Eiaculazione precoce
Revisione paritaria di Dr Colin Tidy, MRCGPUltimo aggiornamento di Dr Hayley Willacy, FRCGP Ultimo aggiornamento 30 Nov 2022
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L'eiaculazione precoce (EP) è il termine usato quando un uomo eiacula più rapidamente di quanto lui e/o il suo partner desidererebbero. Significa che eiaculi molto presto dopo aver inserito il pene all'interno (penetrando) del tuo partner, o anche prima della penetrazione. Non si sa realmente cosa causi l'eiaculazione precoce.
Gli uomini con eiaculazione precoce non dovrebbero vergognarsi di discuterne con il loro medico, poiché può essere affrontata con diversi mezzi. Molti uomini non cercano aiuto dal loro medico per questo problema, quindi non si sa quanto sia comune. Alcuni studi suggeriscono che possa essere comune quanto trenta uomini su cento.
Ci sono compresse che possono essere utili, da assumere regolarmente o al bisogno. Possono essere utilizzate anche creme o spray che intorpidiscono il pene. Altri trattamenti includono alcune tecniche utilizzate durante il sesso e trattamenti psicologici.
A colpo d'occhio
Premature ejaculation is when ejaculation occurs very quickly during sex, causing distress.
It is the most common male sexual problem, affecting up to 3 in 10 men worldwide.
Causes can include anxiety, some medicines or drugs, infections, and certain health conditions.
Increasing sexual frequency, using a condom, and the 'squeeze' or 'start-stop' techniques may help.
Treatments include dapoxetine tablets or local anaesthetic creams and sprays.
Come viene diagnosticata l'eiaculazione precoce?
I medici utilizzano tre caratteristiche per decidere se una persona soffre di eiaculazione precoce. Queste sono:
L'eiaculazione avviene sempre o quasi sempre entro un minuto dalla penetrazione, e lo è sempre stata sin dal primo rapporto sessuale. (Oppure fino a tre minuti se si tratta di un nuovo problema che non hai mai sperimentato prima.)
Senti di avere sempre o di avere problemi a ritardare l'eiaculazione.
Trovi il sesso frustrante o angosciante e tendi ad evitarlo, oppure il problema sta influenzando la tua relazione o la tua vita.
Cosa causa l'eiaculazione precoce
Non è ben compreso cosa causi l'eiaculazione precoce e nella maggior parte dei casi i medici non lo sanno. A volte una o più delle seguenti cause possono essere responsabili.
È più probabile che accada se sei giovane e nelle prime fasi di nuove relazioni sessuali, nel qual caso spesso migliora con il tempo.
Factors such as ansia about sex (such as performance anxiety) or your feelings during your first sexual activity may contribute to symptoms of premature ejaculation.
Some medicines (eg, cabergolina used for the treatment of illnesses such as Parkinson's disease) can possibly cause early ejaculation.
Premature ejaculation can be caused by some droghe ricreative come cocaina e anfetamina.
Infezione persistente o infiammazione della ghiandola prostatica (prostatite cronica) is known to be sometimes associated with premature ejaculation.
Ipertiroidismo and nervous system diseases, such as sclerosi multipla e neuropatia periferica, può essere una causa di eiaculazione precoce acquisita.
È comune l'eiaculazione precoce?
L'eiaculazione precoce (EP) è difficile da studiare perché le persone possono avere difficoltà a parlare di sesso e a vivere l'EP in modi diversi. Questo rende difficile dire con precisione quanti uomini abbiano il problema. Tuttavia, è ampiamente accettato che sia il problema sessuale maschile più comune e quando sono stati condotti studi, si stima che 3 uomini su 10 in tutto il mondo possano sperimentare l'eiaculazione precoce.
Come prevenire l'eiaculazione precoce
Potresti scoprire che aumentare la frequenza dei rapporti sessuali (sia il coito che la masturbazione) risolve il problema. Dopo un orgasmo, è normale che il successivo richieda un po' più di tempo. Alcuni uomini trovano utile masturbarsi prima (con o senza il loro partner) in modo che ci voglia più tempo per raggiungere l'orgasmo durante il rapporto sessuale.
Indossare un preservativo riduce la sensazione e questo può essere utile.
È meno probabile che si verifichi l'eiaculazione precoce se fai sesso con il tuo partner sopra.
Potresti voler provare il 'metodo della compressione'. Poco prima dell'eiaculazione, la testa del pene dovrebbe essere compressa per 1-20 secondi. Puoi farlo tu o il tuo partner. La compressione viene solitamente eseguita durante la masturbazione (stimolazione) del pene, ma può essere fatta anche interrompendo il rapporto sessuale. La compressione riduce l'erezione e ritarda l'orgasmo. Il processo deve essere ripetuto tre volte prima di raggiungere l'orgasmo. Richiede molta pratica.
La tecnica 'start-stop' è simile, ma semplicemente si interrompe la stimolazione o il rapporto sessuale appena prima di eiaculare. Aspetta che l'erezione diminuisca un po' prima di continuare. Ancora una volta, l'idea è di ripetere tre volte prima di avere un orgasmo. È necessario fare pratica per riconoscere il momento appena prima di un orgasmo per poter fermarsi in tempo.
Le opzioni di trattamento psicologico sono talvolta utilizzate nel trattamento dell'eiaculazione precoce, ma nessuno è sicuro di quanto siano efficaci.
Gli studi hanno dimostrato che queste tecniche possono essere efficaci, ma i risultati sono molto variabili. Potresti preferire provare una crema o una compressa, come discusso di seguito.
Come trattare l'eiaculazione precoce
Se hai acquisito l'eiaculazione precoce (a causa di un altro problema di salute, come sopra) il primo obiettivo è trattare quel problema di salute.
Se hai avuto EP per tutta la vita, le linee guida attuali suggeriscono che la base del tuo trattamento dovrebbe essere la terapia farmacologica. Le opzioni sono compresse e spray anestetico locale.
La terapia comportamentale e psicosessuale viene utilizzata, ma ci sono solo prove deboli e incoerenti che ciò aiuti. A volte la psicoterapia e i farmaci vengono usati insieme.
Dapoxetina is a new SSRI tablet which has specially been developed for the treatment of premature ejaculation. It starts to work very quickly, so it can be taken just when you are going to have sex, rather than every day. You have to take it 1-3 hours before you have sex.
Se non vuoi assumere compresse, sono disponibili creme e spray anestetici locali che aiutano a ridurre la sensibilità del pene. I medicinali si chiamano lidocaina o prilocaina e alcune opzioni possono essere acquistate senza prescrizione medica, mentre altre sono disponibili su prescrizione.
Other selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepressants such as paroxetina, citalopram, escitalopram, fluoxetina e sertralina have also been offered in the past, but this is an unlicensed use of the tablet. You need to take these daily for at least one or two weeks to get the full effect and you may find they start to wear off after 6-12 months. They may also give you some unpleasant side-effects such as sickness and dizziness.
La chirurgia è stata occasionalmente utile negli uomini che hanno un frenulo corto. Questo è il ponte di pelle che unisce la testa del pene al fusto. Non è un trattamento comune per l'eiaculazione precoce.
Scelte del paziente per Salute sessuale maschile

