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Palpebra gonfia

A swollen eyelid is a very common symptom, and is usually due to allergy, inflammation, infection or injury. Swelling happens when fluid collects in the tissues around your eye. Questo opuscolo discute le ragioni per cui le palpebre potrebbero gonfiarsi e come trattarle.

La Dott.ssa Mary Lowth è un'autrice o l'autrice originale di questo opuscolo.

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Punti chiave

  • Swollen eyelids are a common symptom of many conditions and are usually caused by infections, inflammation, allergies, or injury.

  • Symptoms include redness, puffiness, pain, itching, or a visible lump on the eyelid.

  • Il gonfiore delle palpebre può essere trattato con un impacco caldo, rimedi da banco come colliri o antistaminici e una pulizia regolare dell'area interessata.

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Cause delle palpebre gonfie

L'infiammazione (dovuta ad allergia, infezione o lesione), l'infezione e il trauma possono tutti causare gonfiore delle palpebre. In alcuni casi il gonfiore della palpebra può essere l'unico sintomo, ma in altri è probabile che la palpebra sia anche rossa, pruriginosa, granulosa o dolorante.

Cause comuni di palpebre gonfie includono:

Calazio

A chalazion causes a lump or localised swelling in the eyelid, although it can cause the whole of the eyelid to swell, particularly if it becomes inflamed or infected.

A chalazion occurs when one of the Meibomian (or tarsal) glands in the eyelid becomes blocked, resulting in a small (2-8 mm) fluid-filled swelling (cyst). A chalazion is more common on the upper eyelid. It is not usually itchy or painful but it can be red or darker than surrounding skin.

Vedi l'opuscolo separato chiamato Calazio.

Calazio sulla palpebra superiore

jd, Dominio pubblico, tramite Wikimedia Commons

Orzaiolo

Un orzaiolo è un comune problema doloroso della palpebra, dove si forma una piccola infezione alla base di un ciglio, che diventa gonfia e rossa, insieme al bordo circostante della palpebra.

It looks like a pus-filled spot. However, the infection and inflammation often spread back into the lid to make the whole eyelid swollen. It is usually red, as well as swollen, and can sometimes feel slightly sore.

Vedi l'opuscolo separato chiamato Orzaiolo.

Orzaiolo sulla palpebra inferiore

Di Andre Riemann, Pubblico dominio, tramite Wikimedia Commons

Ectropion ed entropion

Un ectropion si verifica quando parte o tutta la palpebra inferiore si gira verso l'esterno, lontano dall'occhio. Un entropion si verifica quando la palpebra inferiore si gira verso l'interno, causando lo sfregamento delle ciglia contro la parte anteriore dell'occhio.

The eyelids can occasionally become inflamed and a little swollen, although this is not usually dramatic.

See the separate leaflets called Ectropion e Entropio per maggiori dettagli.

Occhio con ectropion

Diagramma in sezione trasversale di un occhio che mostra un ectropion

Occhio con entropion

Entropion, noto anche come rotolamento delle palpebre

Blefarite

Blepharitis means inflammation of the eyelids. It makes the eyes and eyelids feel sore and gritty. They are often puffy, pink-red, and a little swollen, particularly along the lid edges.

Blepharitis can be a troublesome and recurring condition, sometimes associated with other skin conditions such as rosacea and dermatite seborroica.

Vedi il foglietto separato chiamato Blefarite.

Un primo piano di un occhio con blefarite

Di clubtable (Opera propria), tramite Wikimedia Commons

Congiuntivite (occhio rosa)

La congiuntivite è un'infiammazione o infezione della congiuntiva (la membrana liscia, lucida e traslucida che copre il bianco dell'occhio (sclera) e la parte inferiore delle palpebre).

Può essere causato da allergie e sensibilità (ad esempio, al trucco), o da infezioni.

I principali sintomi della congiuntivite sono arrossamento dell'occhio e una sensazione di sabbiolina e lieve dolore. Poiché la congiuntivite colpisce la parte inferiore delle palpebre, può rendere le palpebre gonfie e un po' rosse, sia perché l'infezione si diffonde nella palpebra, sia perché la palpebra si infiamma o reagisce in modo allergico a causa dell'infezione. Potrebbe esserci del pus, oppure l'occhio potrebbe essere semplicemente lacrimoso.

