Test del seme

Che cos'è un test dello sperma?

Un test del liquido seminale è anche chiamato analisi del seme. Questo avviene quando un campione di eiaculato (seme) viene esaminato al microscopio, per osservare il numero, la forma e il movimento delle cellule spermatiche.

Viene utilizzato per verificare problemi di fertilità negli uomini e anche dopo una vasectomia per determinare se la procedura è stata efficace o meno.

• Ti verrà fornito un contenitore per campioni. Produci sperma tramite masturbazione nel contenitore. Non utilizzare sperma da un preservativo.

• Il tuo medico potrebbe chiederti di non eiaculare (attraverso la masturbazione o avendo rapporti sessuali) per un certo periodo di tempo prima di produrre il campione. Di solito, questo significa che non dovresti aver eiaculato per almeno 48 ore prima. La durata del tempo in cui ti viene chiesto di astenerti dai rapporti sessuali può variare - il tuo ospedale dovrebbe fornirti informazioni a riguardo. Tuttavia, non dovrebbero essere trascorsi più di sette giorni dall'ultima volta che hai eiaculato.

  • Questo perché produrre un campione troppo presto dopo l'ultima eiaculazione può far sembrare il conteggio degli spermatozoi più basso del normale, e produrre un campione troppo tempo dopo l'ultima eiaculazione può portare a un accumulo di spermatozoi 'vecchi' nel campione.

• Idealmente, dovresti consegnare il campione al laboratorio entro un'ora dalla produzione. Di solito il laboratorio vorrà sapere in anticipo quando arriverai.

• Il contenitore che contiene il campione non deve essere lasciato al freddo, ma deve essere tenuto al caldo - ad esempio, in una tasca della giacca.

• Se vivi a più di mezz'ora circa dal laboratorio, la tua clinica potrebbe essere in grado di offrirti una stanza privata adatta dove puoi produrre il tuo campione.

La quantità di sperma viene misurata. Di solito è compresa tra 1,5 e 4 ml. Il campione viene quindi esaminato al microscopio per:

• Conta il numero di spermatozoi.

• Guarda la forma dello sperma.

• Determina la percentuale che si muove attivamente (motile).

Nel rapporto del test, questi sono solitamente riportati rispettivamente come concentrazione degli spermatozoi, morfologia degli spermatozoi e motilità degli spermatozoi.

I risultati possono aiutare a rilevare se ci sono problemi con lo sperma che potrebbero causare difficoltà a una coppia che cerca di rimanere incinta (infertilità). I kit per test a casa sono disponibili ma misurano solo il numero di spermatozoi presenti. Non misurano nessun altro fattore e possono non rilevare cause comuni di infertilità maschile.

I risultati del test generalmente rientrano in una delle tre categorie:

• Normale.

• Decisamente anormale. Questo potrebbe significare che:

  • Ci sono pochissimi spermatozoi (oligospermia) o nessuno spermatozoo (azoospermia).

  • La forma e la dimensione degli spermatozoi (questo è indicato come 'morfologia' degli spermatozoi) non sono normali (teratozoospermia).

  • Pochi spermatozoi si muovono normalmente (astenozoospermia).

  • Non è insolito che un risultato anomalo sia dovuto a una combinazione dei fattori sopra menzionati.

• Da qualche parte 'nel mezzo'. Più sono gli spermatozoi normali e maggiore è la percentuale di quelli che si muovono attivamente, maggiore è la possibilità di fertilità.

Il tuo medico dovrebbe essere in grado di spiegare cosa significano i tuoi risultati.

Se i risultati del test mostrano che il campione non era normale, potrebbe esserti chiesto di ripetere il processo. Questo perché la produzione di spermatozoi può variare a causa di diversi fattori. Se è necessario ripetere un'analisi del liquido seminale, è normale aspettare tre mesi. Questo perché ci vogliono tre mesi per produrre un nuovo ciclo di spermatozoi.

A volte, se il conteggio degli spermatozoi è solo leggermente anormale, potrebbe valere la pena considerare alcuni dei seguenti fattori:

• Il campione era ideale? Vedi sopra come produrre un campione ideale. Potrebbe valere la pena ripetere per verificare questo. È stato portato in laboratorio in tempo? È stato mantenuto caldo? Raffreddare il campione o un ritardo nel portarlo in laboratorio può alterare il numero di spermatozoi attivi e dare un risultato falso.

• Alta temperatura dei testicoli (testi). Gli spermatozoi sono prodotti nei testicoli, che si trovano nello scroto. Questo è il modo in cui il corpo mantiene i testicoli leggermente più freschi rispetto al resto del corpo, il che è ottimale per la produzione di spermatozoi. Spesso si consiglia agli uomini con un basso numero di spermatozoi di indossare biancheria intima e pantaloni larghi e di evitare bagni molto caldi, saune, ecc. Questo mira a mantenere i testicoli leggermente più freschi rispetto al resto del corpo, il che si ritiene sia benefico per la produzione di spermatozoi. Non è chiaro se queste misure migliorino la fertilità di un uomo.

• Fumare può influenzare il numero di spermatozoi. Se fumi, dovresti smettere completamente per una produzione ottimale di spermatozoi.

• Alcol. Più di quattordici unità a settimana (equivalenti a circa sette pinte di birra a media gradazione o quattordici piccoli bicchieri di vino) possono interferire con la fertilità ottimale.

• Obesità. Uomini che hanno un indice di massa corporea (IMC) di 30 o più è probabile che abbiano una fertilità ridotta. Perdere peso può aiutare.

• Medicinali e droghe. La maggior parte non interferisce con la produzione di spermatozoi, ma alcuni potrebbero farlo. Questi includono: sulfasalazina, nitrofurantoina, tetracicline, cimetidina, colchicina, allopurinolo, alcuni farmaci chemioterapici, cannabis, cocaina e steroidi anabolizzanti. Se hai un basso numero di spermatozoi, informa un medico se assumi regolarmente farmaci o droghe.

Dopo una vasectomia

L'analisi del seme viene eseguita dopo un vasectomia per verificare che la procedura abbia funzionato. Dopo una vasectomia, è necessario utilizzare forme alternative di contraccezione fino a quando i test non hanno dimostrato che la vasectomia è stata efficace.

L'analisi del seme viene solitamente eseguita almeno 12 settimane dopo la procedura e dopo almeno 20 eiaculazioni, per eliminare eventuali spermatozoi rimasti nei dotti prima della procedura.

I risultati dell'analisi del liquido seminale post-vasectomia possono mostrare:

• Nessuno spermatozoo nel campione. Questo indica che la procedura è stata un successo e che sei sterile.

• Cellule spermatiche mobili (attive) nel campione. Questo indica che la procedura non ha avuto successo e che è necessario continuare a utilizzare metodi contraccettivi alternativi.

• Cellule spermatiche non mobili nel campione. Se ciò accade, di solito ti verrà chiesto di ripetere il campione in seguito. Se il secondo campione mostra un numero basso di cellule spermatiche non mobili, significa che è eccezionalmente improbabile che tu sia in grado di produrre una gravidanza, e di solito ti viene data una 'autorizzazione speciale' per smettere di usare contraccettivi alternativi.