Salute sessuale
Balanite
Balanitis is a condition that causes the head of the penis to become inflamed, causing redness, soreness, or irritation under the foreskin. It’s more common in uncircumcised men and is usually treatable.
di Dr Toni Hazell, MRCGP

Salute sessuale
Disfunzione erettile
La disfunzione erettile (DE) significa che non puoi ottenere e/o mantenere un'erezione. In alcuni casi il pene diventa parzialmente eretto ma non abbastanza duro per avere rapporti sessuali adeguati. In altri casi, non c'è alcun gonfiore o pienezza del pene. Entrambi possono avere un effetto significativo sulla tua vita sessuale. La disfunzione erettile è talvolta chiamata impotenza. La DE è solitamente trattabile, più comunemente con una compressa assunta prima del rapporto. Potresti anche ricevere consigli sullo stile di vita e trattamenti per minimizzare il rischio di malattie cardiache.
di Dr Doug McKechnie, MRCGP
Domande frequenti
Can premature ejaculation improve on its own over time?
Premature ejaculation is more common in younger individuals and those in the early stages of new sexual relationships. In these situations, it often improves naturally with time.
Can certain medications or recreational drugs cause premature ejaculation?
Yes, some medicines, such as cabergoline which is used for conditions like Parkinson's disease, can potentially cause early ejaculation. Additionally, recreational drugs like cocaine and amphetamines are known to cause premature ejaculation.
Are there any conditions other than prostate issues that can lead to premature ejaculation?
Yes, certain health conditions can cause acquired premature ejaculation. These include an overactive thyroid (hyperthyroidism) and nervous system diseases such as multiple sclerosis and peripheral neuropathy.
How quickly does dapoxetine work for premature ejaculation, and how often do I need to take it?
Dapoxetine is a fast-acting tablet specifically developed for premature ejaculation. It can be taken as needed, 1-3 hours before planned sexual activity, rather than daily.
Besides dapoxetine, are there other tablet options for treating premature ejaculation, and how do they differ?
Other selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepressants like paroxetine, citalopram, escitalopram, fluoxetine, and sertraline have been used. However, their use for premature ejaculation is unlicensed, and they need to be taken daily for at least one to two weeks to be effective. Their effects might diminish after 6-12 months, and they can cause side-effects such as sickness and dizziness.
Ulteriori letture e riferimenti
- Eiaculazione precoce: Dapoxetina; Consiglio NICE, Maggio 2014
- Coskuner ER, Ozkan B; Eiaculazione Precoce e Disturbi Endocrini: Una Revisione della Letteratura. World J Mens Health. 2022 Gen;40(1):38-51. doi: 10.5534/wjmh.200184. Pubblicato online 2021 Mar 22.
- Linee guida per la salute sessuale e riproduttiva; Capitolo sui disturbi dell'eiaculazione. Associazione Europea di Urologia (EAU), 2022
- Sathianathen NJ, Hwang EC, Mian R, et al; Inibitori Selettivi della Ricaptazione della Serotonina per l'Eiaculazione Precoce negli Uomini Adulti: Una Revisione Sistematica Cochrane. World J Mens Health. 2022 Apr;40(2):257-263. doi: 10.5534/wjmh.210155. Epub 2022 Jan 2.
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Dr Laurence Knott
Medico di base, Autore medico
Laurea in Biochimica (con lode), MBBS
Il Dr. Laurence Knott si è qualificato nel 1973 e ha avuto una vasta esperienza come Medico Generico.
Informazioni sul recensoreVisualizza il profilo completo

Dr Colin Tidy, MRCGP
Medico di base, Autore medico
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
Il Dr Colin Tidy è un medico del NHS, con sede nell'Oxfordshire.
Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.
Articolo disponibile anche in Inglese, Tedesco, Spagnolo, Francese, Italiano, Portoghese, Hindi, Ebraico, Arabo, and Svedese.
Prossima revisione prevista: 2 Nov 2027
30 Nov 2022 | Ultima versione
2 May 2013 | Pubblicato originariamente
Autore:
Dr Laurence Knott

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