Anemia

Tipi e cause di anemia

articolo sull'anemia da carenza di ferro

La carenza di ferro è il tipo più comune di anemia nel Regno Unito. Questa è chiamata anemia da carenza di ferro. Se segui una dieta normale ed equilibrata, di solito contiene abbastanza ferro.

Vedi l'opuscolo separato intitolato Diete adatte per persone con anemia.

Vedi anche l'opuscolo separato intitolato Anemia da carenza di ferro.

Anemia da carenza di vitamine

La carenza di alcune vitamine come l'acido folico e la vitamina B12 può causare anemia.

Vedi i volantini separati chiamati Anemia da carenza di acido folico e Carenza di Vitamina B12 e Anemia Perniciosa.

Anemia emolitica

Normalmente, i globuli rossi vivono per circa 120 giorni prima di essere distrutti dal corpo. Nell'anemia emolitica vivono per un tempo molto più breve. L'anemia si verifica perché il midollo osseo non riesce a produrre abbastanza nuovi globuli rossi per sostituire quelli che vengono distrutti troppo rapidamente.

Ci sono diverse ragioni per cui ciò accade. Condizioni genetiche in cui c'è un'anomalia nella membrana dei globuli rossi come sferocitosi ereditaria, o ellittocitosi. Condizioni in cui ci sono anomalie dell'emoglobina come anemia falciforme o talassemia - questi sono discussi di seguito. E problemi con le sostanze chimiche (o enzimi) che aiutano la cellula del sangue a svolgere il suo lavoro, come la carenza di G6PD e la carenza di piruvato chinasi.

Un altro insieme di condizioni può derivare dal tuo sistema immunitario che attacca i tuoi globuli rossi, come l'anemia emolitica autoimmune, le reazioni trasfusionali e altre condizioni autoimmuni come lupus eritematoso sistemico.

Alcuni farmaci possono causare emolisi, come la penicillina. Puoi anche avere emolisi causata da valvole cardiache meccaniche, malaria e malattie del fegato. Ci sono una vasta gamma di motivi per cui potresti sviluppare anemia emolitica.

Talassemia

Talassemia è una condizione ereditaria che colpisce il sangue. Esistono diversi tipi, che variano da una condizione lieve senza sintomi a una condizione grave o potenzialmente letale. Per le forme più gravi di talassemia, il trattamento moderno offre una buona prospettiva, ma sono necessari monitoraggio e trattamento a vita. Un buon trattamento è importante per prevenire lo sviluppo di complicazioni.

Anemia falciforme

Anemia falciforme (SCD) è una condizione ereditaria grave che colpisce il sangue e vari organi del corpo. Colpisce i globuli rossi, causando episodi di 'sickling', che producono episodi di dolore e altri sintomi. Tra un episodio di sickling e l'altro, le persone con SCD sono normalmente in buona salute. Possono verificarsi complicazioni a lungo termine. Un buon trattamento, iniziato precocemente nella vita, può prevenire complicazioni. Pertanto, si consiglia una diagnosi precoce e un trattamento specialistico per SCD. Cellula falciforme tratto non è lo stesso di anemia falciforme malattia.

Anemia aplastica

L'anemia aplastica è un gruppo di disturbi che causano insufficienza del midollo osseo. Spesso non si trova una causa, ma ci sono anche alcune sindromi ereditarie di insufficienza del midollo osseo. A volte un fattore scatenante può causare anemia aplastica, e tra questi esempi ci sono farmaci, virus e tossine.

Anemia da malattia cronica

Alcune malattie a lungo termine possono portare all'anemia. Queste includono malattia renale cronica, tubercolosi, insufficienza cardiaca cronica e malnutrizione. Non comprendiamo appieno perché si verifichi l'anemia, ma potrebbe essere in parte dovuta a una ridotta produzione di nuovi globuli rossi. A volte l'anemia è lieve e non necessita di trattamento, ma ci sono diverse opzioni di trattamento disponibili oltre a trattare la malattia sottostante.

Alcune condizioni che causano l'anemia sono ereditarie, quindi avere un familiare stretto che ha quella condizione aumenterà il tuo rischio.

Alcuni farmaci possono avere un effetto sul midollo osseo, o sui globuli rossi, e causare anemia.

Le seguenti sono alcune situazioni che possono comportare un rischio di sviluppare una carenza di ferro e portare all'anemia da carenza di ferro:

• Gravidanza o scatti di crescita infantile. Questi sono momenti in cui hai bisogno di più ferro del solito. La quantità di ferro che assumi durante questi periodi potrebbe non essere sufficiente.

• Periodi mestruali abbondanti. La quantità di ferro che assumi potrebbe non essere sufficiente a sostituire la quantità che perdi da mestruazioni abbondanti.

