Palpebra gonfia
Revisione paritaria di Dr Hayley Willacy, FRCGP Ultimo aggiornamento di Dr Philippa Vincent, MRCGPUltimo aggiornamento 21 giu 2024
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Una palpebra gonfia è un sintomo molto comune ed è solitamente dovuta ad allergia, infiammazione, infezione o lesione. Gonfiore si verifica quando il liquido si accumula nei tessuti intorno al tuo occhio. Questo opuscolo discute le ragioni per cui le palpebre potrebbero gonfiarsi e come trattarle.
La Dott.ssa Mary Lowth è un'autrice o l'autrice originale di questo opuscolo.
In questo articolo:
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Punti chiave
Le palpebre gonfie sono un sintomo comune di molte condizioni e sono solitamente causate da infezioni, infiammazioni, allergie o lesioni.
I sintomi includono rossore, gonfiore, dolore, prurito o un nodulo visibile sulla palpebra.
Il gonfiore delle palpebre può essere trattato con un impacco caldo, rimedi da banco come colliri o antistaminici e una pulizia regolare dell'area interessata.
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Cause delle palpebre gonfie
L'infiammazione (dovuta ad allergia, infezione o lesione), l'infezione e il trauma possono tutti causare gonfiore delle palpebre. In alcuni casi il gonfiore della palpebra può essere l'unico sintomo, ma in altri è probabile che la palpebra sia anche rossa, pruriginosa, granulosa o dolorante.
Cause comuni di palpebre gonfie includono:
Calazio
Un calazio provoca un nodulo o un gonfiore localizzato nella palpebra, anche se può causare il gonfiore dell'intera palpebra, soprattutto se si infiamma o si infetta.
Un calazio si verifica quando una delle ghiandole di Meibomio (o tarsali) nella palpebra si blocca, causando un piccolo rigonfiamento (cisti) pieno di liquido di 2-8 mm. Un calazio è più comune sulla palpebra superiore. Di solito non è pruriginoso o doloroso, ma può essere rosso o più scuro della pelle circostante.
Vedi l'opuscolo separato chiamato Calazio.

jd, Dominio pubblico, tramite Wikimedia Commons
Orzaiolo
Un orzaiolo è un comune problema doloroso della palpebra, dove si forma una piccola infezione alla base di un ciglio, che diventa gonfia e rossa, insieme al bordo circostante della palpebra.
Sembra un punto pieno di pus. Tuttavia, l'infezione e l'infiammazione spesso si diffondono all'interno della palpebra, facendo gonfiare l'intera palpebra. Di solito è rossa, oltre che gonfia, e a volte può risultare leggermente dolorante.
Vedi l'opuscolo separato chiamato Orzaiolo.

© Di Andre Riemann, Pubblico dominio, tramite Wikimedia Commons
Di Andre Riemann, Pubblico dominio, tramite Wikimedia Commons
Ectropion ed entropion
Un ectropion si verifica quando parte o tutta la palpebra inferiore si gira verso l'esterno, lontano dall'occhio. Un entropion si verifica quando la palpebra inferiore si gira verso l'interno, causando lo sfregamento delle ciglia contro la parte anteriore dell'occhio.
Le palpebre possono occasionalmente infiammarsi e gonfiarsi leggermente, anche se di solito non è un fenomeno drammatico.
Vedi i volantini separati chiamati Ectropion e Entropio per maggiori dettagli.
Occhio con ectropion

Occhio con entropion

Blefarite
La blefarite significa infiammazione delle palpebre. Fa sentire gli occhi e le palpebre doloranti e irritati. Spesso sono gonfie, di colore rosa-rosso e un po' gonfie, in particolare lungo i bordi delle palpebre.
La blefarite può essere una condizione fastidiosa e ricorrente, a volte associata ad altre condizioni della pelle come la rosacea e dermatite seborroica.
Vedi il foglietto separato chiamato Blefarite.

© By clubtable, Public domain, via Wikimedia Commons
Di clubtable (Opera propria), tramite Wikimedia Commons
Congiuntivite (occhio rosa)
La congiuntivite è un'infiammazione o infezione della congiuntiva (la membrana liscia, lucida e traslucida che copre il bianco dell'occhio (sclera) e la parte inferiore delle palpebre).
Può essere causato da allergie e sensibilità (ad esempio, al trucco), o da infezioni.
I principali sintomi della congiuntivite sono arrossamento dell'occhio e una sensazione di sabbiolina e lieve dolore. Poiché la congiuntivite colpisce la parte inferiore delle palpebre, può rendere le palpebre gonfie e un po' rosse, sia perché l'infezione si diffonde nella palpebra, sia perché la palpebra si infiamma o reagisce in modo allergico a causa dell'infezione. Potrebbe esserci del pus, oppure l'occhio potrebbe essere semplicemente lacrimoso.
Vedi i volantini separati chiamati Congiuntivite allergica e congiuntivite infettiva.

