Obesità e perdita di peso

Che cos'è l'obesità?

L'obesità è il termine medico per indicare un eccesso di peso. Se soffri di obesità o sovrappeso, significa che stai portando un eccesso di grasso corporeo. Avere sovrappeso o obesità non riguarda solo l'aspetto fisico. Nel tempo, significa che hai un rischio aumentato di sviluppare vari problemi di salute.

Come adulto, puoi scoprire se sei in sovrappeso o obeso e se la tua salute potrebbe essere a rischio, calcolando il tuo indice di massa corporea (IMC) e misurando la circonferenza della vita. Per i bambini, vedi l'opuscolo separato intitolato Obesità infantile.

Indice di massa corporea (IMC)

Il BMI è utilizzato dai professionisti sanitari per valutare se il peso di una persona sta mettendo a rischio la sua salute. È una misura del tuo peso in relazione alla tua altezza.

Per calcolare il tuo BMI, dividi il tuo peso (in chilogrammi) per il quadrato della tua altezza (in metri). Quindi, ad esempio, se pesi 70 kg e sei alto 1,75 metri, il tuo BMI è 70/(1,75 x 1,75), che è 22,9.

Se non hai una bilancia a casa, l'infermiere del tuo ambulatorio può misurare la tua altezza, pesarti e calcolare il tuo BMI.

Esistono diverse categorie di obesità come segue:

• Il BMI ideale (normale) è da 18,5 a 24,9 kg/m².

• Un BMI di 25-29,9 kg/m² è sovrappeso.

• Un BMI di 30-34,9 kg/m² è obeso (Grado I).

• Un BMI di 35-39,9 kg/m² è obeso (Grado II).

• Un BMI di ≥40 kg/m² è obeso (Grado III) o gravemente obeso.

Più si è in sovrappeso, maggiore è il rischio per la salute. Per le persone con obesità (Grado III), il peso rappresenta una minaccia seria e imminente per la salute. In generale, i rischi per la salute aumentano con l'aumentare del BMI. Tuttavia, per coloro che sono in sovrappeso o hanno obesità (Grado I), anche la circonferenza della vita viene presa in considerazione per calcolare il rischio per la salute.

Nel complesso, l'IMC è una buona stima di quanto del tuo corpo è composto da grasso. Tuttavia, l'IMC può essere meno accurato nelle persone molto muscolose. Questo perché il muscolo pesa più del grasso. Quindi, qualcuno che è molto muscoloso può avere un IMC relativamente alto a causa del peso della massa muscolare, ma in realtà avere una quantità proporzionalmente bassa e sana di grasso corporeo.

Le misurazioni standard del BMI non possono essere utilizzate nelle persone che hanno subito amputazioni

In alcune persone, in particolare persone di origine etnica sud-asiatica, cinese, asiatica, mediorientale, africana nera o afro-caraibica, i rischi per la salute iniziano a misurazioni di BMI più basse (circa 2,5 kg/m² inferiore a quelli sopra indicati). La relazione tra rischi per la salute e BMI è anche più complicata nelle persone anziane.

Rapporto vita-altezza

Sappiamo che dove anche il modo in cui si accumula il grasso è importante. Il grasso intorno alla pancia (addome) è strettamente legato ai rischi per la salute. Misurare il rapporto altezza-peso fornisce un'indicazione di quanto di questo grasso è presente e può anche fornire informazioni aggiuntive sul rischio di sviluppare problemi di salute (in particolare malattie cardiovascolari e diabete di tipo 2). Questo può essere particolarmente utile nelle persone con un BMI inferiore a 35 kg/m², e anche nelle persone con alta massa muscolare, dove l'IMC è meno affidabile.

Il rapporto vita-altezza è calcolato da:

• Misurare la tua vita. Questo dovrebbe essere fatto utilizzando un metro a nastro, avvolto intorno alla vita all'altezza dell'ombelico.

• Misurare la tua altezza.

• Dividere la misura della vita per la misura dell'altezza. (Puoi usare sia pollici che centimetri, purché usi la stessa unità per entrambe le misurazioni.)