• Scarsa assorbimento del ferro. Questo può verificarsi con alcune malattie intestinali che rendono l'intestino meno efficace nell'assorbire il ferro - ad esempio, celiachia e morbo di Crohn.

• Sanguinamento dall'intestino (intestini). Alcune condizioni dell'intestino possono sanguinare abbastanza da causare anemia. Potresti non renderti conto di perdere sangue in questo modo. Il sanguinamento può essere lento o intermittente e puoi espellere sangue con le feci senza accorgertene.

• Se segui una dieta povera o restrittiva. La tua dieta potrebbe non contenere abbastanza ferro.

Se hai una condizione cronica, come insufficienza cardiaca o malattia renale, sei anche a rischio.

• I sintomi comuni dell'anemia sono dovuti alla ridotta quantità di ossigeno trasportata nel corpo.

• Questi includono stanchezza, avere poca energia (letargia), sentirsi deboli e sviluppare mancanza di respiro.

• I sintomi meno comuni includono mal di testa, un 'cuore che batte forte' (palpitazioni), alterazione del gusto, e ronzio nelle orecchie (tinnito).

• Potresti sembrare pallido. Potresti sviluppare aree doloranti agli angoli della bocca.

• Potresti avere unghie a cucchiaio, una lingua dolorante o perdita di capelli.

• Alcune persone potrebbero avere difficoltà a deglutire, perdita di capelli o sindrome delle gambe senza riposo.

• Vari altri sintomi possono svilupparsi, a seconda della causa sottostante dell'anemia.

Un semplice esame del sangue può misurare la quantità di emoglobina nel tuo sangue e contare il numero di globuli rossi per millilitro (ml). Sebbene questo test possa confermare che sei anemico, non identifica la causa della tua anemia.

A volte la causa sottostante è ovvia. Ad esempio, le donne in gravidanza e le donne che hanno cicli mestruali abbondanti possono comunemente sviluppare anemia da carenza di ferro.. In queste situazioni, potrebbero non essere necessari ulteriori test e potrebbe essere consigliato un trattamento con integratori di ferro. Tuttavia, la causa dell'anemia potrebbe non essere chiara e quindi potrebbero essere consigliati ulteriori test.

Alcune cause di anemia sono più gravi di altre ed è importante trovare la ragione dell'anemia.

Il trattamento dell'anemia dipende dalla causa sottostante. Per le persone con anemia da carenza di ferro, questo può semplicemente consistere in compresse di ferro. Alle persone che non rispondono bene ai farmaci può essere offerta una trasfusione di sangue se presentano sintomi gravi.

Coloro con carenza di B12 avranno bisogno di iniezioni di vitamina B12. Le iniezioni vengono solitamente somministrate frequentemente all'inizio del trattamento. Questo accumula rapidamente le riserve di vitamina B12 nel corpo. La vitamina B12 è immagazzinata nel fegato. Una volta accumulata una riserva di vitamina B12, questa può soddisfare le esigenze del corpo per diversi mesi. Un'iniezione è quindi solitamente necessaria solo ogni due o tre mesi per rifornire la scorta.

La carenza di acido folico viene trattata con compresse in aggiunta a una dieta ricca di folati. Le compresse possono essere sospese se la tua dieta migliora. Potresti dover continuare il trattamento se una dieta povera non è stata la causa della carenza di acido folico.

Attualmente non esiste una cura per l'anemia falciforme (SCD) se non un trapianto di cellule staminali, quindi sono necessari un trattamento e un monitoraggio a vita. Ci sono diversi trattamenti che aiutano a prevenire gli episodi di falcizzazione o a prevenire problemi correlati come le infezioni. A volte potrebbe essere necessario una trasfusione di sangue. Per altri potrebbe essere un ciclo di vitamine o altri trattamenti più complessi.

L'anemia da malattia cronica non può essere trattata con integratori o compresse. Sono necessari trattamenti che stimolino il midollo osseo a produrre più globuli rossi.

Per i tipi più comuni di anemia, (carenza di ferro, carenza di B12 o acido folico) ci sono trattamenti relativamente semplici e questi dovrebbero mantenerti in buona salute. Per i tipi più complessi di anemia (anemia falciforme, talassemia, anemia aplastica) il trattamento è più complesso. Ad esempio, la malattia falciforme può accorciare la vita. Senza trattamento, le persone con SCD possono morire durante l'infanzia, a causa di problemi come le infezioni. Un buon trattamento fa una grande differenza. I miglioramenti nel trattamento significano che l'aspettativa di vita è aumentata. Tuttavia, anche con il trattamento moderno, la SCD può ancora causare problemi gravi o potenzialmente letali.

La prognosi associata all'anemia delle malattie croniche riguarda più la gravità della condizione sottostante.