Vasodilatatori periferici

Cosa sono i vasodilatatori periferici?

Peripheral vasodilators are used in malattia arteriosa periferica (PAD) and intermittent claudication to try to open up (dilate) the arteries; this helps to increase the distance you can walk before pain develops.

In fenomeno di Raynaud they are used to dilate the small blood vessels and prevent them from constricting. This helps to maintain the blood supply to the fingers, etc.

I farmaci vasodilatatori periferici riducono tutti la 'resistenza vascolare'. Questa è la resistenza che deve essere superata per spingere il sangue attraverso i vasi in the limbs, to allow blood to flow.

There are a number of different peripheral vasodilator drugs. They include, nifedipine, cilostazol, moxisylyte, naftidrofuryl and pentoxifylline. These medicines are available as tablets and capsules and each one may have various other brand names (see Medicinali Generici vs Marchi di Fabbrica).

L'inositolo nicotinato e la pentossifillina non sono considerati efficaci per la PAD. La pentossifillina e la moxisillite non sono considerate efficaci per il fenomeno di Raynaud.

Nei casi di claudicatio intermittente, un vasodilatatore viene solitamente prescritto solo se le misure di auto-aiuto come l'esercizio fisico non hanno migliorato i sintomi e non si sta considerando un intervento chirurgico.

Tuttavia, non funzionano in tutti i casi. Pertanto, non ha senso continuare con questi farmaci se non si osserva un miglioramento dei sintomi entro poche settimane. Se i sintomi non migliorano, di solito si consiglia di interrompere il trattamento. Se i sintomi migliorano, il trattamento può essere continuato. Il trattamento viene solitamente rivisto regolarmente per garantire che sia ancora benefico.

Nel fenomeno di Raynaud, la nifedipina viene solitamente prescritta solo dopo che sono state tentate misure di auto-aiuto (come mantenere caldo tutto il corpo, comprese le mani e i piedi, e smettere di fumare) e i sintomi non sono migliorati. Di solito viene prescritto un breve ciclo di nifedipina per iniziare, per vedere se funziona..

I vasodilatatori periferici funzionano in modi leggermente diversi l'uno dall'altro.

• Cilostazolo and inositol nicotinate work by widening the arteries that supply blood to the legs. Cilostazol also improves circulation by keeping platelets in the blood from sticking together and clotting.

• Naftidrofuryl works by blocking the effects of a chemical called serotonin on the blood vessels. As a serotonin receptor blocker, Naftidrofuryl dilata i vasi sanguigni per migliorare il flusso sanguigno e consente al corpo di utilizzare meglio l'ossigeno disponibile nel sangue.

• Nifedipina is a type of medicine called a calcium-channel blocker. It is sometimes used to treat high blood pressure but it is also a peripheral vasodilator. It works by widening the blood vessels and stopping them from going into a spasm or narrowing.

• Moxisylyte is a type of medicine called an alfa-bloccante. Funziona rilassando i vasi sanguigni, il che a sua volta mantiene l'afflusso di sangue alle dita delle mani, dei piedi, alle orecchie o al naso.

• Pentossifillina works by decreasing the thickness of the blood. Blood is then able to flow more easily, especially in the small blood vessels of the hands and feet.

Malattia arteriosa periferica (PAD):

le linee guida nazionali raccomandano solo l'uso di naftidrofurile per le persone con claudicatio intermittente causata da PAD. Altri vasodilatatori periferici non sono normalmente prescritti perché ci sono poche prove che gli altri funzionino molto bene per questa condizione. Tuttavia, il cilostazolo può talvolta essere utilizzato per il trattamento del PAD in pazienti selezionati che non rispondono ad altri trattamenti.

Fenomeno di Raynaud:

La nifedipina è raccomandata per ridurre il numero e la gravità degli attacchi 'vasospastici' - quando i vasi sanguigni si restringono (si contraggono). Altri vasodilatatori periferici non sono normalmente prescritti, poiché non ci sono molte prove che dimostrino che funzionano molto bene per il fenomeno di Raynaud.

