
Cosa causa pressione alla testa e annebbiamento mentale?
Revisione paritaria di Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGPAutore Dr Laurence KnottPubblicato originariamente 13 Feb 2018
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Un utente di uno dei nostri forum, Paziente 1, ha una storia di due anni e mezzo di lieve pressione alla testa e ciò che descrive come 'nebbia cerebrale'. Sperimenta una 'nuvola costante' sul cervello e non ha mai chiarezza mentale o una mente lucida. Ha una serie di altri sintomi tra cui scarsa memoria a breve termine, distacco dalla realtà, dolori acuti alla testa e rumori nelle orecchie. Soffre di ansia, peggiorata o causata dai sintomi.
In questo articolo:
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Cos'è la nebbia mentale?
So esattamente cosa intende il Paziente 1 con 'nebbia mentale'. È il primo sintomo che avverto quando ho influenza ed è molto frustrante perché mi impedisce di lavorare. Fortunatamente, si risolve dopo pochi giorni. Non riesco a immaginare cosa significhi averlo per due anni e mezzo.
Il primo approccio sarebbe assicurarsi che questo non fosse un secondario mal di testa - in altre parole, un mal di testa con una causa identificabile. Alcuni di questi sono più seri di altri e includerebbero arterite a cellule giganti (un'infiammazione delle arterie che scorrono lungo le tempie), pressione sanguigna elevata (ipertensione), emorragia cerebrale, infezioni cerebrali (ad es, encefalite), aumento della pressione nel fluido del cervello (aumento della pressione intracranica) e, naturalmente, tumori cerebrali.
Cause meno gravi (dal punto di vista delle prospettive) includono avvelenamento da monossido di carbonio, assumere troppi antidolorifici (cefalea da abuso di farmaci), disturbi delle articolazioni della mascella (disturbi dell'articolazione temporomandibolare), problemi dentali e infezioni sinusali (sinusite).
Tentativi ed errori
Torna ai contenutiIl paziente 1 e altri lettori del forum hanno offerto le loro teorie, basate sulle loro conoscenze ed esperienze. Hanno sollevato la possibilità di epilessia, ghiandole paratiroidi iperattive (iperparatiroidismo), ghiandola tiroidea iperattiva (tireotossicosi) e disturbi della circolazione cerebrale. Il paziente 2 suggerisce che potrebbe essere un carenza di vitamina B12.
Fortunatamente, l'autore originale ha effettuato una vasta gamma di indagini, tra cui scansioni cerebrali TC e RM, un tracciato cardiaco, EEG e analisi del sangue, che hanno escluso molte di queste condizioni.
Alcuni disturbi richiedono test specifici che non vedo ancora eseguiti per il Paziente 1 e sarebbe utile farli. Questi includono test per lupus (un disturbo infiammatorio), carenza di magnesio, carenza di zinco, malattia di Lyme (infezione derivante da un morso di zecca) e sindrome da tachicardia posturale (aumento della frequenza cardiaca in piedi). Penso anche che valga la pena approfondire l'esame e l'indagine del suo collo (colonna cervicale).
Se tutti questi test sono normali, si penserebbe a un mal di testa primario (senza una causa secondaria sottostante). I mal di testa primari sono diagnosticati in 9 casi su 10 di mal di testa. I tipi comuni includono cefalea di tipo tensivo, emicrania, e mal di testa persistente quotidiano. La diagnosi dipende dal modello dei sintomi e dalle indagini per escludere cause sottostanti. Sebbene esistano terapie specifiche per alcuni tipi di cefalee primarie (l'emicrania è un esempio notevole), in molti casi, il trattamento è una questione di tentativi ed errori.
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Medicamente inspiegabile
Torna ai contenutiA volte, nonostante i migliori sforzi della professione medica e una serie completa di indagini, le persone rimangono senza alcuna spiegazione per i loro sintomi. I medici (che amano etichettare le cose) hanno un nome anche per questa situazione - 'sintomi inspiegabili dal punto di vista medico' (MUS). Questo significa esattamente ciò che è scritto sulla confezione - nessuno nega che la persona abbia i sintomi; è semplicemente che i medici non sono stati in grado di trovare una condizione medica per spiegarli.
Alcune persone con MUS hanno indubbiamente stress/ansia, sia come risultato dei sintomi che come causa degli stessi. Incoraggerei il poster a continuare a cercare supporto psicologico, poiché questo potrebbe aiutare ad alleviare una causa potenziale oltre ad aiutarlo a gestire i sintomi. Terapia cognitivo comportamentale sarebbe ideale per questo scopo, così come consapevolezza consapevole - una tecnica che gli avrebbe fornito un modo per distogliere la mente dai suoi sintomi preoccupanti.
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Annebbiamento mentale: cos'è e come liberarsene
I medici di base sono da tempo abituati a sentire il termine 'nebbia mentale' dai pazienti, anche se non è una condizione medica formale. Ma negli ultimi due anni la nebbia mentale è diventata un argomento caldo, e uno di cui i pazienti vengono sempre più interrogati. Questo, naturalmente, è grazie al long COVID, che ora colpisce circa 1,8 milioni di persone nel Regno Unito. Ma anche la ME/CFS (che un tempo si chiamava sindrome da stanchezza cronica) e la menopausa, insieme ad altre condizioni, possono portare a sintomi simili.
di Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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Perché abbiamo la nebbia mentale e cosa possiamo fare al riguardo?
Ci siamo passati tutti: esci dal supermercato dopo aver fatto la spesa settimanale e ci metti un minuto o due a ricordare dove hai parcheggiato l'auto. Oppure rileggi lo stesso passaggio di un libro più volte, senza assorbire nulla di ciò che hai letto. Questi momentanei vuoti di memoria o concentrazione sono normali per la maggior parte delle persone. Tutti diventiamo un po' confusi quando siamo stanchi, sopraffatti o stressati. Quando si verificano di tanto in tanto, questi episodi non sono considerati veri e propri casi di annebbiamento mentale.
di Allie Anderson
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Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono revisionate da clinici qualificati.
13 Feb 2018 | Pubblicato originariamente
Autore:
Dr Laurence KnottRevisione paritaria di
Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGP

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