Di Gzzz, CC BY-SA 4.0, tramite Wikimedia Commons
Infezione della pelle della palpebra
Qualsiasi infezione nella pelle della palpebra tenderà a causare un gonfiore marcato, con arrossamento, prurito e dolore. L'infezione può anche diffondersi alle palpebre da altre parti del viso.
Le infezioni della pelle includono cellulite, impetigine e erisipela, che sono diversi tipi di infezione cutanea che colpiscono diversi livelli della pelle. Un'infezione cutanea è più probabile se l'integrità della pelle è compromessa per qualche motivo. Questo potrebbe includere una condizione che colpisce la pelle vicino all'occhio, come eczema, varicella o fuoco di Sant'Antonio.

Di Afrodriguezg (Opera propria), tramite Wikimedia Commons
Sinusite
La sinusite è solitamente causata da un'infezione batterica o virale, sebbene possa anche essere causata da allergie. La sinusite che colpisce i seni appena sotto gli occhi può causare gonfiore intorno agli occhi, interessando le palpebre. Le palpebre di solito non sono rosse, doloranti o pruriginose.
Vedi il foglio separato chiamato Sinusite.
Sinusiti

Gonfiore allergico delle palpebre
Le allergie si verificano quando il corpo reagisce a una sostanza estranea (chiamata allergene) producendo sostanze chimiche che causano gonfiore, arrossamento e prurito.
Il gonfiore delle palpebre causato da una reazione allergica può essere significativo, poiché il tessuto delle palpebre è elastico e tende anche ad essere piuttosto 'reattivo' agli stimoli allergici. Il gonfiore allergico delle palpebre è quindi spesso piuttosto drammatico.
The eyelids can feel tight and may even be so swollen that the eyes can't open. Over time the extra fluid in the eyelids tends to drop downwards through the action of gravity to fill the area of the lower lid down to the top of the cheek, causing large 'bags' under the eyes.
A volte durante la notte, quando si è sdraiati su un fianco, la gravità provoca il gonfiore di una palpebra anche se il fattore scatenante è un allergene come il polline.
Le palpebre possono reagire in modo allergico a vari fattori scatenanti, tra cui:
Sostanze naturali come pollini, peli di animali domestici e polvere organica.
Sostanze chimiche come shampoo, trucco, collirio e soluzione per lenti a contatto.
Agenti infettivi come virus e batteri (che possono quindi a volte causare infezione E allergia allo stesso tempo).
Angioedema
This is sometimes known as angio-neurotic oedema and is a skin reaction, usually caused by an allergy, that tends to cause marked skin swelling, sometimes with itching. Mostly, it affects the eyelids and face, and sometimes the lining of the windpipe (which can make breathing difficult) and the hands and feet.
Angioedema

Di James Heilman, MD, Opera propria), tramite Wikimedia Commons
A volte può essere non allergico e scatenato da estremi di temperatura o da infezioni. Raramente, può essere una condizione ereditaria.
Vedi il foglio illustrativo separato chiamato Angio-edema.
Anafilassi
Anafilassi, o shock anafilattico, è un'emergenza medica. È una reazione allergica estrema e generalizzata che colpisce la maggior parte dei sistemi corporei. Può includere un gonfiore drammatico delle palpebre, che può essere un segnale di avvertimento precoce anche se non è il sintomo più importante.
L'anafilassi può causare svenimenti, difficoltà respiratorie e collasso, e tende a manifestarsi rapidamente, con effetti completi che a volte si sviluppano in pochi minuti e di solito entro un'ora dall'inizio dei sintomi.
Occasionalmente, le reazioni anafilattiche al cibo possono manifestarsi più di un'ora dopo aver mangiato, ma questo non è il modello usuale. Se hai un gonfiore marcato delle palpebre ma non hai altri sintomi evidenti in sviluppo, è improbabile che tu stia sviluppando un'anafilassi.
Vedi il foglio separato chiamato Anafilassi.
Eyelid irritation
Le palpebre possono diventare gonfie, tumefatte e rosse perché irritate da granelli di polvere, fumo di falò o di sigaretta, senza una vera reazione allergica. Anche gli occhi di solito sono rossi e lacrimosi.
Eyelid sunburn
La scottatura delle palpebre avviene facilmente, soprattutto se ci si addormenta sdraiati al sole. Le palpebre sono gonfie, rosse e doloranti. Gli occhiali da sole e l'uso della crema solare aiutano a proteggere le palpebre dalle scottature.
Ritenzione idrica dovuta ad altre condizioni mediche
Il fluido può accumularsi in tutto il corpo quando si trattiene il liquido - una condizione chiamata edema. Sebbene la ritenzione idrica sia spesso evidente nelle dita, intorno alle labbra e alla parte inferiore del viso, intorno ai piedi e alle caviglie, e nella parte bassa della schiena, può essere notata anche nelle palpebre.
Ritenzione idrica