See the separate leaflets called Congiuntivite allergica e congiuntivite infettiva.

Un primo piano di un occhio con congiuntivite allergica

By Gzzz, CC BY-SA 4.0, tramite Wikimedia Commons

Infezione della pelle della palpebra

Qualsiasi infezione nella pelle della palpebra tenderà a causare un gonfiore marcato, con arrossamento, prurito e dolore. L'infezione può anche diffondersi alle palpebre da altre parti del viso.

Infections of the skin include cellulite, impetigine e erisipela, which are different types of skin infection affecting different levels of the skin. A skin infection is more likely if the integrity of the skin is broken for some reason. This might include a condition affecting the skin close to the eye, such as eczema, varicella oppure fuoco di Sant'Antonio.

Un primo piano dell'occhio di un bambino con cellulite periorbitale

Di Afrodriguezg (Opera propria), tramite Wikimedia Commons

Sinusite

Sinusitis is usually caused by a bacterial or viral infection, although it may also be caused by allergy. Sinusitis affecting the sinuses just beneath the eyes can cause puffiness around the eyes, affecting the eyelids. The eyelids are not usually red, sore or itchy.

Vedi il foglio separato chiamato Sinusite.

Sinusiti

senza

Gonfiore allergico delle palpebre

Allergies occur when the body reacts to a foreign substance (called an allergen) by producing chemicals which cause swelling, redness and itching.

Eyelid swelling caused by an allergic reaction can be significant, since the eyelid tissue is stretchy and also tends to be quite 'reactive' to allergic stimuli. Allergic eyelid swelling is often therefore quite dramatic.

The eyelids can feel tight and may even be so swollen that the eyes can't open. Over time the extra fluid in the eyelids tends to drop downwards through the action of gravity to fill the area of the lower lid down to the top of the cheek, causing large 'bags' under the eyes.

A volte durante la notte, quando si è sdraiati su un fianco, la gravità provoca il gonfiore di una palpebra anche se il fattore scatenante è un allergene come il polline.

Le palpebre possono reagire in modo allergico a vari fattori scatenanti, tra cui:

  • Sostanze naturali come pollini, peli di animali domestici e polvere organica.

  • Sostanze chimiche come shampoo, trucco, collirio e soluzione per lenti a contatto.

  • Agenti infettivi come virus e batteri (che possono quindi a volte causare infezione E allergia allo stesso tempo).

Angioedema

This is sometimes known as angio-neurotic oedema and is a skin reaction, usually caused by an allergy, that tends to cause marked skin swelling, sometimes with itching. Mostly, it affects the eyelids and face, and sometimes the lining of the windpipe (which can make breathing difficult) and the hands and feet.

Di James Heilman, MD, Opera propria), tramite Wikimedia Commons

It can sometimes be non-allergic, and be triggered by extremes of temperature, or by infections. Rarely, it can be an inherited condition.

Vedi il foglio illustrativo separato chiamato Angio-edema.

Anafilassi

Anafilassi, o shock anafilattico, è un'emergenza medica. È una reazione allergica estrema e generalizzata che colpisce la maggior parte dei sistemi corporei. Può includere un gonfiore drammatico delle palpebre, che può essere un segnale di avvertimento precoce anche se non è il sintomo più importante.

L'anafilassi può causare svenimenti, difficoltà respiratorie e collasso, e tende a manifestarsi rapidamente, con effetti completi che a volte si sviluppano in pochi minuti e di solito entro un'ora dall'inizio dei sintomi.

Occasionally, anaphylactic reactions to food can come on more than an hour after eating the food, but this is not the usual pattern. If you have marked eyelid swelling but have no other obvious developing symptoms, you are unlikely to be developing anaphylaxis.

Vedi il foglio separato chiamato Anafilassi.

Eyelid irritation

Le palpebre possono diventare gonfie, tumefatte e rosse perché irritate da granelli di polvere, fumo di falò o di sigaretta, senza una vera reazione allergica. Anche gli occhi di solito sono rossi e lacrimosi.

