Orzaiolo

Che cos'è un orzaiolo?

Gli orzaioli sono un tipo di infezione batterica della palpebra, che solitamente causa un doloroso rigonfiamento rosso sia all'interno che all'esterno di essa.

Sono molto comuni problema agli occhi e di solito si sviluppano abbastanza rapidamente, nel giro di pochi giorni. Di solito è colpito solo un occhio, anche se puoi sviluppare più di un orzaiolo alla volta, anche sulla stessa palpebra.

Tipi di orzaiolo

Ci sono due tipi di orzaiolo: orzaioli esterni (il tipo comune) e orzaioli interni (che sono piuttosto rari).

Esterno orzaiolo (hordeolum esterno)

Questo è il tipo comune di orzaiolo. Tecnicamente è un orzaiolo esterno; tuttavia, spesso viene semplicemente chiamato orzaiolo. Appare lungo il bordo della palpebra, a causa di un'infezione nel follicolo delle ciglia (dove una delle tue ciglia si attacca alla palpebra).

Può iniziare come un piccolo nodulo rosso ma, man mano che si sviluppa in una raccolta di pus (un piccolo ascesso), appare come una macchia gialla piena di pus. Il bordo della palpebra intorno diventa arrossato e gonfio, e la palpebra è dolorante.

© Di Andre Riemann, Pubblico dominio, tramite Wikimedia Commons

Orzaiolo interno orzaiolo (calazio interno)

Un orzaiolo interno si verifica quando le ghiandole sebacee nella parte principale della palpebra (ghiandola di Meibomio) si ostruiscono con il sebo e poi si infettano. L'infezione si manifesta sulla superficie interna della palpebra, contro il bulbo oculare, quindi dall'esterno è visibile solo come un rigonfiamento.

Gli orzaioli interni possono essere dolorosi, anche se spesso causano un dolore sordo alla palpebra, a volte con la sensazione di un nodulo. Gli orzaioli interni sono molto meno comuni degli orzaioli esterni.

Orzaiolo interno

© Di Michal Klajban, CC BY-SA 3.0, tramite Wikimedia Commons

Sintomi dell'orzaiolo

I segni e i sintomi di un orzaiolo possono includere:

• Un rigonfiamento rosso sul bordo della palpebra.

• Il rigonfiamento potrebbe riempirsi di pus giallo, che potrebbe fuoriuscire.

• Dolore nella palpebra colpita.

• Gonfiore delle palpebre.

• Occhio lacrimante.

Cosa causa un orzaiolo?

Occhio con orzaiolo sulla palpebra superiore

Le persone spesso chiedono 'cosa causa gli orzaioli negli adulti'? La maggior parte degli orzaioli di solito si verifica senza una ragione apparente, anche se se le palpebre sono pruriginose o vengono strofinate molto, questo può rendere più probabile un orzaiolo esterno.

Il germe (batterio) usuale che causa l'infezione è chiamato Staphylococcus aureus. È un germe comune che si trova spesso sulla pelle sana. Di solito non causa danni. Tuttavia, può occasionalmente penetrare nella pelle, dove provoca infezioni come brufoli, ascessi, e stili.

Fattori di rischio

Alcune persone hanno una condizione delle palpebre chiamata blefarite. Questa è un'infiammazione delle palpebre in cui possono diventare gonfie, secche e pruriginose. La blefarite può renderti più incline a sviluppare orzaioli.

Se hai acne, rosacea o dermatite seborroica, potresti essere più incline a sviluppare orzaioli.

Il diabete non ben controllato aumenta anche il rischio di infezioni.

Trattamento per l'orzaiolo

La maggior parte delle persone vuole sapere come eliminare un orzaiolo.

• Gli orzaioli spesso non necessitano di trattamento. La 'testa' o 'punta' di solito si rompe entro 3-4 giorni.

• Le compresse calde possono aiutare ad alleviare il dolore e a far emergere il pus.

• Dovresti evitare di indossare lenti a contatto e trucco per gli occhi fino a quando non si risolve.

• Non è consigliato assumere antibiotici (pomate o medicinali).

È sensato gettare via mascara e eyeliner che hai usato lungo il bordo della palpebra mentre si formava l'orzaiolo. Questo per evitare qualsiasi possibilità di reinfettare l'occhio. Le opzioni per accelerare la risoluzione dell'orzaiolo sono:

Nessun trattamento

Spesso, non è necessario alcun trattamento per eliminare un orzaiolo. Una volta che si è formato un 'punto' o una 'testa' sull'orzaiolo, la maggior parte scoppia entro 3-4 giorni, con una piccola quantità di pus che si drena via senza lasciare ulteriori problemi. Non è consigliato 'scoppiare' l'orzaiolo nell'occhio (come un brufolo).

Impacchi caldi

Questi possono aiutare ad alleviare il dolore e a far emergere il pus. Puoi farlo da solo: tieni un panno pulito, che è stato immerso in acqua calda e strizzato, delicatamente ma fermamente contro l'occhio chiuso. Fai questo per 5-10 minuti, 3-4 volte al giorno. (L'acqua dovrebbe essere calda; dovrebbe essere confortevole e non bollente.)

Alla fine l'orzaiolo si 'aprirà' e si drenerà - ma non essere tentato di provare a farlo scoppiare da solo. Potresti peggiorare la situazione danneggiando la delicata palpebra o diffondendo l'infezione più in profondità nei tessuti.

