Bassa pressione sanguigna

Che cos'è la pressione bassa?

La pressione sanguigna è la forza che il tuo cuore utilizza per spostare il sangue ossigenato dal cuore a tutte le aree del corpo attraverso le arterie. Si misura in unità chiamate millimetri di mercurio, o mm Hg.

Il range normale della pressione sanguigna è considerato da 90/60 mm Hg a circa 120/80 mm Hg - la pressione alta è generalmente 135/85 mm Hg o più.

La pressione sanguigna bassa è una lettura della pressione sanguigna inferiore a 90/60 mm Hg.

Molte persone sane hanno una pressione sanguigna naturalmente bassa - questo non è preoccupante a meno che non stia causando sintomi fastidiosi. Le cause potrebbero includere:

• Some medications - due to various mechanisms affecting the heart, blood vessels or kidneys. These include diuretics (water tablets) and beta-bloccanti (used for some heart conditions, anxiety, and to treat high blood pressure).

• Alcol - può causare bassa pressione sanguigna quando si beve. Questo è il motivo per cui alcune persone svenono o si sentono stordite quando si alzano da sedute. Tuttavia, se si beve una quantità eccessiva di alcol nel tempo, questo può causare ipertensione a lungo termine.

• Conditions of the nervous system - eg, Malattia di Parkinson, che colpisce una parte del sistema nervoso chiamata sistema nervoso autonomo. Questo regola le funzioni del tuo corpo come la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, la respirazione e la digestione.

• Diabete over time can affect the sensors in the arteries especially after meals or when standing - which can lead to feeling dizzy or faint.

• Adrenal gland problems - eg, Morbo di Addison, che causa bassi livelli di cortisolo. Le ghiandole surrenali si trovano vicino ai reni e producono cortisolo. Il cortisolo è un ormone dello stress che aumenta la pressione sanguigna. Se le ghiandole surrenali non funzionano correttamente, questo ridurrà la quantità di cortisolo e porterà a una pressione sanguigna più bassa.

• Trattamenti per il cancro - ad esempio, alcune chemioterapie.

• Invecchiamento - le persone anziane possono avere la pressione bassa a causa di una combinazione di fattori come bere meno liquidi e muoversi meno. Tuttavia, l'invecchiamento causa anche pressione alta a causa dell'irrigidimento delle arterie.

• La disidratazione provoca una diminuzione del volume di sangue che circola nel corpo, quindi abbassa la pressione sanguigna.

• Anemia - when there is not enough haemoglobin, a substance that carries oxygen in the blood. With less circulating, the blood pressure drops.

• Perdita di forma fisica o massa muscolare - quando camminiamo, i muscoli delle gambe aiutano a pompare il sangue dai piedi e dalle gambe verso il cuore. Se non c'è abbastanza muscolo, viene pompato meno sangue verso l'alto, o ci vuole più tempo per risalire, causando una pressione più bassa e anche più tempo affinché il sangue 'recuperi' se si passa da seduti a in piedi, facendoti sentire stordito o svenire.

• Stare in piedi per lunghi periodi, poiché il sangue si accumula nelle gambe e non ritorna al cuore.

• Heart conditions, including some heart valve problems, heart failure and stiffening of the arteries (however, this more commonly causes high blood pressure than low), and heart aritmie (abnormal heart rhythms).

• Shock, due to severe allergic reactions (anaphylaxis) or bleeding - these can be life-threatening, and require emergency treatment. Vedi l'opuscolo separato chiamato Anafilassi.

• Essere in una stanza calda o sotto una doccia calda può causare l'apertura di tutti i vasi sanguigni e portare il sangue lontano dalla testa, causando un temporaneo abbassamento della pressione sanguigna. Questo può farti sentire caldo o svenire.

• Light-headedness or capogiro.

• Sensazione di malessere (nausea).

• Visione offuscata.

• Svenimento.

• Sensazione di debolezza.

• Confusione.

• Respiro corto.

L'ipotensione posturale provoca sintomi quando ti alzi da una posizione sdraiata o seduta, a causa del ristagno di sangue nelle gambe quando ti alzi e di un ritardo nella risposta del cuore e dei vasi sanguigni agli aumenti della pressione sanguigna.

Molte persone ora possiedono il proprio misuratore di pressione sanguigna - questi possono essere acquistati in farmacia e presso molti rivenditori online. È importante utilizzare uno con un bracciale che si posiziona sul braccio piuttosto che sul polso, poiché sono più precisi. La maggior parte delle macchine è molto semplice e viene fornita con istruzioni.

Puoi anche controllare la tua pressione sanguigna in molte farmacie o presso il tuo ambulatorio medico (molti ambulatori dispongono di una macchina per la pressione sanguigna ad uso autonomo in reception, oppure puoi prendere un appuntamento per farla controllare).

L'ipotensione posturale/ortostatica si verifica quando la pressione sanguigna scende di 20 mm Hg o più nella lettura della pressione sistolica (superiore) o di 10 mm Hg o più nella lettura della pressione diastolica (inferiore), entro tre minuti dal momento in cui ci si alza in piedi. Ad esempio, può essere 105/65 mm Hg quando si è sdraiati e scendere a 85/55 mm Hg entro tre minuti dal momento in cui ci si alza in piedi. Questa diminuzione può causare i sintomi della bassa pressione sanguigna.

• Trattare la causa.

• Bere più acqua per prevenire la disidratazione (puntare a otto bicchieri al giorno).

• Alzarsi lentamente - ad esempio, sedersi per qualche minuto tra il momento in cui ci si sdraia e ci si alza al mattino.

• Evitare l'alcol.

• Esercizio fisico regolare.

• Evitare bagni/docce molto caldi e altri ambienti caldi.

• Evita di stare in piedi per lunghi periodi.

• Indossare calze a compressione (calze elastiche a compressione che possono essere acquistate o prescritte in alcune condizioni - ad esempio, dopo un coagulo di sangue nella gamba). La lunghezza completa è più efficace rispetto a quella sotto il ginocchio per prevenire la bassa pressione sanguigna/ipotensione posturale. Queste possono aiutare a prevenire il ristagno di sangue nelle gambe inferiori.

• Medication - a tablet called fludrocortisone is occasionally used; however it is not licensed in the UK for this condition, can have side-effects and can require blood test monitoring. It is not usually necessary for most people.

Se ritieni di avere la pressione bassa e ti sta causando sintomi, consulta il tuo medico per una valutazione e consigli ulteriori.

Dovresti anche consultare un medico immediatamente se stai sperimentando vertigini inspiegabili.

Most people with low blood pressure don't need any tests. However, people who have some underlying health conditions, are older, or have unusual symptoms or other symptoms such as chest pain or palpitations, may need tests to check for underlying problems causing the low blood pressure. These tests may be simple blood tests and/or an ECG in the GP surgery, or sometimes a referral for hospital tests such as an ECG ambulatoriale oppure ecocardiogramma may be needed.