Eyelid sunburn

La scottatura delle palpebre avviene facilmente, soprattutto se ci si addormenta sdraiati al sole. Le palpebre sono gonfie, rosse e doloranti. Gli occhiali da sole e l'uso della crema solare aiutano a proteggere le palpebre dalle scottature.

Ritenzione idrica dovuta ad altre condizioni mediche

Fluid can gather throughout the body when retaining fluid - a condition called edema. Sebbene la ritenzione idrica sia spesso evidente nelle dita, intorno alle labbra e alla parte inferiore del viso, intorno ai piedi e alle caviglie, e nella parte bassa della schiena, può essere notata anche nelle palpebre.

Di Klaus D Peter (Opera propria), tramite Wikimedia Commons

Fluid retention and tissue swelling of this type can occur because of generalised allergic reactions (see below) or due to retaining fluid because of medication or to a medical condition such as insufficienza cardiaca oppure pre-eclampsia (una condizione legata alla gravidanza).

I fluidi endovenosi somministrati come parte del trattamento medico possono a volte causare gonfiore del viso e delle palpebre, in particolare se è necessario somministrare molti fluidi rapidamente (ad esempio, a causa della disidratazione). Questo è particolarmente probabile in qualcuno che è malato e ha trascorso del tempo sdraiato, in modo che il fluido in eccesso tende a raccogliersi nel viso e nelle palpebre e non si è ancora disperso uniformemente. Tuttavia, il gonfiore generalizzato dovuto al trattamento medico è più spesso una reazione allergica che una reazione 'prevista' di questo tipo.

Trauma alla palpebra e occhio nero

Qualsiasi lesione diretta alla palpebra tenderà a farla gonfiare e lividare, e il gonfiore è spesso molto peggiore il giorno successivo. Un occhio nero può essere causato da una lesione diretta alla palpebra, ma comunemente risulta anche da un colpo al naso o alla fronte. Un colpo al naso spesso provoca occhi neri su entrambi i lati - e la chirurgia estetica al naso o al viso può avere lo stesso risultato.

Un primo piano di un occhio nero di una donna

Di Pavel Ševela (Opera propria), tramite Wikimedia Commons

The looseness of the eyelid skin means that blood can easily pool in this area after injury - and where blood pools, swelling will follow. As the black eye heals, the swelling gradually decreases, and the bruise goes through several stages before fading. It can take several weeks after this for the swelling to fully settle. Vedi l'opuscolo separato intitolato Gestione delle lesioni oculari.

Head trauma

A significant head injury resulting in a fracture of the base of the skull, can cause two swollen black eyes, sometimes called 'raccoon eyes'. Vedi l'opuscolo separato intitolato Lesioni alla testa.

"Occhi da procione"

Ecchimosi periorbitaria bilaterale

Per gentile concessione dell'Ufficio dello Sceriffo della Contea di Marion, tramite Wikimedia Commons

Chirurgia del viso, del naso o delle palpebre

La chirurgia delle palpebre, a volte eseguita per correggere l'entropion o l'ectropion (vedi sopra), o per motivi estetici, è un esempio di lesione intenzionale alle palpebre che causa lividi e gonfiore. Le palpebre possono essere così gonfie dopo le procedure alle palpebre che gli occhi non riescono ad aprirsi per diversi giorni.

Eyelid swelling and bruising often also results from other surgery to the nose and lower face. This is because the blood from these procedures tends to track behind the skin of the face to areas where it can pool easily causing swelling, and this includes the eyelids. The bruising and swelling can be dramatic and can take several weeks to settle down completely.

After crying

La maggior parte delle persone avrà notato un gonfiore delle palpebre dopo aver pianto, soprattutto se questo è prolungato. Ciò accade perché le palpebre tendono ad assorbire parte delle lacrime in eccesso, portandole a gonfiarsi temporaneamente.