Sometimes, if the side-effects of nifedipine cannot be tolerated, a doctor may consider prescribing a different bloccante dei canali del calcio such as nicardipina, amlodipina oppure felodipina. Questi farmaci non sono autorizzati per il trattamento della malattia di Raynaud. Raramente, naftidrofurile o nicotinato di inositolo possono anche essere prescritti da alcuni medici per trattare il fenomeno di Raynaud.

Come nifedipina is taken will depend upon the pattern of symptoms and how well symptoms improve with treatment.

Tutti gli altri vasodilatatori vengono assunti ogni giorno.

La maggior parte delle persone che assumono vasodilatatori periferici non ha effetti collaterali, o solo di lieve entità. Non è possibile in questo foglietto elencare tutti i possibili effetti collaterali di questi medicinali. Per informazioni più dettagliate, consultare il foglietto illustrativo contenuto nella confezione del medicinale.

Nifedipina - some people develop flushing and mal di testa. Gli effetti collaterali gravi sono rari.

Naftidrofuryl - the most commonly reported side-effects are feeling sick, skin rash, stomach pains and runny stools (diarrea). In rare occasioni, alcune persone che assumono naftidrofurile hanno sviluppato un disturbo epatico. Se si nota un ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi, consultare immediatamente un medico.

Cilostazolo - the most common side-effects include headache and diarrhoea. Less common side-effects include capogiro, weakness, feeling or being sick, indigestione, dolore addominale, battito cardiaco accelerato, dolore toracico, naso che cola, lividi, caviglie o piedi gonfi, eruzione cutanea e prurito.

Inositolo nicotinato - side-effects are thought to be uncommon but may include flushing, dizziness, headache, feeling sick, being sick (vomiting), fainting and a rash.

Moxisylyte - the most common side-effects include mild nausea, diarrea, vertigini con una sensazione di giramento (vertigini), mal di testa, arrossamento del viso e un'eruzione cutanea. In rari casi, alcune persone che assumono moxisylite hanno sviluppato un disturbo epatico. Se si nota un ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi, consultare immediatamente un medico.

Pentossifillina - the most common side-effects include nausea, vomiting, and dizziness which may occur. Uncommonly, some people experience a fast or irregular heartbeat.

Bere succo di pompelmo può interagire con la nifedipina e alterarne l'effetto. Pertanto, il succo di pompelmo dovrebbe essere evitato da chiunque assuma questo particolare vasodilatatore.

No, non puoi acquistare vasodilatatori periferici orali; è necessaria una prescrizione per ottenere questi medicinali.

La maggior parte delle persone è in grado di assumere un vasodilatatore periferico; tuttavia, in alcuni casi è meglio evitare questi farmaci.

Nifedipina - should not be given to people who:

• Avere gravi danni al muscolo cardiaco (shock cardiogeno).

• Avere una valvola nel cuore che non si apre completamente (stenosi aortica avanzata).

• Are within one month of having had a attacco di cuore.

• Have acute attacks of angina.

Naftidrofuryl - should not be given to people with a history of calcoli renali.

Cilostazolo - should not be given to people with:

• Problemi gravi ai reni o al fegato.

• Insufficienza cardiaca.

• Problemi di ritmo cardiaco.

• Uncontrolled ipertensione.

• A ulcera gastrica.

• Una storia di interventi chirurgici nei tre mesi precedenti.

• A history of having had a ictus in the previous six months.

Inositolo nicotinato - should not be given to people who have had a recent heart attack (myocardial infarction) or stroke.

Moxisylyte - is safe to use in most people.

Pentossifillina - should not be given to people who have had:

• Un ictus.

• Emorragia estesa nella parte posteriore dell'occhio (retinica).

• Un attacco di cuore.

• Problemi di ritmo cardiaco.

Per informazioni più dettagliate, consultare il foglietto illustrativo incluso nella confezione del medicinale.