Vaccino HPV
Immunizzazione contro il papillomavirus umano
Revisione paritaria di Dr Krishna Vakharia, MRCGPUltimo aggiornamento di Dr Colin Tidy, MRCGPUltimo aggiornamento 19 maggio 2023
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Il papillomavirus umano (HPV) è un piccolo germe che quasi tutti contraggono a un certo punto della loro vita. Di solito è abbastanza innocuo, ma l'infezione con alcuni tipi di HPV può causare il cancro del collo dell'utero (cervice), dell'ano e del pene. Questi tumori impiegano molti anni a svilupparsi dopo l'infezione da HPV. Anche i condilomi genitali sono causati dall'HPV.
Il vaccino contro l'HPV dovrebbe ridurre drasticamente i casi di cancro cervicale, anale e del pene in futuro e portare a un minor numero di casi di verruche genitali. Potrebbe anche ridurre altri tipi di cancro che si ritiene siano talvolta dovuti all'HPV.
I vaccini contro l'HPV sono stati introdotti nel Regno Unito per le ragazze nel 2008 e per i ragazzi nel 2018. Gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini (MSM) possono anche accedere al vaccino contro l'HPV fino all'età di 45 anni. Si consiglia ancora alle donne di sottoporsi a test di screening cervicale, anche se sono state immunizzate contro l'HPV.
A colpo d'occhio
The HPV vaccine prevents infection with human papillomavirus (HPV).
This vaccine is offered to boys and girls in secondary school, and to MSM, as part of an NHS programme.
Gardasil® protects against four types of HPV, and Gardasil® 9 protects against nine types.
Two doses are usually given, though some people may need three doses.
You can still get some HPV-related cancers even if you've had the vaccine.
The vaccine greatly reduces the risk of cancers caused by HPV, such as cervical and anal cancer.
HPV alone often causes no harm and usually clears up without treatment.
Cos'è il vaccino HPV?
The HPV vaccine prevents you from getting HPV. It is now offered to both boys and girls, and to MSM, as part of the programma di vaccinazione del NHS.
Il vaccino HPV utilizzato per il programma di immunizzazione HPV del NHS si chiama Gardasil® o GARDASIL® 9 e sono necessarie solo due iniezioni (tre se si riceve la prima dose dopo i 15 anni). È davvero efficace, prevenendo il 99% delle infezioni da HPV.
There are many different strains or types of HPV. Two - 16 and 18 - are responsible for about 70% dei tumori cervicali. Two others - 6 and 11 - account for oltre il 90% dei casi di verruche genitali. GARDASIL® 9 protegge dall'infezione da HPV con gli stessi quattro tipi di HPV (6, 11, 16, 18) di Gardasil®. Tuttavia, protegge anche contro cinque tipi aggiuntivi di HPV (31, 33, 45, 52, 58).
Durante l'anno scolastico 2021-22, il vaccino somministrato cambierà da Gardasil® a GARDASIL® 9.
Quanto è efficace il vaccino contro l'HPV?
Uno studio del 2021 ha esaminato i tassi di cancro cervicale prima e dopo l'introduzione del programma di immunizzazione contro l'HPV. Ha dimostrato che tra le donne vaccinate all'età di 12-13 anni, i tassi di cancro cervicale sono stati ridotti di quasi dieci volte, con una riduzione dell'87%.
Tra le donne vaccinate all'età di 16-18 anni, i tassi erano inferiori del 34% rispetto alle donne che non erano state vaccinate.
Quante dosi ci sono nel vaccino HPV?
Il vaccino contro l'HPV funziona in due dosi per la maggior parte delle persone, anche se in alcune circostanze potrebbero essere necessarie tre dosi.
La prima dose viene somministrata nell'anno 8 a scuola (anno scolastico 9 in Irlanda del Nord e S1 in Scozia), all'età di 12-13 anni.
Il secondo viene effettuato tra 6 e 24 mesi dopo.
Se perdi la prima dose all'età di 12 anni, puoi farla a qualsiasi età fino a 25 anni, o fino a 45 anni per MSM.
Se hai più di 15 anni quando ricevi la prima dose, o hai un sistema immunitario indebolito, avrai bisogno di tre dosi invece di due. Ne ricevi una, poi una seconda un mese dopo, e una terza cinque mesi dopo.
A che età si riceve il vaccino HPV?
Attraverso il programma di vaccinazione scolastica, la prima dose viene somministrata all'età di 12-13 anni e la seconda dose 6-12 mesi dopo.
Se perdi questa vaccinazione, puoi accedere al vaccino tramite la tua scuola o tramite il tuo medico di base fino all'età di 25 anni.
Gli MSM possono ricevere il vaccino tramite una clinica di salute sessuale o HIV del NHS in qualsiasi momento fino all'età di 45 anni.
Quali sono gli effetti collaterali del vaccino HPV?
Come qualsiasi iniezione, è un po' dolorosa e l'area dell'iniezione sarà dolorante per alcuni giorni.
Molto raramente, alcune persone possono avere una reazione allergica (anafilassi) al vaccino HPV, che il professionista sanitario che somministra il vaccino sarà completamente addestrato a gestire.
