Gonorrea

Genitali femminili

Che cos'è la gonorrea?

La gonorrea è un'infezione che colpisce principalmente le zone genitali. Può anche interessare la gola e gli occhi. Molto raramente l'infezione può diffondersi ad altre parti del corpo. La gonorrea rappresenta il 9% di tutte le infezioni sessualmente trasmissibili (IST) diagnosticate nelle cliniche di salute sessuale in Inghilterra. Nel 2020 ci sono stati 57.084 casi in Inghilterra. Un caso su tre riguardava giovani di età compresa tra 15 e 24 anni.

Gonorrhoea is caused by the germine (un batterio) Neisseria gonorrhoeae. Si trasmette se hai:

• Sesso vaginale, orale o anale non protetto con una persona infetta.

• Giocattoli sessuali condivisi che non sono stati lavati o coperti con un nuovo preservativo durante l'uso.

Poiché la gonorrea può essere trasmessa per via vaginale, anale e orale, può quindi essere trasmessa durante rapporti sessuali tra uomini e donne o tra uomini.

Negli uomini, l'infezione di solito colpisce l'uretra (il tubo tra la vescica e la fine del pene) ma può causare infezioni alla bocca o all'ano di entrambi i sessi. Il liquido vaginale può essere una fonte di infezione, quindi in teoria potrebbe essere trasmesso durante il rapporto sessuale tra donne, ma ciò è molto raro.

The bacterium that causes gonorrhoea cannot survive outside the human body for long. Therefore Non si diffonde attraverso l'uso di piscine pubbliche, bagni pubblici, condividere vasche, asciugamani e posate, o abbracci e baci.

Sintomi della gonorrea nelle donne

Genitali femminili

• Non ci sono no symptoms in about half of women who have infection with gonorrhoea.

• About 1 in 2 women develop an increase or change in perdite vaginali.

• Circa 1 donna su 4 sviluppa dolore nella parte inferiore dello stomaco.

• Rarely, women may notice sanguinamento tra i cicli, or mestruazioni abbondanti.

• Il dolore durante la minzione può a volte sembrare un'infezione delle vie urinarie.

• Potrebbe esserci dolore durante il rapporto in alcune donne.

• Può svilupparsi un'infezione del retto o della gola (faringe). Tali infezioni di solito non causano sintomi, anche se occasionalmente si può notare prurito rettale o mal di gola.

Sintomi della gonorrea negli uomini

Infezione dell'uretra (uretrite) is the typical infection in men. This commonly develops 5-7 days after having sex with an affected person. Symptoms include:

• Scarico dal pene. Questo può macchiare le mutande. Si verifica in almeno 8 uomini su 10 con l'infezione.

• Dolore o sensazione di bruciore durante la minzione. Si verifica in circa la metà dei casi.

• Irritazione all'interno del pene o la sensazione di dover urinare frequentemente.

• Rossore all'apertura dell'uretra alla fine del pene.

• Può svilupparsi un'infezione del retto o della gola (faringe). Tali infezioni di solito non causano sintomi, anche se occasionalmente si può notare dolore rettale, secrezioni o prurito o mal di gola.

La gonorrea si pensa provochi sintomi nella maggior parte degli uomini infetti (circa 9 su 10). Tuttavia, circa 1 donna su 2 con gonorrea non presenta alcun sintomo.

I sintomi possono scomparire nel tempo, anche senza trattamento. Questo può richiedere fino a sei mesi, ma può anche durare solo un paio di settimane. Tuttavia, senza trattamento, alcuni germi (batteri) di solito rimangono nell'uretra. È solo che i sintomi potrebbero scomparire.

È importante fare il test e ricevere il trattamento se sospetti di avere la gonorrea o un'altra IST. Il test diagnostico deve essere eseguito in una clinica specializzata in medicina genitourinaria (GUM), quindi se pensi di avere la gonorrea, dovresti prendere un appuntamento presso la clinica GUM locale. Se non sei sicuro, puoi prima consultare il tuo medico di base, ma sarà necessario che tu venga visitato in clinica per una diagnosi corretta. Nel Regno Unito puoi recarti alla clinica GUM locale senza una prescrizione del medico di base. Puoi chiamare il tuo ambulatorio, l'ospedale locale o l'autorità sanitaria e chiedere dove si trova la clinica più vicina. Informazioni locali e nazionali sono disponibili anche su internet - ad esempio, consulta la sezione 'Ulteriori Letture' per il servizio 'Trova una clinica di salute sessuale'.

