Bassa pressione sanguigna

Che cos'è la pressione bassa?

La pressione sanguigna è la forza che il tuo cuore utilizza per spostare il sangue ossigenato dal cuore a tutte le aree del corpo attraverso le arterie. Si misura in unità chiamate millimetri di mercurio, o mm Hg.

Il range normale della pressione sanguigna è considerato da 90/60 mm Hg a circa 120/80 mm Hg - la pressione alta è generalmente 135/85 mm Hg o più.

La pressione sanguigna bassa è una lettura della pressione sanguigna inferiore a 90/60 mm Hg.

Molte persone sane hanno una pressione sanguigna naturalmente bassa - questo non è preoccupante a meno che non stia causando sintomi fastidiosi. Le cause potrebbero includere:

• Alcuni farmaci - a causa di vari meccanismi che influenzano il cuore, i vasi sanguigni o i reni. Questi includono diuretici (compresse d'acqua) e beta-bloccanti (usato per alcune condizioni cardiache, ansia e per trattare l'ipertensione).

• Alcol - può causare bassa pressione sanguigna quando si beve. Questo è il motivo per cui alcune persone svenono o si sentono stordite quando si alzano da sedute. Tuttavia, se si beve una quantità eccessiva di alcol nel tempo, questo può causare ipertensione a lungo termine.

• Condizioni del sistema nervoso - ad esempio, Malattia di Parkinson, che colpisce una parte del sistema nervoso chiamata sistema nervoso autonomo. Questo regola le funzioni del tuo corpo come la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, la respirazione e la digestione.

• Diabete nel tempo può influenzare i sensori nelle arterie, specialmente dopo i pasti o quando si è in piedi - il che può portare a sentirsi storditi o svenire.

• Problemi delle ghiandole surrenali - ad es, Morbo di Addison, che causa bassi livelli di cortisolo. Le ghiandole surrenali si trovano vicino ai reni e producono cortisolo. Il cortisolo è un ormone dello stress che aumenta la pressione sanguigna. Se le ghiandole surrenali non funzionano correttamente, questo ridurrà la quantità di cortisolo e porterà a una pressione sanguigna più bassa.

• Trattamenti per il cancro - ad esempio, alcune chemioterapie.

• Invecchiamento - le persone anziane possono avere la pressione bassa a causa di una combinazione di fattori come bere meno liquidi e muoversi meno. Tuttavia, l'invecchiamento causa anche pressione alta a causa dell'irrigidimento delle arterie.

• La disidratazione provoca una diminuzione del volume di sangue che circola nel corpo, quindi abbassa la pressione sanguigna.

• Anemia - quando non c'è abbastanza emoglobina, una sostanza che trasporta l'ossigeno nel sangue. Con meno in circolazione, la pressione sanguigna diminuisce.

• Perdita di forma fisica o massa muscolare - quando camminiamo, i muscoli delle gambe aiutano a pompare il sangue dai piedi e dalle gambe verso il cuore. Se non c'è abbastanza muscolo, viene pompato meno sangue verso l'alto, o ci vuole più tempo per risalire, causando una pressione più bassa e anche più tempo affinché il sangue 'recuperi' se si passa da seduti a in piedi, facendoti sentire stordito o svenire.

• Stare in piedi per lunghi periodi, poiché il sangue si accumula nelle gambe e non ritorna al cuore.

• Condizioni cardiache, inclusi alcuni problemi alle valvole cardiache, insufficienza cardiaca e irrigidimento delle arterie (tuttavia, questo causa più comunemente ipertensione che ipotensione), e cuore aritmie cardiache (ritmi cardiaci anormali).

• Shock, dovuto a reazioni allergiche gravi (anafilassi) o emorragie - queste possono essere pericolose per la vita e richiedono un trattamento d'emergenza. Vedi l'opuscolo separato chiamato Anafilassi.

• Essere in una stanza calda o sotto una doccia calda può causare l'apertura di tutti i vasi sanguigni e portare il sangue lontano dalla testa, causando un temporaneo abbassamento della pressione sanguigna. Questo può farti sentire caldo o svenire.

• Stordimento o capogiro.

• Sensazione di malessere (nausea).

• Visione offuscata.

• Svenimento.

• Sensazione di debolezza.

• Confusione.

• Respiro corto.

L'ipotensione posturale provoca sintomi quando ti alzi da una posizione sdraiata o seduta, a causa del ristagno di sangue nelle gambe quando ti alzi e di un ritardo nella risposta del cuore e dei vasi sanguigni agli aumenti della pressione sanguigna.

Molte persone ora possiedono il proprio misuratore di pressione sanguigna - questi possono essere acquistati in farmacia e presso molti rivenditori online. È importante utilizzare uno con un bracciale che si posiziona sul braccio piuttosto che sul polso, poiché sono più precisi. La maggior parte delle macchine è molto semplice e viene fornita con istruzioni.

Puoi anche controllare la tua pressione sanguigna in molte farmacie o presso il tuo ambulatorio medico (molti ambulatori dispongono di una macchina per la pressione sanguigna ad uso autonomo in reception, oppure puoi prendere un appuntamento per farla controllare).

L'ipotensione posturale/ortostatica si verifica quando la pressione sanguigna scende di 20 mm Hg o più nella lettura della pressione sistolica (superiore) o di 10 mm Hg o più nella lettura della pressione diastolica (inferiore), entro tre minuti dal momento in cui ci si alza in piedi. Ad esempio, può essere 105/65 mm Hg quando si è sdraiati e scendere a 85/55 mm Hg entro tre minuti dal momento in cui ci si alza in piedi. Questa diminuzione può causare i sintomi della bassa pressione sanguigna.

• Trattare la causa.

• Bere più acqua per prevenire la disidratazione (puntare a otto bicchieri al giorno).

• Alzarsi lentamente - ad esempio, sedersi per qualche minuto tra il momento in cui ci si sdraia e ci si alza al mattino.

• Evitare l'alcol.

• Esercizio fisico regolare.

• Evitare bagni/docce molto caldi e altri ambienti caldi.

• Evita di stare in piedi per lunghi periodi.

• Indossare calze a compressione (calze elastiche a compressione che possono essere acquistate o prescritte in alcune condizioni - ad esempio, dopo un coagulo di sangue nella gamba). La lunghezza completa è più efficace rispetto a quella sotto il ginocchio per prevenire la bassa pressione sanguigna/ipotensione posturale. Queste possono aiutare a prevenire il ristagno di sangue nelle gambe inferiori.

• Medicazione - una compressa chiamata fludrocortisone è occasionalmente utilizzato; tuttavia non è autorizzato nel Regno Unito per questa condizione, può avere effetti collaterali e può richiedere il monitoraggio tramite esami del sangue. Di solito non è necessario per la maggior parte delle persone.

Se ritieni di avere la pressione bassa e ti sta causando sintomi, consulta il tuo medico per una valutazione e consigli ulteriori.

Dovresti anche consultare un medico immediatamente se stai sperimentando vertigini inspiegabili.

La maggior parte delle persone con pressione bassa non ha bisogno di alcun test. Tuttavia, le persone che hanno alcune condizioni di salute sottostanti, sono più anziane o presentano sintomi insoliti o altri sintomi come dolore toracico o palpitazioni, potrebbero aver bisogno di test per verificare problemi sottostanti che causano la pressione bassa. Questi test possono essere semplici esami del sangue e/o un ECG presso lo studio del medico di base, o talvolta un rinvio per esami ospedalieri come un ECG ambulatoriale o ecocardiogramma potrebbe essere necessario.