Nella stragrande maggioranza dei casi, ci sono a malapena effetti collaterali seri.
Il vaccino contro l'HPV offre benefici se sei già sessualmente attivo?
Vale ancora la pena farlo se hai meno di 25 anni, purché tu sia stato invitato tramite il NHS ma hai perso il tuo vaccino.
I preservativi prevengono la trasmissione dell'HPV?
Condoms are generally a really good idea, because they prevent you catching sexually transmitted infections like clamidia e test HIV.
I preservativi non impediscono di contrarre l'HPV, poiché è possibile contrarre l'HPV attraverso un contatto sessuale ravvicinato senza necessariamente avere attività sessuale.
Le donne lesbiche hanno ancora bisogno del vaccino HPV?
Sì! L'infezione da HPV è stata riscontrata in donne che hanno rapporti sessuali con altre donne: beneficiano comunque della vaccinazione.
Gli uomini gay hanno ancora bisogno del vaccino contro l'HPV?
Assolutamente. Gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini (MSM) sono a maggior rischio di cancro anale, e il numero di uomini a cui viene diagnosticato il cancro anale è in aumento.
Credevo che il vaccino HPV fosse di tre dosi, non due?
Gli scienziati hanno capito che due dosi erano altrettanto efficaci quanto tre. Così, da settembre 2014 hanno iniziato a somministrare solo due iniezioni. Ecco perché potresti conoscere ragazze più grandi che hanno ricevuto tre dosi, ma tu ne ricevi solo due.
È solo il Regno Unito a somministrare il vaccino HPV?
No. Viene somministrato regolarmente anche a ragazzi e ragazze negli USA, in Australia, in Canada e nella maggior parte dell'Europa. Infatti, circa 80 milioni di persone vengono vaccinate ogni anno.
Se ho fatto il vaccino contro l'HPV posso comunque contrarre il cancro cervicale?
Le probabilità di contrarre il cancro cervicale sono molto più basse, ma puoi comunque contrarlo: il 30% dei tumori cervicali non è correlato ai tipi di HPV contro cui sarai vaccinato.
You should still have pap test, che controllano i segni di avvertimento del cancro cervicale.
Se ho fatto il vaccino contro l'HPV posso comunque contrarre il cancro anale?
Come per il cancro cervicale, la vaccinazione contro l'HPV ridurrà notevolmente il rischio di sviluppare il cancro anale. Tuttavia, non offre una protezione completa, quindi dovresti comunque essere consapevole dei sintomi e farli controllare se si manifestano.
Il HPV può causare il cancro?
Scientists began to realise that people with some types of cancer were more likely to have an HPV infection. They noticed this particularly with cancro cervicale, cancro vulvare, cancro anale, cancro orofaringeo e cancro del pene.
Alla fine gli scienziati hanno fatto il collegamento: in alcune persone, l'HPV non è innocuo ... può causare il cancro.
Tutte le persone infette dal papillomavirus umano sviluppano il cancro?
Per fortuna no. Solo circa 1 persona su 500 infettata con HPV sviluppa il cancro. Ma poiché stiamo parlando di milioni di persone con HPV, ciò porta a migliaia di casi di cancro.
Perché c'è così tanta attenzione sul cancro cervicale?
Il cancro cervicale è il più comune tra i tumori causati dall'HPV. Gli altri sono tutti piuttosto rari. Ma il cancro cervicale è il tumore più comune nelle donne sotto i 35 anni: ci sono circa 3.000 nuovi casi all'anno nel Regno Unito e purtroppo circa 900 donne muoiono a causa di esso (spesso donne più anziane che non hanno beneficiato del vaccino).
Si stima che l'HPV causi il 70% dei casi di cancro cervicale, quindi se possiamo prevenire che le giovani donne contraggano l'HPV in primo luogo, dovremmo ridurre le loro probabilità di sviluppare il cancro cervicale.
Come influisce l'HPV sugli uomini?
Negli uomini, l'infezione da HPV può portare a cancro anale, cancro orofaringeo e cancro del pene. Sebbene questi tumori non siano comuni come il cancro cervicale, colpiscono comunque centinaia di uomini all'anno nel Regno Unito. Prevenire l'infezione da HPV negli uomini dovrebbe ridurre drasticamente il rischio di questi tumori.
Il rischio di cancro correlato all'HPV è più alto tra gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini (MSM). Per questo motivo, oltre a un programma nazionale di vaccinazione contro l'HPV per i ragazzi di 12-13 anni, esiste un altro programma nazionale per gli MSM.
Puoi accedere all'immunizzazione contro l'HPV, se non sei stato immunizzato:
Da cliniche di salute sessuale o HIV.
Se hai 45 anni o meno.
Se sei MSM (assegnato maschio alla nascita); oppure
Se sei un uomo trans (assegnato femmina alla nascita).
Le donne trans (donne assegnate al sesso maschile alla nascita) sono anche idonee per l'immunizzazione contro l'HPV tramite il NHS se il loro rischio di contrarre l'HPV è simile al rischio degli MSM che sono idonei per il vaccino.
Scelte del paziente per Vaccinazioni

