Test di tolleranza al glucosio

Che cos'è un test di tolleranza al glucosio?

Un test di tolleranza al glucosio (GTT) verifica quanto bene il corpo elabora lo zucchero nel sangue (glucosio). Comporta il confronto dei livelli di glucosio nel sangue prima e dopo aver bevuto una bevanda zuccherata. I risultati di questo test possono aiutare i medici a rilevare il diabete di tipo 2 o il pre-diabete (tolleranza al glucosio compromessa). È anche utilizzato nella diagnosi diabete in gravidanza.

Diabete gestazionale e test di tolleranza al glucosio in gravidanza

Il diabete gestazionale è un termine per il diabete che inizia per la prima volta durante la gravidanza. Di solito inizia nella seconda metà della gravidanza ma si risolve poco dopo il parto. Tuttavia, i rischi di avere il diabete gestazionale per te e il tuo bambino sono simili a quelli per le madri che hanno il diabete noto, come difficoltà nel parto e una maggiore probabilità di dover ricorrere a un taglio cesareo.

C'è un rischio aumentato di diabete gestazionale per:

• Donne che sono in sovrappeso e hanno un indice di massa corporea (IMC) oltre 30.

• Donne che hanno avuto il diabete gestazionale in una gravidanza precedente.

• Donne che hanno avuto un bambino precedente con un peso alla nascita molto elevato (4,5 kg o più).

• Donne con un familiare stretto (fratello, sorella o genitore) affetto da diabete.

• Alcuni gruppi etnici (sud asiatico, caraibico nero e medio orientale).

Il test di tolleranza al glucosio può essere utilizzato per verificare il diabete gestazionale. L'Istituto Nazionale per la Salute e l'Eccellenza delle Cure (NICE) raccomanda che:

• Le donne che hanno avuto il diabete gestazionale in una gravidanza precedente dovrebbero essere invitate a un monitoraggio precoce della glicemia (glucosio) o a un test di tolleranza al glucosio di due ore con 75 g il prima possibile dopo il primo appuntamento prenatale. Questo è seguito da un test di tolleranza al glucosio ripetuto a 24-28 settimane di gravidanza se il primo test è normale.

• Le donne con altri fattori di rischio (come elencato sopra) dovrebbero sottoporsi a un test di tolleranza al glucosio tra la 24ª e la 28ª settimana di gravidanza.

Come funziona un test di tolleranza al glucosio?

Nella maggior parte delle persone un semplice esame del sangue è sufficiente per rilevare il diabete. Tuttavia, alcune persone hanno risultati 'al limite' nei test del sangue di routine e quindi un test di tolleranza al glucosio può essere utile. Inoltre, un test di tolleranza al glucosio può mostrare quando il corpo non riesce a gestire bene i livelli di zucchero nel sangue (glucosio) ma non ancora al punto di diabete. Questo è noto come pre-diabete (tolleranza al glucosio compromessa) ed è una condizione che può portare al diabete.

Nei soggetti sani, i livelli di glucosio nel sangue aumentano sempre dopo un pasto, ma tornano presto alla normalità poiché il glucosio viene utilizzato o immagazzinato. Un test di tolleranza al glucosio aiuta a distinguere tra questo schema normale e i modelli osservati nel diabete e nel pre-diabete.

Prima di un test di tolleranza al glucosio ti viene chiesto di non mangiare o bere per un certo periodo di tempo prima del test. Poi bevi una bevanda al glucosio. Normalmente, il corpo dovrebbe trasferire rapidamente il glucosio dal sangue alle cellule del corpo. Questo ridurrebbe la quantità di glucosio trovata nei campioni di sangue prelevati. Se c'è un problema nel trasferire il glucosio nelle cellule, il glucosio rimane nel flusso sanguigno. Questo si manifesta come un livello più alto di glucosio nei campioni di sangue.

Quando arrivano i risultati dei campioni di sangue, i medici confrontano il livello di glucosio trovato nei tuoi campioni di sangue prelevati dopo il test con valori specifici. Questi valori possono determinare se hai il diabete o il pre-diabete.

Cosa succede durante un test di tolleranza al glucosio?

Nei giorni precedenti al test dovresti seguire una dieta normale senza restrizioni alimentari. La sera prima del test, il tuo medico potrebbe chiederti di smettere di mangiare 8-12 ore prima di sottoporti al test di tolleranza al glucosio. Di solito ti sarà permesso bere acqua, ma potrebbe essere richiesto di evitare bevande zuccherate.

La mattina del test di tolleranza al glucosio il tuo medico o infermiere preleverà un campione di sangue prima che inizi il test. Questo è noto come campione a digiuno; fornisce un confronto per gli altri risultati del test. Per fare questo, potrebbe essere inserito un piccolo ago in una vena sul dorso della tua mano.

Ti verrà quindi offerta una bevanda che contiene una certa quantità di zucchero (sotto forma di glucosio) e acqua.

Quanto tempo richiede un test di tolleranza al glucosio?

I tempi possono variare, ma un altro campione di sangue verrà prelevato 1-2 ore dopo aver bevuto. In alcuni casi possono essere prelevati più campioni. Dopo il prelievo dei campioni di sangue, l'ago sul dorso della mano viene rimosso e puoi andare via.

Cosa dovrei fare per prepararmi a un test di tolleranza al glucosio?

Il tuo medico dovrebbe darti consigli su cosa fare per prepararti a un test di tolleranza al glucosio. Questo può includere informazioni su quanto tempo digiunare prima di effettuare il test.

Ci sono effetti collaterali o complicazioni da un test di tolleranza al glucosio?

Di solito non ci sono effetti collaterali da un test di tolleranza al glucosio, a parte un piccolo livido che può apparire nel punto in cui è stato inserito l'ago. Raramente, la vena utilizzata per prelevare il sangue può gonfiarsi; questo di solito si risolve entro pochi giorni.