Un rapporto vita-altezza da 0,4 a 0,49 è salutare. Un rapporto vita-altezza tra 0,5 e 0,59 indica un aumento dei rischi per la salute, e sopra 0,6 indica rischi per la salute ancora più elevati.

Dovresti cercare di mantenere la circonferenza della vita a meno della metà della tua altezza - che è un rapporto vita-altezza di 0,5 o meno

Per le persone in sovrappeso o con obesità (Grado I), la circonferenza della vita viene presa in considerazione insieme all'IMC nella valutazione del rischio per la salute. Se hai una circonferenza della vita molto alta, potresti avere un livello di rischio molto elevato per la tua salute anche nei gradi più bassi di obesità. Se hai altre condizioni mediche come diabete, ipertensione, livelli elevati di colesterolo, o malattia coronarica, i tuoi rischi sono ancora più alti. La perdita di peso è ancora più cruciale.

Se hai obesità o sovrappeso, giorno dopo giorno potresti:

• Senti stanco e privo di energia.

• Esperienza di problemi respiratori (ad esempio, mancanza di respiro quando ci si muove, o incapacità di gestire improvvisi scatti di attività fisica come attraversare di corsa la strada).

• Senti di sudare molto rispetto ad altre persone.

• Sviluppa irritazione cutanea, in particolare se hai pieghe della pelle che si toccano o si sfregano tra loro.

• Avere difficoltà a dormire.

• Ricevi lamentele dal tuo partner perché russi.

• Sperimenta dolori alla schiena e alle articolazioni che possono influire sulla tua mobilità.

Potresti anche avere un rischio aumentato di sviluppare:

• Tolleranza al glucosio alterata (pre-diabete).

• Diabete di tipo 2.

• Livelli elevati di colesterolo o trigliceridi.

• Alta pressione sanguigna.

• Malattia coronarica.

• Ictus.

• Apnea del sonno (questo accade quando i tuoi schemi respiratori sono disturbati mentre dormi, a causa dell'eccesso di peso intorno al petto, al collo e alle vie aeree).

• Problemi di fertilità.

• Sindrome dell'ovaio policistico.

• Complicazioni in gravidanza (incluso un rischio aumentato di ipertensione durante la gravidanza, diabete durante la gravidanza, un travaglio prematuro, taglio cesareo).

• Incontinenza da stress (perdita di urina quando, ad esempio, ridi, tossisci, ecc.).

• Calcoli biliari.

• Bruciore di stomaco (reflusso gastroesofageo).

• Molti tipi di cancro, tra cui renali, colon, al seno e cancro dell'utero (endometriale).

• Gotta.

• Fegato grasso.

• Malattia renale cronica.

• Difficoltà a mantenere un'erezione (disfunzione erettile).

• Asma.

Molte persone possono anche sviluppare problemi psicologici a causa del sovrappeso o dell'obesità. Ad esempio: bassa autostima; non piacersi (scarsa immagine di sé); poca fiducia; sentimenti di isolamento. Questi sentimenti possono influenzare le relazioni con i familiari e gli amici e, se diventano gravi, possono portare alla depressione.

Avere obesità può anche influenzare la tua aspettativa di vita complessiva: è più probabile che tu muoia in giovane età. Un'analisi di tutti gli studi pertinenti nel 2014 ha mostrato che è significativamente più probabile morire giovani se si ha un BMI di 35 o più.

Un'altra analisi ha mostrato che se sei una donna con un BMI di 30 o più all'età di 40 anni, è probabile che tu muoia 7,1 anni prima della media. Se sei un uomo con un BMI di 30 o più all'età di 40 anni, è probabile che tu muoia 5,8 anni prima della media. Se fumi anche, la tua aspettativa di vita si riduce ulteriormente.

L'obesità e il sovrappeso sono comuni. Secondo i rapporti governativi del 2021, in Inghilterra:

• 59 donne su 100 avevano sovrappeso o obesità.

• 69 uomini su 100 erano in sovrappeso o obesi.