Di Klaus D Peter (Opera propria), tramite Wikimedia Commons
La ritenzione idrica e il gonfiore dei tessuti di questo tipo possono verificarsi a causa di reazioni allergiche generalizzate (vedi sotto) o a causa della ritenzione di liquidi dovuta a farmaci o a una condizione medica come insufficienza cardiaca o pre-eclampsia (una condizione legata alla gravidanza).
I fluidi endovenosi somministrati come parte del trattamento medico possono a volte causare gonfiore del viso e delle palpebre, in particolare se è necessario somministrare molti fluidi rapidamente (ad esempio, a causa della disidratazione). Questo è particolarmente probabile in qualcuno che è malato e ha trascorso del tempo sdraiato, in modo che il fluido in eccesso tende a raccogliersi nel viso e nelle palpebre e non si è ancora disperso uniformemente. Tuttavia, il gonfiore generalizzato dovuto al trattamento medico è più spesso una reazione allergica che una reazione 'prevista' di questo tipo.
Trauma alla palpebra e occhio nero
Qualsiasi lesione diretta alla palpebra tenderà a farla gonfiare e lividare, e il gonfiore è spesso molto peggiore il giorno successivo. Un occhio nero può essere causato da una lesione diretta alla palpebra, ma comunemente risulta anche da un colpo al naso o alla fronte. Un colpo al naso spesso provoca occhi neri su entrambi i lati - e la chirurgia estetica al naso o al viso può avere lo stesso risultato.

Di Pavel Ševela (Opera propria), tramite Wikimedia Commons
La lassità della pelle della palpebra significa che il sangue può facilmente accumularsi in quest'area dopo un infortunio - e dove si accumula il sangue, seguirà il gonfiore. Man mano che l'occhio nero guarisce, il gonfiore diminuisce gradualmente e il livido attraversa diverse fasi prima di scomparire. Possono passare diverse settimane prima che il gonfiore si stabilizzi completamente. Vedi l'opuscolo separato intitolato Gestione delle lesioni oculari.
Head trauma
Una lesione significativa alla testa che provoca una frattura della base del cranio, può causare due occhi neri gonfi, a volte chiamati 'occhi da procione'. Vedi l'opuscolo separato intitolato Lesioni alla testa.
"Occhi da procione"