Infezioni
Vaccinazione MPR
Una dose di vaccino MPR viene solitamente somministrata ai bambini di età compresa tra 12 e 13 mesi. Una seconda dose viene solitamente somministrata come richiamo prescolare. Il vaccino MPR è sicuro e offre protezione contro morbillo, parotite e rosolia, che possono portare a complicazioni molto serie.
di Dr Colin Tidy, MRCGP

Infezioni
Immunizzazione pneumococcica
Lo pneumococco può causare malattie come polmonite, meningite e infezioni del sangue. I bambini sotto i 2 anni dovrebbero ricevere il vaccino. Dovresti considerare l'immunizzazione pneumococcica se hai più di 65 anni o hai determinate malattie ai polmoni, cuore, reni, fegato e sistema nervoso. Gli effetti collaterali del vaccino contro la polmonite sono lievi e molte persone non manifestano alcun effetto collaterale.
di Dr Doug McKechnie, MRCGP
Domande frequenti
When was the HPV vaccine introduced in the UK for boys?
The HPV vaccine was initially offered to girls. It is now offered to both boys and girls as part of the NHS vaccination programme in the UK.
What types of cancer can HPV cause?
HPV can cause several types of cancer. These include cervical cancer, vulval cancer, anal cancer, oropharyngeal cancer, and penile cancer.
Does everyone who gets infected with HPV develop cancer?
No, thankfully not everyone infected with HPV develops cancer. Only about 1 in 500 people infected with HPV go on to get cancer. However, because millions of people have HPV, this still leads to thousands of cancer cases.
Why is there more focus on cervical cancer compared to other HPV-related cancers?
Cervical cancer receives significant attention because it is the most common cancer caused by HPV. It is also the most common cancer in women under 35 in the UK. While other HPV-related cancers exist, they are generally rarer. About 70% of cervical cancers are caused by HPV, highlighting the importance of preventing HPV infection in young women to reduce their risk.
How does HPV affect men, and why is vaccination important for them?
In men, HPV infection can lead to anal cancer, oropharyngeal cancer, and penile cancer. While these cancers are less common than cervical cancer, they still affect hundreds of men each year in the UK. Vaccinating men against HPV can significantly reduce the risk of these cancers. Men who have sex with men (MSM) are at a higher risk of HPV-related cancer, which is why there's a national vaccination programme specifically for them, in addition to the general programme for 12- to 13-year-olds.
Ulteriori letture e riferimenti
- Cancro cervicale - Statistiche di mortalità nel Regno Unito; Ricerca sul Cancro UK
- Programma completo di vaccinazione di routine del NHS; GOV.UK
- Guida alla vaccinazione HPV (opuscolo facile da leggere in PDF sulla vaccinazione HPV); Salute Pubblica Inghilterra
- Dichiarazione del Comitato Congiunto per la Vaccinazione e l'Immunizzazione (JCVI) sulla vaccinazione HPV nei ragazzi 2018
- Dichiarazione provvisoria del Comitato Congiunto per la Vaccinazione e l'Immunizzazione (JCVI) sull'estensione della vaccinazione HPV ai ragazzi adolescenti 2017
- Modifiche al vaccino del programma di immunizzazione HPV: Lettera; Direttore della Commissione e Operazioni di Sanità Pubblica di NHS England e NHS Improvement e Capo dell'Immunizzazione di Public Health England; GOV.UK, luglio 2021
- Falcaro M et al. Gli effetti del programma nazionale di vaccinazione contro l'HPV in Inghilterra, Regno Unito, sul cancro cervicale e sull'incidenza della neoplasia intraepiteliale cervicale di grado 3: uno studio osservazionale basato su registri. Lancet 2021 Nov; https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02178-4
Informazioni sull'autoreVisualizza il profilo completo

Dr Colin Tidy, MRCGP
Medico di base, Autore medico
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
Il Dr Colin Tidy è un medico del NHS, con sede nell'Oxfordshire.
Informazioni sul recensoreVisualizza il profilo completo

Dr Krishna Vakharia, MRCGP
Direttore Sanitario per la Salute, Optum UK
MBChB, MRCGP(2013), BMedSci (hons), DFSRH, DRCOG, PGDipDerm (Distn)
La Dott.ssa Krishna Vakharia è un medico di base del NHS. È anche un'esaminatrice regolare per il Diploma post-laurea in Dermatologia Pratica presso l'Università di Cardiff, oltre ad essere il Direttore Medico per la salute presso Optum UK.
Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.
Articolo disponibile anche in Inglese, Tedesco, Spagnolo, Francese, Italiano, Portoghese, Hindi, Ebraico, Arabo, and Svedese.
Prossima revisione prevista: 12 maggio 2028
19 maggio 2023 | Ultima versione

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