Ciò significa che la maggior parte delle persone in Inghilterra è in sovrappeso o obesa. Le cifre nel resto del Regno Unito sono simili. Il Regno Unito ha ora il tasso di obesità più alto dell'Europa occidentale. Il numero di persone obese nel Regno Unito è aumentato rapidamente in un periodo di 30 anni. Questo è stato definito l'epidemia di obesità. Si stima che l'obesità costi al NHS oltre 6,1 miliardi di sterline ogni anno.

Per certi versi, la causa sembra piuttosto semplice. Il tuo peso dipende da quanta energia assumi (le calorie nel cibo e nelle bevande) e quanta energia il tuo corpo utilizza (brucia):

• Se la quantità di calorie che consumi è uguale alla quantità di energia che il tuo corpo utilizza, il tuo peso rimane stabile.

• Se consumi più calorie di quante ne bruci, aumenti di peso. L'energia in eccesso viene convertita in grasso e immagazzinata nel tuo corpo.

• Se consumi meno calorie di quante ne bruci, perdi peso. Il tuo corpo deve attingere alle sue riserve di grasso per ottenere l'energia extra di cui ha bisogno.

Tuttavia, ci sono prove crescenti che questa spiegazione, a volte chiamata modello delle calorie in entrata/calorie in uscita, sia superata. La ricerca mostra che ci sono molte interazioni complesse che avvengono all'interno del corpo e che lavorano insieme per mantenere lo stesso peso corporeo. Queste interazioni coinvolgono connessioni tra i nervi e il cervello e diversi ormoni, tra cui l'insulina. Il termine medico per questo è feedback omeostatico. Ad esempio:

• Se mangi meno calorie, non solo questo ti fa venire fame, ma riduce anche la quantità di energia che il tuo corpo utilizza, cioè mangiare meno ti rende meno attivo.

• Se fai esercizio, questo è seguito da un periodo di aumento della fame, cioè fare di più ti fa mangiare di più. L'esercizio ti rende anche stanco, quindi riduci la quantità di energia che il tuo corpo utilizza in seguito.

• Se consumi più calorie, questo aumenta la quantità di energia che il tuo corpo utilizza, cioè mangiare di più potrebbe renderti più attivo.

In altre parole, il corpo regola quanta energia consumi a seconda di quante calorie assumi.

Ciò che sembra essere importante nel renderci obesi è che alcuni alimenti possono facilmente superare questi meccanismi di feedback naturali per mantenerci allo stesso peso. Gli alimenti ad alto contenuto di zuccheri e grassi hanno un ottimo sapore e ci danno piacere; attivando il centro di 'ricompensa' nel nostro cervello, possono essere particolarmente efficaci nel superare questi controlli. Gli alimenti ultra-processati tendono ad essere ricchi di grassi e zuccheri e sono stati collegati all'obesità.

Gli alimenti possono essere suddivisi in tre tipi (anche se la maggior parte degli alimenti è una miscela):

• Carboidrati:

  • Si trova principalmente in frutta, verdura, fagioli, cereali e latte.

  • 'I 'carboidrati raffinati' sono carboidrati che sono stati lavorati in qualche modo, come lo zucchero da tavola (saccarosio), lo sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio (presente in molti alimenti trasformati), la farina bianca e la pasta.

• Grassi: si trovano, ad esempio, nel grasso animale, pesce grasso, burro, formaggio e oli vegetali.

• Proteine: presenti in carne, pesce, uova, fagioli, noci e alternative alla carne.

I carboidrati raffinati, il fruttosio e le bevande zuccherate sono stati collegati a bassi livelli di sazietà, difficoltà nel controllare l'appetito e una mancanza di energia in eccesso per compensare le calorie extra consumate.

Quanto mangi e bevi

La maggior parte delle persone nel Regno Unito vive dove si può trovare cibo gustoso quasi in qualsiasi momento del giorno o della notte. Molti dei cibi che le persone consumano sono quelli più ricchi di calorie (in particolare cibi grassi e zuccherati), i cosiddetti cibi ad alta densità energetica. Sebbene il tuo corpo ti dia una sensazione di sazietà dopo aver mangiato a sufficienza, puoi facilmente ignorare questa sensazione se stai gustando cibi saporiti. In generale, le dimensioni delle porzioni di cibo sono aumentate.

