Come puoi prevenire l'osteoporosi durante la menopausa?

Cos'è l'osteoporosi?

Helen O'Leary, physiotherapist and director of Complete Pilates, says that you can have osteoporosis in one area of your body, but not another. Therefore, you will usually have both your anca e colonna lombare assessed and may find that one is osteoporotic and the other not.

Osteoporosi is diagnosed by the results of a scansione DXA, which assesses your bone mineral density. DXA scanning may be recommended if you previously had a osso rotto from a minor injury, to see if low bone density has contributed to your fracturing. It may also be done if you have an X-ray and the doctor thinks that the bones look like they may have reduced density.

Un altro motivo per essere valutati è se si appartiene a un gruppo ad alto rischio a causa della storia familiare, della storia medica o dei farmaci che si stanno assumendo.

"The important thing to remember with osteoporosi is that the risk of fracture is as osteoporosis is a silent condition and does not affect you until you break a bone. It is the outcome of fractures which affect quality of life, particularly as we get older," says O'Leary.

L'osteoporosi è descritta come una malattia silenziosa, il che significa che non ci sono sintomi visibili che possano aiutarti a identificare la condizione. Il dolore si avverte solo se ci sono fratture in un osso.

However, O’Leary says that, if you have had osteoporosi for some time and have had spinal fractures, it is common to lose height as the bones in the back become thinner. This can also affect your posture, causing an increased curva nella colonna vertebrale, così come causare mal di schiena.

It has been shown that up to 20% of bone loss occurs during the menopausa, due to the reduction in oestrogen levels. This puts those going through the menopause and after menopausa at a higher risk of osteoporosi.

"Non possiamo necessariamente prevenire l'osteoporosi in menopausa, poiché dipende da molti fattori diversi. Tuttavia, ci sono diverse cose che possiamo fare per ridurre il rischio di osteoporosi in menopausa e, cosa importante, ridurre il rischio di fratture ossee," dice O’Leary.

L'esercizio fisico è consigliato per ridurre il rischio di fratture ossee, ma deve essere praticato in modo sicuro.

• Esercitati regolarmente - follow the government guidelines of 150 minutes per week.

• L'esercizio dovrebbe includere 2-3 sessioni alla settimana che utilizzano pesi, peso corporeo o esercizi di resistenza.

• L'esercizio dovrebbe includere allenamenti di equilibrio per ridurre il rischio di cadute.

• L'elemento protettivo specifico dell'osteoporosi è l'impatto. Ciò significa correre, saltare, saltellare, ballare, fare il salto e praticamente qualsiasi attività che eserciti un impatto sulle ossa può aiutare a stimolare lo sviluppo osseo.

• Gli esercizi specifici che fanno bene a te dipenderanno dalla tua diagnosi, dalla tua storia medica e dal tuo attuale profilo di esercizio. È qualcosa che dovrebbe essere consigliato da un professionista dell'esercizio specializzato in osteoporosi, come un fisioterapista.

Altri passaggi che puoi adottare per ridurre il rischio di fratture ossee

• Ensure you have a consistent balanced diet with enough calcio. Si consiglia generalmente di assumere 1.300 mg al giorno.

• Ensure you have enough vitamina D. Il governo del Regno Unito raccomanda a tutti nel Regno Unito di considerare l'assunzione quotidiana di un integratore di vitamina D da 10 microgrammi (400 UI) durante i mesi autunnali e invernali (da ottobre a marzo).

• Smettere di fumare.

• Reduce your alcol intake.

Terapia ormonale sostitutiva e osteoporosi

Assumere terapia ormonale sostitutiva (HRT) reduces your risk of osteoporosis. If you go through menopausa precoce - before the age of 40 - your risk of osteoporosis is much higher than average. It is likely that your doctor will recommend that you take HRT until at least the age of 51, which is the average age women go through menopause. They may make the same recommendation if you go through 'early menopause' - between the ages of 40 and 44.

HRT can also be helpful in relieving i sintomi della menopausa - your doctor will discuss the risks and benefits with you.

O'Leary says you are unlikely to increase your bone density after menopausa without taking bone-building medicines - and even these will often only delay or halt decline in bone density. These are only prescribed on diagnosis of osteoporosis and under the guidance of your GP or rheumatologist.

"Our bone density is built up in l'adolescenza and through our life until around the age of 30. At this stage it starts to reduce, with a more rapid decline at menopause. The biggest changes can be made in puberty, which is why it is important to encourage teenage girls to exercise and mangiare in modo sano. Abbiamo quindi un deposito più grande nel nostro 'deposito osseo' in modo che, man mano che perdiamo densità ossea, speriamo di non entrare nella gamma dell'osteoporosi."

Tuttavia, è assolutamente possibile ridurre il rischio di fratture utilizzando i metodi sopra descritti.

"Se si rompe un osso a causa di un infortunio che sembra lieve, è molto importante sottoporsi a una densitometria ossea per verificare che l'osteoporosi non sia un fattore," sottolinea O'Leary.

"If you have been taking medicines that can cause bone loss - such as prolonged steroidi or certain types of cancro drugs - then it will usually be recommended that you have a DXA scan."

Inoltre, dovresti parlare con il tuo medico di una scansione DXA se hai fattori di rischio per l'osteoporosi. Questi includono:

• Having a indice di massa corporea (IMC) under 18.5.

• Aver attraversato la menopausa prima dei 45 anni.

• Una storia di assenza delle mestruazioni per almeno 6-12 mesi prima di entrare in menopausa.

• Avere un genitore o un fratello con una storia di osteoporosi.

• Essere molto immobile.

• Certain medical conditions such as coeliac disease, morbo di Crohn, ghiandola tiroidea iperattiva, sindrome di Cushing, malattia renale cronica, diabete di tipo 1, malattia epatica cronica, or artrite reumatoide.

Bere più di due unità di alcol al giorno, così come fumare, aumenta anche il rischio di osteoporosi.

Esistono trattamenti farmacologici disponibili che rafforzano le ossa o rallentano la loro perdita, e ti verranno consigliati. È una buona idea consultare un reumatologo specializzato nella salute delle ossa per gestire la tua cura.

È anche una buona idea parlare con un professionista dell'esercizio fisico specializzato nella salute delle ossa per progettare un programma di allenamento su misura per te.

Infine, un dietista può essere molto utile per assicurarti di assumere tutti i nutrienti necessari a sostenere la salute delle tue ossa e degli altri sistemi del tuo corpo durante la menopausa.