Epilazione delle ciglia

Questo è un trattamento per un orzaiolo esterno. Significa che il ciglio viene strappato. L'epilazione è brevemente scomoda, ma può aiutare l'infezione del follicolo pilifero a drenare.

Incisione e drenaggio di un orzaiolo esterno

Un professionista sanitario può eseguire questa procedura, che è un trattamento per un orzaiolo esterno. È simile all'incisione di un foruncolo. Si può utilizzare un ago sterile (o forse un piccolo bisturi) per aprire l'orzaiolo e drenare il pus.

Non dovresti tentare di farlo da solo, poiché potresti diffondere l'infezione alla palpebra, con gravi conseguenze.

Drenaggio di un orzaiolo interno

Questa procedura prevede l'uso di un'iniezione di anestetico locale per intorpidire la palpebra, che deve essere capovolta 'al contrario' per esporre l'orzaiolo prima che possa essere raschiato via.

Molto occasionalmente questa procedura viene eseguita in anestesia generale, poiché è scomoda e i bambini, in particolare, la trovano difficile. Dopo questa procedura, vengono solitamente somministrate gocce oculari antibiotiche.

Quanto dura un orzaiolo?

Un orzaiolo di solito si rompe da solo in 3-4 giorni, ma a volte può durare fino a 1-2 settimane.

Ci sono complicazioni?

La maggior parte degli orzaioli sono infezioni molto lievi che si risolvono senza alcun trattamento e non causano problemi. Gli orzaioli non influenzano la tua vista.

Prevenzione dell'orzaiolo

Gli orzaioli sono causati da un batterio (Staphylococcus) che penetra nelle ghiandole sebacee ostruite della palpebra, quindi prestare attenzione a una buona igiene oculare aiuterà a prevenire la comparsa degli orzaioli.

• Rimuovi il trucco dagli occhi prima di andare a letto.

• Sostituisci regolarmente il trucco per gli occhi per evitare la crescita batterica.

• Lavati le mani prima di toccare gli occhi o le lenti a contatto.

• Evita di condividere trucchi, asciugamani, cuscini o altri oggetti personali.

Un orzaiolo può trasformarsi in un calazio?

A volte l'orzaiolo non scompare e può trasformarsi in una cisti chiamata calazio. Se ciò accade, non appare particolarmente rosso e non fa male. Tuttavia, avrai un nodulo sulla palpebra.

Un orzaiolo può trasformarsi in congiuntivite?

Molto occasionalmente l'infezione può diffondersi. Può diffondersi alla superficie dell'occhio, causando congiuntivite, che potrebbe richiedere un unguento antibiotico o gocce per eliminare l'infezione.

In alternativa, l'infezione può diffondersi intorno alla palpebra, causando un aumento di rossore e gonfiore. Se ciò accade, dovresti consultare il tuo medico di base poiché potresti aver bisogno di compresse antibiotiche.

Un orzaiolo può trasformarsi in cellulite orbitale?

Una complicazione estremamente rara di un orzaiolo si verifica quando l'infezione si diffonde coinvolgendo l'intera palpebra e i tessuti circostanti e dietro l'occhio. Questo è chiamato orbitale cellulite.

La palpebra può essere molto gonfia e rossa, può far male o essere impossibile aprire l'occhio e potresti avere molto dolore e una temperatura elevata (febbre). A volte il bulbo oculare viene spinto in avanti in modo che sporga, e potresti essere molto sensibile alla luce.

Se sviluppi questo tipo di complicazione, devi consultare urgentemente un medico. Il trattamento della cellulite orbitale avviene con antibiotici, solitamente somministrati in vena (per via endovenosa) tramite flebo, in ospedale.

Domande frequenti

Perché continuo ad avere orzaioli?

Gli orzaioli ricorrenti spesso derivano da condizioni come blefarite, acne o diabete, o da una scarsa igiene oculare. Per prevenirli, gestire le condizioni sottostanti e mantenere una buona igiene oculare rimuovendo il trucco quotidianamente, sostituendo i prodotti vecchi, lavando le mani prima di toccare gli occhi o le lenti, ed evitando di condividere trucco, asciugamani o cuscini.

Gli orzaioli sono contagiosi?

Gli orzaioli non sono contagiosi. Tuttavia, per ridurre la possibilità di diffusione dell'infezione, dovresti sempre lavarti le mani dopo aver toccato la palpebra colpita e non indossare lenti a contatto o trucco per gli occhi fino a quando l'infezione non si è risolta.

Un orzaiolo è causato dallo stress?

Lo stress di per sé non causa direttamente un orzaiolo, ma può indebolire il tuo sistema immunitario, rendendoti più incline a infezioni come gli orzaioli. Quando sei stanco o sotto pressione, i batteri hanno maggiori probabilità di infettare un follicolo delle ciglia o una ghiandola sebacea.

Dovresti schiacciare un orzaiolo?

No, non dovresti mai schiacciare un orzaiolo. Spremendolo, potresti diffondere l'infezione o peggiorarla. Invece, applica un impacco caldo più volte al giorno per aiutare a drenarlo naturalmente.

La Dott.ssa Mary Lowth è un'autrice o l'autrice originale di questo opuscolo.