Negli ultimi anni c'è stata anche una tendenza a mangiare fuori più spesso. Se mangi fuori, è più probabile che tu consumi cibi più densi di energia rispetto a quelli che mangeresti a casa. La quantità di cibi trasformati e pasti pronti disponibili è aumentata in risposta alle nostre vite frenetiche. Questi sono spesso cibi che sono anche più densi di energia. Tuttavia, anche i cibi sani contengono calorie e possono alterare l'equilibrio energetico se ne mangiamo troppi.

Quello che bevi è anche importante. L'alcol e le bevande zuccherate contengono molte calorie. Anche i succhi di frutta freschi che potresti pensare siano salutari possono contribuire all'aumento di peso. Si pensa che ciò sia dovuto al rapido rilascio di zucchero che forniscono, poiché la fibra naturalmente presente nella frutta viene distrutta dalla spremitura.

I tuoi livelli di attività fisica

La maggior parte delle persone nel Regno Unito non fa abbastanza attività fisica. Si ritiene che la mancanza di attività fisica da parte di molte persone sia una delle principali cause dell'aumento dell'obesità negli ultimi anni.

Non c'è dubbio che l'esercizio fisico sia benefico per noi; riduce il rischio di malattie cardiache e ictus, tra gli altri. Tuttavia, c'è un dibattito sul fatto che, a meno che non facciamo molto esercizio, potrebbe non sempre aiutare a raggiungere un peso sano.

Alimentazione emotiva

Molti di noi mangiano non perché abbiamo bisogno nutrizione, ma a causa di altre cose che sentiamo. Ad esempio, le persone potrebbero mangiare perché si sentono felici, o eccitate, o perché sono annoiate, o turbate. A volte usiamo il cibo come ricompensa o conforto, come ordinare un takeaway alla fine di una settimana difficile. E per alcune persone, mangiare è un modo per affrontare emozioni negative, come la vergogna o la tristezza.

Questo di solito ci porta a mangiare più di quanto effettivamente ci serve, il che può portare ad un aumento di peso.

L'obesità è genetica?

È più probabile che tu abbia obesità se uno dei tuoi genitori ha obesità, o se entrambi i tuoi genitori hanno obesità. Questo può essere in parte dovuto all'apprendimento di cattive abitudini alimentari dai tuoi genitori. Tuttavia, alcune persone ereditano una tendenza nei loro geni che le rende inclini a mangiare troppo. Quindi, per alcune persone, parte del problema è genetico.

Tuttavia, se erediti una tendenza a mangiare troppo, non è inevitabile che tu abbia sovrappeso o obesità. Puoi imparare a conoscere il potere del tuo appetito e i modi per resistergli ed essere rigoroso su ciò che mangi. Ma è probabile che tu debba lottare più della maggior parte delle persone per quanto riguarda il tuo peso. Potresti trovare più difficile impedire a te stesso di aumentare di peso o di perderlo.

Gli scienziati hanno iniziato a identificare i geni che potrebbero essere coinvolti nell'obesità. Questo potrebbe aiutarli a trovare trattamenti efficaci in futuro.

Problemi medici

Poche persone con obesità hanno una causa 'medica' per la loro obesità. Ad esempio, condizioni di salute come la sindrome di Cushing e una ghiandola tiroidea ipoattiva sono cause rare di aumento di peso, fino a quando non vengono trattate. Le donne con sindrome dell'ovaio policistico possono anche avere sovrappeso o obesità. (Vedi i volantini separati chiamati Sindrome di Cushing, Ghiandola tiroidea ipoattiva (Ipotiroidismo) e Sindrome dell'ovaio policistico per ulteriori dettagli su queste condizioni.)

Alcuni medicinali come steroidi, alcuni antidepressivi, alcuni trattamenti per l'epilessia e diabete, e il iniezione contraccettiva può contribuire all'aumento di peso. Se smetti di fumare, il tuo appetito potrebbe aumentare e, di conseguenza, potresti ingrassare. Le persone con umore basso o depressione possono anche avere la tendenza a mangiare più cibi 'confortanti' ad alta densità energetica e quindi aumentare di peso.