Di solito ti verrà consigliato di sottoporti a degli esami se si sospetta la gonorrea, anche se i sintomi scompaiono. Idealmente, dovresti recarti a una clinica GUM locale per questo.

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Cosa succede durante un test per la gonorrea?

Verrà prelevato un campione di urine e/o un tampone dello scarico per cercare di identificare il germe (batterio) che causa la gonorrea. Un test delle urine non è altrettanto preciso nelle donne come negli uomini. Se viene prelevato un tampone per un uomo, sarà preso dall’interno dell’estremità del pene (l’uretra).

In women, a swab is taken from high up in the vagina. Another swab is taken from the inside the neck of the womb (the endocervix) at the womb's entrance. You will also be advised to have test per altre IST. Si suggerirà inoltre che eventuali partner sessuali si sottopongano a controlli e/o trattamenti.

Complicazioni della gonorrea nelle donne

• Infection can spread to the womb (uterus) to cause malattia infiammatoria pelvica. This can cause long-standing (chronic) pelvic pain and can lead to infertilità.

• Pregnancy can be complicated by un travaglio prematuro, gravidanza ectopica oppure aborto spontaneo.

• Un'infezione presente durante la gravidanza può portare alla diffusione dell'infezione agli occhi di un neonato. Questo si chiama oftalmia neonatorum.

• L'infezione pelvica può diffondersi al fegato.

• Gli ascessi possono svilupparsi nelle ghiandole di Bartholin on either side of the lower part of the vaginal opening.

• Raramente, può diffondersi nel sangue ad altre parti del corpo.

Complicazioni della gonorrea negli uomini

• In un numero limitato di casi l'infezione risale l'uretra fino alla ghiandola prostatica. Può anche causare infezione dei testicoli o dei tubi ad essi collegati (epididimo-orchite).

• Rarely, a restringimento (stenosi) dell'uretra may develop.

• Può influire sulla fertilità futura.

• Gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini possono contrarre infezioni dell'ano e della gola.

• Raramente, può diffondersi nel sangue ad altre parti del corpo.

The usual treatment is a single injection of an medicinale antibiotico plus a single large dose of a different antibiotic taken by mouth. However, sometimes other treatment regimes and schedules are used. For example, if you have an allergy to the usual antibiotic, or if you have another infection at the same time. Symptoms of gonorrhoea usually start to improve within a few days.

Il trattamento precedente con successo per la gonorrea non ti protegge dal prenderla di nuovo.

Il mio partner sessuale ha bisogno di cure?

Sì. Sexually active men and women should be tested for infection, even if they have no symptoms. Treatment with antibiotics is usually advised for sexual partners, even if the tests are negative, because:

• I germi (batteri) che causano la gonorrea vengono spesso trasmessi durante il rapporto sessuale. Tests for bacteria are not foolproof. Treatment with antibiotics helps to make sure that any possible infection is cleared.

• Se un partner sessuale è infetto e non viene trattato, l'infezione può essere trasmessa di nuovo a te.

• If you have gonorrhoea without symptoms then you may have had it for some time. In questa situazione, tutti i partner sessuali degli ultimi tre mesi dovrebbero essere sottoposti a test e trattamento.

Follow-up del trattamento

Di solito, un medico o un professionista sanitario vorrà sapere se il trattamento ha avuto successo. È normale essere controllati poco dopo aver terminato il trattamento. Questo serve a verificare che i sintomi siano scomparsi e a fare un test per controllare che l'infezione sia sparita. A volte è necessario un ulteriore trattamento (forse con un antibiotico diverso) se l'infezione persiste nonostante il trattamento.

Non dovresti avere rapporti sessuali finché tu e il tuo partner sessuale non avrete terminato il trattamento. Nota: questo di solito durerà almeno sette giorni dopo l'inizio del trattamento. Anche se il trattamento prevede il consueto ciclo di una dose di due antibiotici come descritto sopra, ci vogliono diversi giorni affinché l'infezione scompaia dopo aver assunto il trattamento.

Wearing a preservativo during sex (including anal sex and oral sex) helps to prevent the spread of STIs.

Il rischio di MST aumenta con il numero di cambi di partner sessuali. Quindi, meno partner hai, più basso è il rischio di MST.