Per gentile concessione dell'Ufficio dello Sceriffo della Contea di Marion, tramite Wikimedia Commons
Chirurgia del viso, del naso o delle palpebre
La chirurgia delle palpebre, a volte eseguita per correggere l'entropion o l'ectropion (vedi sopra), o per motivi estetici, è un esempio di lesione intenzionale alle palpebre che causa lividi e gonfiore. Le palpebre possono essere così gonfie dopo le procedure alle palpebre che gli occhi non riescono ad aprirsi per diversi giorni.
Eyelid swelling and bruising often also results from other surgery to the nose and lower face. This is because the blood from these procedures tends to track behind the skin of the face to areas where it can pool easily causing swelling, and this includes the eyelids. The bruising and swelling can be dramatic and can take several weeks to settle down completely.
After crying
La maggior parte delle persone avrà notato un gonfiore delle palpebre dopo aver pianto, soprattutto se questo è prolungato. Ciò accade perché le palpebre tendono ad assorbire parte delle lacrime in eccesso, portandole a gonfiarsi temporaneamente.
Irritazione chimica e ustioni
Some chemicals can irritate the eyelids, causing them to swell. This can occur with some make-up products and soaps. Many people will be familiar with the eyelid irritation and swelling caused by chlorine in swimming pools. Tear gas, sometimes used to dispel crowds, causes swelling and inflammation of the eyelids, although sore and tearful eyes are the main symptoms of exposure.
Alcune sostanze chimiche possono causare gravi lesioni alle palpebre, iniziando con gonfiore e dolore. Le cause includono alcuni prodotti chimici domestici comuni come i detergenti per forni, che contengono forti alcali e che potrebbero essere trasferiti alle palpebre strofinando gli occhi.
Se si sospetta una lesione chimica alle palpebre o agli occhi, devono essere lavati il più accuratamente possibile. Far scorrere 20 litri d'acqua direttamente dal rubinetto, mantenendo l'acqua corrente sull'occhio o sugli occhi aperti per 5-10 minuti, prima di consultare un medico.
Vedi l'opuscolo separato intitolato Gestione delle lesioni oculari.
Come trattare le palpebre gonfie
Torna ai contenutiI trattamenti e i rimedi per le palpebre gonfie possono includere alcuni o tutti i seguenti:
Pulizia dell'area (a volte con shampoo per bambini diluito).
Utilizzando un impacco caldo e umido.
Lacrime artificiali (per occhi secchi).
Collirio/unguento (per congiuntivite allergica o batterica).
Antibiotici orali (per la cellulite orbitale, anche se spesso è necessario il ricovero ospedaliero per antibiotici per via endovenosa).
Antistaminici orali (per le allergie).
Spray nasale steroideo (per febbre da fieno o altre allergie).
Il gonfiore delle palpebre causato da una condizione medica richiederà un trattamento specifico. Ulteriori informazioni sono disponibili seguendo i link ai volantini specifici.
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Quando consultare un medico per una palpebra gonfia
Torna ai contenutiMolti casi di palpebre gonfie miglioreranno da soli o possono essere trattati con farmaci acquistati senza prescrizione medica.
Tuttavia, dovresti consultare un medico se:
La visione è significativamente compromessa (più che semplicemente offuscata a causa di un occhio lacrimoso e che si riprende completamente quando si asciugano gli occhi).
C'è un dolore profondo al centro dell'occhio (piuttosto che solo una sensazione di sabbia sulla superficie).
L'intera area intorno all'occhio è rossa e gonfia, poiché ciò potrebbe indicare una cellulite periorbitale.
Di solito un farmacista è un primo punto di riferimento sensato - sono ben addestrati per affrontare questi problemi e consiglieranno se è qualcosa che può essere trattato senza prescrizione medica.
Domande frequenti
Torna ai contenutiQuanto durerà una palpebra gonfia?
Un gonfiore alla palpebra può durare un giorno, diversi giorni o persino diverse settimane a seconda della causa. Se il gonfiore della palpebra non è migliorato dopo 24-48 ore, dovresti cercare assistenza medica.
È meglio un impacco caldo o freddo per le palpebre gonfie?
Un impacco freddo aiuta a ridurre il gonfiore, il rigonfiamento e il rossore, mentre un impacco caldo lenisce la palpebra e allevia il dolore.
Il trucco può causare il gonfiore di una palpebra?
Il trucco può causare il gonfiore di una palpebra a causa di una reazione allergica agli ingredienti, irritazione della pelle sensibile o batteri se i prodotti sono vecchi o contaminati.
Come liberarsi delle palpebre pruriginose?
Puoi alleviare il prurito alle palpebre pulendole delicatamente con acqua tiepida, usando un impacco freddo e evitando di strofinarle. Evitare i fattori scatenanti e utilizzare colliri lubrificanti da banco può anche aiutare.
Scelte dei pazienti per Problemi alle palpebre

Salute degli occhi
Orzaiolo
Un orzaiolo è un piccolo nodulo rosso doloroso sul bordo della palpebra. La maggior parte degli orzaioli guarisce da sola e non necessita di trattamento medico. Impacchi caldi possono alleviare il dolore e favorire la rottura dell'orzaiolo.
di Dr Hayley Willacy, FRCGP

Salute degli occhi
Entropion
An entropion occurs where your eyelid turns towards the eye. The eyelashes then rub against the front of your eye (cornea). Irritation, pain and watering of the eye are the main symptoms. Taping the eyelid to your cheek, lubricant eye ointment and sometimes botulinum toxin injections help to control symptoms. People often require surgery if the problem persists.
di Dr Hayley Willacy, FRCGP
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Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.
Prossima revisione prevista: 20 giu 2027
21 giu 2024 | Ultima versione
7 Mar 2018 | Pubblicato originariamente
Autore:
Dr Mary Elisabeth Lowth, FRCGP

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