È difficile misurare quanto la qualità della vita migliori se si perde un po' di peso. Molte persone si sentono meglio e hanno più energia. Alcune persone notano un miglioramento della loro autostima. Ma ci sono anche benefici per la salute definiti nel perdere un po' di peso.

Inoltre, se il tuo BMI è compreso tra 25 e 35, gran parte dei benefici per la salute derivano dalla perdita del primo 5-10% del tuo peso. (Ad esempio, se pesi 90 kg e perdi 9 kg, questo rappresenterebbe il 10% del tuo peso originale.) Se il tuo BMI è compreso tra 25 e 35, in media, se riduci il tuo peso del 10%:

• È molto meno probabile che sviluppi i problemi di salute elencati sopra, come il diabete.

• Se hai già problemi come ipertensione, colesterolo alto, artrosi o diabete, è probabile che migliorino. Se stai assumendo farmaci per questi problemi, potresti essere in grado di ridurre la dose.

• La tua probabilità di morire a qualsiasi età è ridotta. Questo è principalmente perché è meno probabile che tu muoia per malattie cardiache, ictus, diabete o tumori legati all'obesità.

Se il tuo BMI è superiore a 35, è più probabile che tu abbia già problemi di salute legati al sovrappeso. Probabilmente dovrai perdere tra il 15-20% del tuo peso originale per ottenere miglioramenti duraturi in questi problemi di salute e altri benefici per la salute.

Se sei preoccupato di avere sovrappeso o obesità, dovresti discuterne con il tuo infermiere o medico di fiducia. Potrebbero essere in grado di determinare se il tuo peso sta già influenzando la tua salute.

Ad esempio, potrebbero iniziare verificando se hai sintomi di malattia coronarica come dolori al petto, particolarmente durante lo sforzo. Potrebbero anche chiedere di eventuali sintomi di osteoartrite come mal di schiena o dolori articolari, o qualsiasi sintomo di apnea del sonno. Questo accade quando i tuoi schemi respiratori sono disturbati mentre dormi, a causa dell'eccesso di peso intorno al petto, al collo e alle vie respiratorie.

Potrebbero suggerire alcuni test per individuare eventuali problemi di salute sottostanti che potrebbero essere causati dal tuo peso. Ad esempio, potrebbero suggerire:

• Un esame del sangue per diabete di tipo 2.

• Un esame del sangue per controllare i livelli di colesterolo e trigliceridi.

• Un controllo della pressione sanguigna.

Altri esami del sangue sono talvolta suggeriti per cercare altri problemi come un ghiandola tiroidea ipoattiva o problemi al fegato.

Come accennato sopra, spesso può accadere che se qualcuno è in sovrappeso o obeso, questo possa portare a problemi psicologici. Pertanto, il tuo medico o infermiere potrebbe anche farti domande per cercare eventuali segni di questi problemi.

Nota: il tuo medico o l'infermiere del tuo studio possono anche essere una fonte di aiuto se desideri perdere peso (vedi sotto).

Alcune persone perdono peso con una dieta rigorosa e un regime di esercizio fisico per un breve periodo. Tuttavia, non appena la dieta finisce, spesso tornano alle loro vecchie abitudini alimentari e il loro peso torna immediatamente. Perdere peso e poi mantenerlo richiede un cambiamento nello stile di vita per sempre. Questo include cose come:

• Il tipo di cibo e bevande che acquisti normalmente.

• Il tipo di pasti che mangi.

• Il tuo schema alimentare.

• La quantità di attività fisica che fai.

Vedi l'opuscolo separato intitolato Perdita di peso (Riduzione del peso) per maggiori dettagli. Di seguito è riportato un breve riassunto dei principi per perdere peso.

La motivazione è fondamentale

Nessun piano di perdita di peso funzionerà a meno che tu non abbia un serio desiderio di perdere peso. Devi essere pronto e motivato.

Monitora il tuo attuale consumo alimentare

È utile sapere esattamente quanto mangi attualmente. Tenere un diario dettagliato di tutto ciò che mangi e bevi durante una settimana media è ancora più utile.

