
Quali sono gli effetti collaterali della TOS?
Revisione paritaria di Dr Colin Tidy, MRCGPAuthored by Victoria RawPubblicato originariamente 6 Ago 2025
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Terapia ormonale sostitutiva (HRT) è comunemente prescritto alle persone che stanno attraversando la menopausa per aiutare a gestire i loro sintomi. Tuttavia, alcune persone sono preoccupate per gli effetti collaterali. Abbiamo parlato con un medico per saperne di più sugli effetti collaterali possibili della TOS.
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In questo articolo:
TOS works by replacing the hormones that naturally decline mentre ti avvicini alla menopausa with synthetic versions.
I principali ormoni utilizzati nella TOS sono:
Estrogeni - regulates your menstrual cycle, develops female characteristics, and helps maintain bone and heart health.
Progesterone - helps protect your womb (uterus) against abnormal changes - such as thickening of the womb lining (hyperplasia) or cancer - that can be caused by unopposed oestrogen. Progesterone is not needed for women who have had their womb removed (hysterectomy).
Dr Layla Eagles, Medico Privato, Wellsoon, Practice Plus Group, Regno Unito

La Dott.ssa Layla Eagles, Medico Generico Privato, Wellsoon, Practice Plus Group, Regno Unito, spiega che gli effetti collaterali della TOS sono solitamente lievi e spesso si attenuano nel tempo.
Sebbene questi effetti collaterali possano variare da persona a persona, alcuni sono segnalati più frequentemente di altri.
Questi includono:
Gonfiore.
Mal di testa.
Nausea.
Cambiamenti d'umore.
"Gli effetti collaterali possono variare a seconda di come viene somministrata la TOS," dice lei. "Le compresse orali possono essere più propense a causare nausea o aumentare la probabilità di coaguli di sangue. I cerotti e i gel tendono ad essere più delicati sul sistema digestivo e hanno una minore probabilità di causare coaguli di sangue."
Aggiunge che gli impianti offrono un rilascio costante di ormoni, ma possono essere più difficili da regolare se si presentano effetti collaterali.
Gli effetti collaterali della TOS sono spesso raggruppati in due categorie, poiché molti sintomi comuni sono associati all'estrogeno o al progestinico.
Eagles spiega gli effetti collaterali tipici legati a ciascun ormone.
Effetti collaterali dell'estrogeno
Gli effetti collaterali a breve termine degli estrogeni possono includere:
Gonfiore del seno.
Crampi alle gambe.
Nausea.
Long-term oestrogen use may slightly raise your chance of blood clots or ictus - especially in tablet form.
Eagles dice: "People with a history of migraines, clotting disorders, or hormone-sensitive cancers may be more vulnerable to side effects. Transdermal forms - such as patches or gels - are often preferred for people with existing cardiovascular concerns or conditions."
Avverte che chiunque manifesti i seguenti sintomi dovrebbe smettere di assumerlo e cercare immediatamente assistenza medica:
Dolore improvviso alle gambe.
Dolore al petto.
Forti mal di testa.
Effetti collaterali del progesterone
Gli effetti collaterali a breve termine degli estrogeni possono includere:
Sbalzi d'umore.
Disagio al seno.
A volte, l'umore basso o la stanchezza possono essere ridotti con l'esercizio fisico regolare, riducendo l'alcol e dormendo.
Eagles aggiunge che il progesterone naturale (micronizzato) è generalmente meglio tollerato rispetto ai progestinici sintetici, specialmente per i sintomi dell'umore.
Lei dice: "If side effects become intolerable, we can try a different type, dose, or delivery method, and in some cases consider alternatives - such as the Mirena coil."
Effetti collaterali della TOS combinata
La TOS combinata include sia estrogeni che progesterone. Può essere assunta ciclicamente o continuamente, a seconda che tu sia in perimenopausa o postmenopausa.
Gli effetti collaterali della TOS combinata includono:
Sanguinamento vaginale (spotting).
Cambiamenti d'umore.
Eagles spiega che la TOS combinata può aumentare leggermente il rischio di sviluppare il cancro al seno rispetto alla TOS a base di solo estrogeno.
Lei dice: "If you have had a hysterectomy, you usually don’t need the progesterone component and can take oestrogen alone, which is generally considered a safer option."
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Quanto durano gli effetti collaterali della TOS?
La maggior parte degli effetti collaterali della TOS sono a breve termine e di solito migliorano entro 3-6 mesi man mano che il tuo corpo si abitua al trattamento.
"Di solito rivediamo i pazienti a 3 mesi dall'inizio," dice Eagles. "Questa valutazione diventa poi annuale a meno che non sorgano problemi, con l'opzione di rivedere prima se i sintomi persistono o ne compaiono di nuovi."
Segnalazione degli effetti collaterali della TOS
Torna ai contenutiThe Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) schema della Carta Gialla is an easy way to report suspected issues with medicine in the UK. Reports can be inviate online or via the Yellow Card scheme app on Apple oppure Google Play. Le segnalazioni vengono inviate direttamente agli esperti che esaminano e indagano le vostre preoccupazioni.
Eagles dice: "Reporting side effects - no matter how minor - through the Yellow Card scheme, helps monitor the safety of HRT and can lead to updated guidance or safety information. All reports are reviewed and contribute to national drug safety surveillance."
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Rischi associati alla TOS
Torna ai contenutiL'uso a lungo termine della TOS - in particolare con la TOS combinata orale - può renderti vulnerabile allo sviluppo di cancro al seno, coaguli di sangue o ictus.
Eagles consiglia, tuttavia, che per molte persone sotto i 60 anni - o entro 10 anni dalla menopausa - i vantaggi spesso superano i potenziali svantaggi.
Lei dice: "We always consider personal and family history, and HRT may need to be used cautiously if you have migraines, liver issues, or heart disease."
Eagles avverte che se i tuoi effetti collaterali sono persistenti o fastidiosi, è importante parlare con il tuo medico. Molti effetti collaterali possono essere gestiti regolando la dose o il tipo di TOS.
Il tuo medico ti spiegherà in cosa consiste il trattamento, cosa puoi aspettarti da esso e qualsiasi altra opzione disponibile per aiutarti a fare una scelta informata.
"Cambiamenti nella dieta, l'esercizio fisico, l'alcol e i livelli di stress possono anche aiutare," dice Eagles. "Vale la pena chiedere al tuo medico in cosa consiste il trattamento, cosa puoi aspettarti da esso, altre opzioni disponibili e come la TOS possa interagire con eventuali condizioni esistenti prima di iniziare il trattamento."
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Victoria Raw
Scrittore di Articoli
Laurea in Lettere (Hons), Letteratura Inglese
Victoria is a content writer with Patient whose special interests focus on mental wellbeing, societal trends and the impact of technology on our health.
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Dr Colin Tidy, MRCGP
Medico di base, Autore medico
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
Dr Colin Tidy is an NHS Doctor, based in Oxfordshire.
Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono revisionate da clinici qualificati.
Prossima revisione prevista: 6 ago 2028
6 Ago 2025 | Pubblicato originariamente
Autore:
Victoria RawRevisione paritaria di
Dr Colin Tidy, MRCGP

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