotici per la maggior parte dei casi di mal di gola o tonsillite.
Molti medici utilizzano un sistema di punteggio chiamato punteggio di Centor per decidere se un mal di gola necessita di antibiotici. Le caratteristiche che cercano sono:
Presenza di pus sulle tonsille.
Ghiandole linfatiche sensibili nel collo.
Assenza di tosse.
Storia di febbre alta.
If three or four of these are present it is more likely that the infection is caused by bacteria. If this looks likely, you may be given a "delayed prescription". This means you should not start taking the antibiotic straightaway. However, if you are getting worse, or if your symptoms have not started to improve in 2-3 days then you can pick up the prescription without having to go back to the doctor. An alternative scoring system is called FeverPAIN - it uses very similar features.
Un antibiotico può essere consigliato se l'infezione è grave o se non migliora dopo alcuni giorni. Potrebbe essere necessario anche se il tuo sistema immunitario non funziona correttamente. (Ad esempio, se ti è stata rimossa la milza, se stai facendo chemioterapia, ecc.) Persone con problemi alle valvole cardiache o che hanno avuto febbre reumatica possono essere prescritti antibiotici per il mal di gola.
Se hai bisogno di antibiotici, quello solitamente prescritto è fenossimetilpenicillina. Se sei allergico alla penicillina potresti essere trattato con eritromicina o clarithromycin.
Quando un mal di gola è grave?
Torna ai contenutiIn quasi tutti i casi, un mal di gola o una tonsillite si risolvono senza lasciare problemi. Tuttavia, occasionalmente un tipico mal di gola può progredire e causare complicazioni. Inoltre, un mal di gola è talvolta dovuto a una malattia insolita ma più grave. Pertanto, per completezza, le cose a cui prestare attenzione includono quanto segue.
Possibili complicazioni
A volte l'infezione può diffondersi dalla gola o dalle tonsille ad altri tessuti vicini. Ad esempio, per causare un infezione all'orecchio, infezione sinusale o infezione toracica.
Febbre ghiandolare
La febbre ghiandolare è causata dal virus di Epstein-Barr. Tende a causare un grave attacco di tonsillite oltre ad altri sintomi. See the separate leaflet called Glandular Fever (Infectious Mononucleosis) for more details.
Quinsy
Quinsy is an uncommon condition where a collection of pus (an abscess) develops next to a tonsil, due to a germ (bacterial) infection. It usually develops just on one side. It may follow tonsillitis or develop without having had tonsillitis.
La tonsilla sul lato colpito può essere gonfia o apparire normale ma viene spinta verso la linea mediana dall'ascesso accanto alla tonsilla. L'ascesso peritonsillare è molto doloroso e può farti sentire molto male. Viene trattato con antibiotici ma spesso il pus deve essere drenato con un piccolo intervento.
Altre cause rare di infezioni alla gola o alle tonsille
Altre infezioni possono talvolta causare mal di gola o tonsillite - ad esempio, un infezione da mughetto della gola, o alcune infezioni sessualmente trasmissibili.
Cause non infettive del mal di gola
Un'allergia come la febbre da fieno can cause a sore throat. A sore throat can be the first symptom of throat cancer (ma questo è raro e colpisce principalmente gli adulti anziani che fumano).
Medication that can suppress the immune system
Carbimazolo è un medicinale che è usato per trattare una ghiandola tiroidea iperattiva. Se stai assumendo carbimazolo e sviluppi un mal di gola, dovresti fare un esame del sangue urgente. Questo perché un mal di gola potrebbe essere il primo segnale di un grave effetto collaterale del carbimazolo (agranulocitosi - che è un basso livello di globuli bianchi). Questo grave effetto collaterale necessita di un trattamento urgente.
Altri farmaci, come chemioterapia per il cancro, or certain tablets called disease-modifying antirheumatic drugs (taken for artrite reumatoide), can also affect the way your immune system copes with infection. If you are taking one of these types of medication and develop a sore throat, see your doctor urgently. They will arrange an immediate esame del sangue.
The 'take home' message is ... see a doctor if symptoms of a sore throat are severe, unusual, or do not ease within one week. In particular, seek urgent medical attention if you develop:
Difficoltà a respirare.
Difficoltà a deglutire la saliva.
Difficulty opening your mouth.
Severe pain.
A persistent high temperature (fever).
Una malattia grave, soprattutto quando i sintomi sono principalmente su un lato della gola.
Domande frequenti
Torna ai contenutiHow can I heal a sore throat quickly?
To soothe a sore throat quickly, try simple remedies like warm drinks with honey, gargling with salt water, or using throat lozenges. Resting your voice and keeping well hydrated can also make a difference.
How to tell if a sore throat is viral or bacterial?
A viral sore throat often comes with other cold or flu symptoms such as a cough and runny nose, whilst bacterial infections may cause sudden pain, high fever, and white patches. A doctor can confirm the cause.
Is ice cream good for sore throats?
Ice cream can soothe a sore throat by numbing pain, but it won’t treat the cause. Some people may find dairy makes mucus thicker. It’s best to eat it in moderation and combine with other remedies like warm drinks and rest.
Does gargling salt help a sore throat?
Gargling with salt water can help ease a sore throat by reducing swelling and washing away irritants or bacteria. It won’t cure the underlying infection, but doing it a few times a day can provide temporary relief and make swallowing more comfortable.
Does ibuprofen help a sore throat?
Yes, ibuprofen can help relieve a sore throat by reducing pain and inflammation. It can also help ease other symptoms like fever or headaches that sometimes accompany throat infections.
Scelte dei pazienti per Gola e tonsille

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Ulteriori letture e riferimenti
- Mal di gola (acuto): prescrizione di antimicrobici; Linee guida NICE (gennaio 2018)
- Mal di gola - acuto; NICE CKS, settembre 2024 (accesso solo Regno Unito)
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Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.
Prossima revisione prevista: 12 maggio 2028
16 maggio 2023 | Ultima versione

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