Punta a perdere peso gradualmente

È meglio non perdere peso troppo velocemente. Cerca di perdere in media da 0,5 a 1 kg a settimana (circa 1-2 libbre a settimana).

Stabilisci obiettivi chiari con una tempistica realistica

È importante stabilire un obiettivo di perdita di peso chiaro e realistico. Come menzionato sopra, nella maggior parte dei casi, si possono ottenere benefici per la salute perdendo il primo 5-10% del proprio peso.

Punta a seguire una dieta sana ed equilibrata

Le diete speciali che vengono spesso pubblicizzate non sono di solito utili. Questo perché, dopo aver perso peso, se le vecchie abitudini alimentari rimangono, il peso spesso ritorna subito. Di solito non è necessaria una dieta speciale, ma cambiare a una dieta sana ed equilibrata, per sempre.

Troverai molte più informazioni su questo nell'opuscolo separato intitolato Alimentazione sana. Puoi anche leggere del Dieta Mediterranea che viene sempre più raccomandato per prevenire malattie cardiovascolari.

Fai attenzione a ciò che bevi

Molte persone bevono bevande zuccherate per placare la sete quando tutto ciò di cui hanno veramente bisogno è l'acqua. Bevande zuccherate come cola, tè e caffè con latte e zucchero, latte, succhi di frutta e bevande alcoliche, contengono tutte calorie. Uno dei modi più semplici per ridurre le calorie è semplicemente bere acqua come bevanda principale.

Aumenta i tuoi livelli di attività fisica

Idealmente, tutti gli adulti dovrebbero puntare a due ore e mezza di esercizio a settimana. Un modo per farlo è dedicare mezz'ora a esercizi di intensità moderata in sessioni di 10 minuti per cinque giorni alla settimana. L'attività fisica moderata include: camminata veloce, jogging, danza, nuoto, badminton, tennis, ecc.

Inoltre, cerca di fare di più nelle tue attività quotidiane che possono aiutare a bruciare calorie. Ad esempio, usa le scale invece degli ascensori, parcheggia più lontano dall'ingresso del supermercato, cammina o vai in bicicletta al lavoro o a scuola, ecc. Vedi l'opuscolo separato intitolato Esercizio e Attività Fisica. Questo include molti consigli su come aumentare facilmente i tuoi livelli di attività fisica.

Monitora il tuo comportamento e progresso

Può essere utile tenere un diario alimentare ed è anche importante pesarsi una volta alla settimana. Non scoraggiarti se prendi un po' di peso o se la tua perdita di peso si stabilizza per alcuni giorni. Guarda il quadro generale su diversi mesi.

Ottieni aiuto e supporto

Alcune persone possono sentirsi abbastanza motivate e sono in grado di perdere peso senza alcun aiuto. Tuttavia, altre hanno bisogno del supporto di un professionista o di un gruppo per la perdita di peso.

Puoi trovare molte più informazioni e consigli utili nel opuscolo separato intitolato Perdita di peso (Riduzione del peso).

I farmaci per aiutare nella perdita di peso possono essere un'opzione per alcune persone che vogliono dimagrire. Tuttavia, non esistono medicine miracolose. I cambiamenti nello stile di vita per migliorare la dieta e aumentare l'attività fisica sono ancora importanti.

Ci sono quattro farmaci disponibili nel Regno Unito per aiutare con la perdita di peso: orlistat, liraglutide (Saxenda®), semaglutide (Wegovy®) e tirzepatide (Mounjaro®).

Orlistat

Orlistat è disponibile nel Regno Unito su prescrizione medica e l'orlistat a basso dosaggio è anche disponibile per l'acquisto senza ricetta nelle farmacie. Impedisce che parte del grasso che mangi venga assorbito nel tuo corpo. Poiché il grasso passa attraverso l'intestino con le feci, questo può causare alcuni effetti collaterali spiacevoli.

