Che cos'è l'infertilità?

Your fertility is your ability to conceive a baby through unprotected sex: infertilità is when this becomes difficult. In most cases, it's not as straightforward as being either fertile or infertile - many factors can decrease, but not completely eliminate, your chances of having a baby.

Sia negli uomini che nelle donne, la fertilità diminuisce naturalmente con l'età, e per le coppie che faticano a rimanere incinte, non esiste un punto di riferimento chiaro per stabilire quando una coppia è infertile. Gli esperti di solito consigliano di consultare il proprio medico di base se non si è rimasti incinti dopo un anno di tentativi.

Il tuo medico di base potrebbe decidere di testare uno o entrambi per possibili cause di infertilità. Ci sono diversi problemi di salute che possono causare infertilità maschile specificamente, e trovare una diagnosi significa poter comprendere meglio le opzioni e le possibilità di concepire naturalmente.

Quando si tratta di problemi di fertilità, uomini e donne li sperimentano in modo abbastanza equo. Secondo un sondaggio nazionale statunitense che ha coperto quasi 20 anni, circa il 9% degli uomini e circa l'11% delle donne sperimentano problemi di fertilità¹.

Giulia Guerrini, lead pharmacist of digital pharmacy Medino, afferma che un caso di infertilità su tre nelle coppie è dovuto a problemi riproduttivi maschili; un caso su tre è causato da problemi riproduttivi femminili; e l'ultimo terzo è composto da coppie che sono entrambe diagnosticate con problemi di salute che influenzano la fertilità, o che sono state entrambe testate ma non diagnosticate con una causa specifica².

Guerrini dice che nonostante questa distribuzione uniforme delle cause, l'infertilità maschile è un argomento difficile da discutere per alcune persone.

Cosa può andare storto nel sistema riproduttivo di un uomo - le parti del corpo che gli permettono di avere un bambino? Guerrini spiega:

"Senza dare una lezione completa sugli uccelli e le api, i testicoli di un uomo producono e immagazzinano lo sperma, che viene successivamente eiaculato dal pene per combinarsi con l'ovulo di una donna. Pertanto, la maggior parte dei problemi di infertilità maschile sono problemi che influenzano il funzionamento dei testicoli."

I problemi ai testicoli potrebbero ridurre o eliminare il numero di spermatozoi, renderli meno mobili o impedire loro di eiaculare. Gli spermatozoi anormali non ti rendono automaticamente al 100% infertile - a seconda di come i tuoi spermatozoi sono influenzati, la tua fertilità potrebbe essere ridotta, piuttosto che completamente assente.

Ci sono anche diverse condizioni che portano molti uomini a preoccuparsi per la loro fertilità a lungo termine. Di seguito sono riportati alcuni esempi comuni che dimostrano come la relazione tra infertilità e malattia sia raramente semplice.

Il cancro ai testicoli può causare infertilità maschile?

According to Vincent Wolverson, CEO of cancro ai testicoli charity È Sul Pezzo, è relativamente raro che questa forma di cancro causi infertilità maschile a lungo termine. "La maggior parte degli uomini trattati continua a condurre una vita sessuale normale ed è in grado di formare una famiglia, poiché il testicolo rimanente produrrà spermatozoi sani."

However, he adds that men who undergo chemioterapia may experience temporary infertility during treatment, and that medical staff will be able to advise on this.

La malattia di Crohn può causare infertilità maschile?

morbo di Crohn, a form of malattia infiammatoria intestinale (IBD), è una condizione a lungo termine dell'intestino. La relazione tra IBD e fertilità non è chiara e sono necessarie ulteriori ricerche. È possibile che l'infiammazione intestinale, le carenze nutrizionali che ciò provoca e alcuni trattamenti, inclusi farmaci e interventi chirurgici, possano potenzialmente influenzare la tua fertilità quando hai la malattia di Crohn.

È stato anche scoperto che la scelta volontaria di non avere figli, e non l'infertilità, potrebbe contribuire ai tassi di natalità più bassi tra i pazienti. Lo studio ha suggerito che ciò potrebbe essere dovuto ai timori di coloro che hanno la malattia che le anomalie alla nascita potrebbero essere causate dai farmaci per la IBD e alle preoccupazioni di trasmettere la malattia⁶.

Le emorroidi possono causare infertilità maschile?

Emorroidi - also called piles - are swollen veins in your anus and lower rectum, similar to varicose veins. While there is no evidence that this directly affects your fertility, studies have linked haemorrhoids with increased rates of difficoltà erettile⁷, preventing you from having sex.

Entrambe le complicazioni sono curabili, il che significa che eventuali problemi di infertilità sono solitamente temporanei e reversibili.

Per circa una coppia su quattro che fatica a concepire, il problema non può essere ricondotto a un singolo problema di salute. Questo può essere frustrante, ma in queste circostanze, i medici di solito incoraggiano le coppie a continuare a provare. Circa la metà delle coppie che non rimangono incinte entro un anno concepirà l'anno successivo.

Per migliorare le tue possibilità, affronta le abitudini di vita non salutari che sono dimostrate aumentare l'infertilità sia femminile che maschile.

1. Rapporto sulle Statistiche Sanitarie Nazionali: Infertilità e ridotta fecondità negli Stati Uniti, 1982-2010: Indagine Nazionale sulla Crescita della Famiglia.

2. Associazione Urologica Americana: Diagnosi e trattamento dell'infertilità negli uomini: Linee guida AUA/ASRM 2020.

3. Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie: Complicazioni della parotite.

4. NORD: Sindrome di Kallmann.

5. Mayo Clinic: Sindrome di Klinefelter.

6. Gastroenterologia e Epatologia: Problemi sessuali e fertilità nei pazienti maschi con malattia infiammatoria intestinale.

7. Abdelaziz et al: L'impatto dell'emorroidectomia chirurgica sulla funzione sessuale maschile: Uno studio preliminare.

8. Tommy's: Come il fumo influisce sulla fertilità femminile e maschile.