Irritazione chimica e ustioni

Some chemicals can irritate the eyelids, causing them to swell. This can occur with some make-up products and soaps. Many people will be familiar with the eyelid irritation and swelling caused by chlorine in swimming pools. Tear gas, sometimes used to dispel crowds, causes swelling and inflammation of the eyelids, although sore and tearful eyes are the main symptoms of exposure.

Alcune sostanze chimiche possono causare gravi lesioni alle palpebre, iniziando con gonfiore e dolore. Le cause includono alcuni prodotti chimici domestici comuni come i detergenti per forni, che contengono forti alcali e che potrebbero essere trasferiti alle palpebre strofinando gli occhi.

If a chemical injury to your eyelids or eyes is suspected, they should be washed as thoroughly as possible. Run 20 litres of water over them directly from the tap, keeping running water on your open eye or eyes for 5-10 minutes, before seeking medical advice.

Vedi l'opuscolo separato intitolato Gestione delle lesioni oculari.

I trattamenti e i rimedi per le palpebre gonfie possono includere alcuni o tutti i seguenti:

  • Pulizia dell'area (a volte con shampoo per bambini diluito).

  • Utilizzando un impacco caldo e umido.

  • Lacrime artificiali (per occhi secchi).

  • Collirio/unguento (per congiuntivite allergica o batterica).

  • Antibiotici orali (per la cellulite orbitale, anche se spesso è necessario il ricovero ospedaliero per antibiotici per via endovenosa).

  • Antistaminici orali (per le allergie).

  • Spray nasale steroideo (per febbre da fieno o altre allergie).

Il gonfiore delle palpebre causato da una condizione medica richiederà un trattamento specifico. Ulteriori informazioni sono disponibili seguendo i link ai volantini specifici.

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Many cases of swollen eyelids will get better on their own or can be treated with medication bought over the counter.

However, You should see a doctor if:

  • La visione è significativamente compromessa (più che semplicemente offuscata a causa di un occhio lacrimoso e che si riprende completamente quando si asciugano gli occhi).

  • C'è un dolore profondo al centro dell'occhio (piuttosto che solo una sensazione di sabbia sulla superficie).

  • The whole area around the eye is red and swollen, as that might indicate periorbital cellulitis.

Di solito un farmacista è un primo punto di riferimento sensato - sono ben addestrati per affrontare questi problemi e consiglieranno se è qualcosa che può essere trattato senza prescrizione medica.

Quanto durerà una palpebra gonfia?

Un gonfiore alla palpebra può durare un giorno, diversi giorni o persino diverse settimane a seconda della causa. Se il gonfiore della palpebra non è migliorato dopo 24-48 ore, dovresti cercare assistenza medica.

È meglio un impacco caldo o freddo per le palpebre gonfie?

Un impacco freddo aiuta a ridurre il gonfiore, il rigonfiamento e il rossore, mentre un impacco caldo lenisce la palpebra e allevia il dolore.

Il trucco può causare il gonfiore di una palpebra?

Il trucco può causare il gonfiore di una palpebra a causa di una reazione allergica agli ingredienti, irritazione della pelle sensibile o batteri se i prodotti sono vecchi o contaminati.

Come liberarsi delle palpebre pruriginose?

Puoi alleviare il prurito alle palpebre pulendole delicatamente con acqua tiepida, usando un impacco freddo e evitando di strofinarle. Evitare i fattori scatenanti e utilizzare colliri lubrificanti da banco può anche aiutare.

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About the author

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Dr Mary Elisabeth Lowth, FRCGP

MA (Cantab), MB, BChir, DFFP, DRCOG, PG Cert, Med Ed, FRCGP, MA (London)

La dottoressa Mary Lowth è stata medico di base nel Suffolk per 20 anni, specializzandosi in pediatria e protezione dell'infanzia, e successivamente nella documentazione della tortura.

About the reviewerView full bio

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Dr Hayley Willacy, FRCGP

Medico di base, Autore medico

MBChB (1992), DRCOG, DFFP, MRCOG (Part 1) MRCGP (2007), DFSRH (2013), MSc - medical education (2020)

Dr Hayley Willacy was an NHS GP working in northwest England, who retired from clinical practice in 2022 after 30 years. 

Storia dell'articolo

Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.

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