Puoi ottenere lo stesso effetto di perdita di peso evitando di mangiare grassi fin dall'inizio, quindi non è una cura miracolosa. Ai medici e ai farmacisti vengono fornite linee guida specifiche su quando utilizzare l'orlistat. Il foglio illustrativo separato chiamato Orlistat (Medicina per la perdita di peso) fornisce ulteriori dettagli.

Liraglutide, semaglutide, and tirzepatide

Liraglutide, semaglutide e tirzepatide sono tutti farmaci più recenti che possono essere utilizzati per aiutare nella perdita di peso. Sono chiamati agonisti del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1).

Questi vengono somministrati come iniezioni. Negli ultimi anni c'è stato molto interesse per loro poiché sono stati molto presenti nei media. Le evidenze mostrano che aiutano nella perdita di peso durante il loro utilizzo, anche se l'aumento di peso può verificarsi quando si smette di usarli. Per questo motivo, è meglio usarli insieme ad altre cose, come cambiamenti sostenibili nella dieta e nell'esercizio fisico.

Semaglutide e liraglutide possono essere prescritti dal NHS solo attraverso cliniche specializzate nella gestione del peso. Tirzepatide potrebbe essere prescritto dai medici di base in futuro, anche se al momento non è stato implementato, e la maggior parte dei medici di base non ha accesso a esso. È probabile che, quando sarà disponibile, sarà inizialmente disponibile solo per le persone con obesità più grave (ad esempio, un BMI di 35 kg/m² o più) che sta anche causando gravi problemi di salute. I criteri di idoneità potrebbero in seguito essere ampliati nel NHS, ma non è possibile dire se o quando ciò accadrà.

Semaglutide, liraglutide e tirzepatide sono tutti disponibili anche privatamente (da farmacie e medici privati). Se li acquisti, assicurati che siano prescritti da un professionista sanitario - versioni false di questi farmaci sono state vendute illegalmente, il che può causare gravi danni.

Chirurgia bariatrica

Questa potrebbe essere un'opzione se soffri di obesità e la tua salute è a rischio. Potrebbe essere particolarmente considerata se hai il diabete di tipo 2. Questo perché avrà ancora più benefici per la salute, poiché l'intervento chirurgico potrebbe anche curare il tuo diabete. Tuttavia, la chirurgia viene solitamente offerta solo se hai già provato altri modi per perdere peso che non hanno funzionato (inclusi dieta, aumento dei livelli di attività fisica e orlistat).

La chirurgia di solito ha risultati molto buoni e la maggior parte delle persone perde molto peso. Tuttavia, si tratta di un intervento specialistico ed è un'impresa importante. I chirurghi lavorano in team specializzati nella gestione del peso. Il team aiuta con tutti gli aspetti della perdita di peso e con tutti i modi possibili per aiutarti. La chirurgia per aiutare la perdita di peso si chiama chirurgia bariatrica. Per ulteriori informazioni, inclusi i rischi da considerare, consultare l'opuscolo separato intitolato Chirurgia per la perdita di peso.

Molte persone perdono peso, ma alla fine della loro dieta, il peso torna. L'unico modo per mantenere il peso è cambiare lo stile di vita che ha portato all'aumento di peso in primo luogo. Vedi l'opuscolo separato chiamato Perdita di Peso (Riduzione del Peso).

Se hai perso molto peso ma ti è rimasta molta pelle in eccesso e grasso nella parte inferiore dello stomaco (addome), potresti voler considerare una procedura cosmetica chiamata 'addominoplastica'. Di solito non è disponibile tramite il Servizio Sanitario Nazionale, quindi la maggior parte delle persone che ne desiderano una dovrà pagarla privatamente.

Sì. Puoi aiutare a prevenire lo sviluppo di obesità o sovrappeso:

• Seguendo le linee guida per un'alimentazione sana descritte sopra.

• Svolgere 150 minuti di attività fisica a settimana secondo le linee guida sopra indicate.

• Trascorrere meno tempo in modo sedentario (ad esempio, meno tempo davanti al computer o guardando la TV).

• Pesarsi di tanto in tanto per diventare più consapevoli del proprio peso e poter intervenire se si inizia a prendere qualche chilo.

• Incoraggiare uno stile di vita sano per tutta la tua famiglia.