Infezioni del tratto urinario

Che cos'è un'infezione del tratto urinario?

A Infezione del tratto urinario is an infection in any part of the urinary system. The urinary system includes the kidneys, ureters, bladder and urethra. Most infections involve the lower urinary tract (the bladder and the urethra). Risk factors for UTI include previous UTIs, previous surgery for the urinary tract, an enlarged prostate in men, and diabetes. Having a catheter will also increase the risk of UTI.

Diagramma in sezione trasversale del tratto urinario

Per ulteriori informazioni, consulta anche i volantini separati su:

• Cistite nelle donne.

• Infezione delle vie urinarie in gravidanza.

• Infezione urinaria negli uomini.

• Infezione urinaria negli anziani.

• Infezione delle vie urinarie nei bambini.

• Infezione renale (Pielonefrite).

You most often get a UTI when bacteria that originate from the bowel get into the bladder. A germe (batterio) called Escherichia coli (E. coli) is responsible for up to 9 in 10 of all UTIs. UTIs can also come from other bacteria like streptococci, klebsiella, and Proteus mirabilis, e talvolta anche funghi.

Meno frequentemente, i batteri che causano l'UTI possono entrare nella vescica quando un catetere viene inserito nella vescica, o direttamente dal flusso sanguigno.

An untreated lower UTI will usually get better within a few days but, less often, the infection may spread to the upper urinary tract if bacteria travel up your ureters and reach the kidneys. This type of UTI can lead to permanent kidney damage or even a life-threatening condition called sepsi.

A lower UTI most often causes pain when passing urine (dysuria), passing urine more often (frequency), and, less often, there may be sangue nelle urine.

See also the leaflets on Sintomi del Tratto Urinario Inferiore nelle Donne (LUTS) e Sintomi del Tratto Urinario Inferiore negli Uomini.

I sintomi di un'infezione delle vie urinarie superiori possono includere febbre, brividi, dolore al fianco (lombare), alla schiena o all'inguine, vomito e nausea.

Se hai un'infezione delle vie urinarie solo nella vescica, l'infezione può durare da pochi giorni a una settimana. Ma se hai un'infezione renale, di solito durerà più a lungo e potrebbe richiedere diverse settimane per migliorare.

Per aiutare ad alleviare i sintomi di un'infezione del tratto urinario (UTI)

• Fai paracetamolo to reduce pain and also to bring down your temperature if you have a fever. Paracetamol is a better choice than a farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) such as ibuprofen or aspirin.

• Assicurati di riposare e bere molti liquidi in modo da urinare regolarmente durante il giorno.

• Alcune persone assumono bustine per la cistite o bevande e prodotti a base di mirtillo rosso ogni giorno per prevenire le infezioni urinarie, il che potrebbe aiutare. Ma non ci sono prove che aiutino ad alleviare i sintomi o a trattare un'infezione urinaria se l'infezione è già iniziata.

Trattamento da un medico di base o infermiere

If a GP or other healthcare professional thinks you may have a urinary tract infection (UTI), they may do a urine test, although this is not always needed. A semplice test con striscia reattiva per urina may show white blood cells, nitrite and, sometimes, blood that indicate the urine is infected. The sample may be sent to the laboratory to be further tested to identify the bacteria causing the infection and the best antibiotics to treat the infection.

Un medico di base o un'infermiera può anche:

• Offri consigli per la cura di sé e consiglia di prendere un antidolorifico.

• Trattarti con antibiotici, con una scelta tra:

  • Ti sto prescrivendo un breve ciclo di antibiotici. Prendi tutta la medicina che ti è stata prescritta, anche se inizi a sentirti meglio.

  • Ti fornisco una prescrizione per antibiotici, ma ti consiglio di aspettare 48 ore prima di prenderli nel caso in cui i sintomi scompaiano da soli.

Se sei trattato con antibiotici, a volte l'infezione urinaria può essere resistente al primo antibiotico prescritto e la scelta può essere quella di osservare e aspettare per vedere se l'infezione si risolve, oppure provare un antibiotico diverso. In questo caso, inviare i test delle urine al laboratorio può essere davvero utile per identificare i batteri e garantire che vengano prescritti i migliori antibiotici per trattare quell'infezione.

Trattamento da un medico di base per le infezioni urinarie ricorrenti

Se la tua infezione urinaria ritorna dopo il trattamento, o hai avuto due infezioni urinarie nei sei mesi precedenti o tre nei 12 mesi precedenti (chiamate infezioni urinarie ricorrenti), un medico di base potrebbe:

• Consigli su come prevenire le infezioni urinarie (vedi sotto).

• Prescrivere un antibiotico diverso o prescrivere un antibiotico a basso dosaggio da assumere per un massimo di sei mesi.

• Prescrivere una crema vaginale contenente estrogeni, se hai attraversato la menopausa.

• Indirizzarti a uno specialista per ulteriori esami e trattamenti.

See also the leaflet on Cistite Ricorrente nelle Donne.

Se hai infezioni urinarie ricorrenti, puoi adottare misure per ridurre la possibilità di contrarre un'altra infezione urinaria:

• Cystitis sachets or cranberry drinks and products may help. See also the separate medicine leaflets on Citrato di potassio per cistite e Citrato di sodio per cistite.

• Pulisci da davanti a dietro quando vai in bagno.

• Mantieni l'area genitale pulita e asciutta.

• Bevi molti liquidi, in particolare acqua.

• Cerca di assicurarti di svuotare completamente la vescica quando urini.

• Lava la pelle intorno alla vagina con acqua prima e dopo il sesso.

• Urina il prima possibile dopo il rapporto sessuale.

• Per neonati e bambini piccoli o per coloro che sono costretti a letto, cambiare prontamente i pannolini o gli assorbenti per incontinenza se sono sporchi.

Evitare:

• Usare sapone profumato.

• Trattenere l'urina se senti il bisogno di andare.

• Indossare biancheria intima sintetica stretta, come il nylon.

• Consumare molti cibi o bevande zuccherate, che possono favorire la crescita dei batteri.

• Usare preservativi o un diaframma o cappuccio con lubrificante spermicida su di essi (prova invece un lubrificante non spermicida). I preservativi con lubrificante non spermicida riducono il rischio di infezioni urinarie.

Contatta o consulta un medico di base o un altro professionista sanitario primario se:

• Tuo figlio ha sintomi di un'infezione urinaria.

• Sei un uomo con sintomi di un'infezione del tratto urinario.

• Sei incinta e hai sintomi di un'infezione urinaria.

• I tuoi sintomi peggiorano o non migliorano entro due giorni.

• I tuoi sintomi ritornano dopo il trattamento.

Alcuni sintomi suggeriscono che potresti avere un'infezione delle vie urinarie superiori (pielonefrite), che necessita di una valutazione e trattamento urgenti. Dovresti essere visitato urgentemente se:

• Avere una temperatura molto alta, sentirsi caldi e tremanti, o avere una temperatura molto bassa (sotto i 36^°C).

• Sono confusi o assonnati.

• Hai dolore alla pancia, soprattutto nella parte superiore della pancia e nei lombi, appena sotto le costole, o un nuovo mal di schiena.