Verruche e porri
Revisione paritaria di Dr Philippa Vincent, MRCGPUltimo aggiornamento di Dr Doug McKechnie, MRCGPUltimo aggiornamento 11 Ott 2024
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In questa serie:Verruche seborroiche
Le verruche sono di solito innocue ma possono essere antiestetiche. Le verruche sui piedi sono chiamate verruche plantari (o verruche) e a volte sono dolorose. Le verruche e le verruche plantari di solito scompaiono col tempo senza trattamento. Se necessario, possono spesso essere eliminate più rapidamente con il trattamento. Più comunemente, il trattamento prevede l'applicazione di acido salicilico o il congelamento con azoto liquido o uno spray freddo.
In questo articolo:
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Cosa sono le verruche e i porri?
Le verruche sono piccoli noduli ruvidi sulla pelle. Le verruche plantari sono verruche sui piedi. Sono causate da un virus (papillomavirus umano) che provoca una reazione nella pelle. Le verruche possono comparire ovunque sul corpo, ma si manifestano più comunemente su mani e piedi.
Variano in dimensioni da 1 mm a oltre 1 cm. A volte si sviluppano solo una o due verruche. A volte ne compaiono diverse nella stessa area della pelle. La forma e la dimensione delle verruche variano e a volte vengono classificate in base al loro aspetto.
Verucca

© Marionetta, CC BY-SA 3.0, tramite Wikimedia Commons
Marionetta, CC BY-SA 3.0, tramite Wikimedia Commons
Verruca della mano

© Mohamed boujil, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons
Mohamed boujil, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons
Tipi di verruche e porri
Torna ai contenutiGli esempi sono:
Verruche comuni.
Verruche piane (piatte).
Verruche filiformi (a forma di dito).
Verruche a mosaico - quando diverse verruche si uniscono.
Le verruche plantari sono verruche sulla pianta dei piedi. Sono uguali alle verruche su qualsiasi altra parte del corpo. Tuttavia, possono apparire più piatte, poiché tendono a essere calpestate.
Nota: le verruche anali e genitali sono diverse. Vedi l'opuscolo separato chiamato Verruche genitali per maggiori dettagli.
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Quanto sono comuni le verruche e i porri?
Torna ai contenutiLa maggior parte delle persone sviluppa una o più verruche in qualche momento della loro vita, di solito prima dei 20 anni. Circa 1 persona su 10 nel Regno Unito ha verruche in qualsiasi momento. Quasi 1 bambino o giovane su 3 può avere verruche.
Le verruche e i porri sono dannosi?
Torna ai contenutiDi solito non sono dannosi. A volte le verruche plantari sono dolorose se premono su una parte sensibile del piede. Alcune persone trovano le loro verruche antiestetiche. Le verruche alla fine delle dita possono interferire con compiti delicati.
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Le verruche e i porri sono contagiosi?
Torna ai contenutiSì - tuttavia, il rischio di trasmetterli ad altri è basso. Quando qualcosa è definito 'contagioso', significa che può essere trasmesso tramite contatto. È necessario un contatto stretto pelle a pelle per trasmettere il virus direttamente. Sei più a rischio di essere infettato se la tua pelle è danneggiata, o se è bagnata e macerata, e in contatto con superfici ruvide. Ad esempio, nelle piscine e nelle aree di lavaggio comuni.
Puoi anche diffondere il virus delle verruche ad altre aree del tuo corpo. Ad esempio, le verruche possono diffondersi intorno alle unghie, alle labbra e alla pelle circostante se mordi le verruche sulle dita, o le unghie vicine, o se succhi le dita con le verruche.
Se hai un sistema immunitario debole, potresti sviluppare molte verruche che sono difficili da eliminare. (Ad esempio, se hai l'AIDS, se sei in chemioterapia, ecc.)
Come fermare la diffusione di verruche e porri
Torna ai contenutiPer ridurre la possibilità di trasmettere le verruche ad altri:
Non condividere gli asciugamani.
Quando nuoti, copri qualsiasi verruca o porro con un cerotto impermeabile.
Se hai una verruca, indossa le infradito nelle docce comuni e non condividere scarpe o calzini.
Per ridurre la possibilità che le verruche si diffondano in altre aree del tuo corpo:
Non grattare le verruche né stuzzicarle.
Non mordere le unghie o succhiare le dita che hanno verruche.
Se hai una verruca, cambia calzini o collant ogni giorno.
Qual è il trattamento per verruche e porri?
Torna ai contenutiLe verruche sono generalmente innocue e di solito scompaiono da sole, anche se questo può richiedere del tempo. Circa due terzi delle verruche scompaiono senza trattamento entro due anni.
Quindi, il trattamento per verruche e porri non è sempre necessario, anche se alcune persone scelgono di sottoporsi a trattamento se sono antiestetici, o causano dolore, disagio o altri problemi.
I trattamenti più comunemente usati sono:
Acido salicilico.
Trattamento con congelamento.
Ognuno di questi viene ora discusso ulteriormente.
Acido salicilico
Ci sono varie lozioni, vernici e intonaci speciali che contengono acido salicilico. Questo acido brucia lo strato superiore della verruca. Puoi acquistare l'acido salicilico in farmacia, oppure il tuo medico può prescriverne uno. Se questi non funzionano, un podologo può offrire un trattamento con un acido più forte.
L'acido salicilico di solito si presenta come una vernice o un gel. Leggi le istruzioni nel pacchetto su come utilizzare la marca che acquisti o che ti è stata prescritta, oppure chiedi consiglio al tuo farmacista. Di solito:
Devi applicarlo ogni giorno per un massimo di tre mesi. Persevera - se ti arrendi troppo presto, non funzionerà.
Prima di applicare l'acido salicilico, rimuovi il tessuto morto dalla parte superiore della verruca con una lima di smeriglio (o simile).
È meglio immergere la verruca in acqua per 5-10 minuti prima di applicare l'acido salicilico.
Non dovresti applicare l'acido salicilico sul viso a causa del rischio di irritazione cutanea che potrebbe causare cicatrici.
Se hai il diabete o una cattiva circolazione, dovresti usare l'acido salicilico solo su consiglio del medico.
Se applichi l'acido correttamente ogni giorno, hai una ragionevole possibilità di eliminare le verruche entro tre mesi.
Consigli per il successo includono:
Cerca di non far entrare l'acido in contatto con la pelle accanto alla verruca, poiché potrebbe irritarsi. Puoi proteggere la pelle circostante applicando un po' di Vaselina® sulla pelle normale in anticipo, oppure mettendo un cerotto con un foro che espone solo la verruca per il trattamento.
Se la pelle circostante diventa dolorante, interrompere il trattamento per alcuni giorni fino a quando non si calma. Poi riprendere il trattamento. C'è anche un piccolo rischio di sviluppare un'allergia cutanea al trattamento. Se ciò accade, la pelle circostante diventa rossa e pruriginosa.
Potrebbero essere necessarie due settimane o più prima di notare un miglioramento. Possono essere necessari fino a tre mesi di applicazioni quotidiane affinché le verruche scompaiano completamente.
Lozioni e vernici acide sono infiammabili. Tenerle lontane da fuochi aperti e fiamme.
Trattamento con congelamento (crioterapia)
Congelare le verruche può essere efficace. Molti medici di base e infermieri praticanti sono esperti in questo. Puoi anche ottenere un trattamento privato con crioterapia da podologi. L'azoto liquido è comunemente usato.
L'azoto viene spruzzato o applicato sulla verruca. L'azoto liquido è molto freddo e il congelamento e lo scongelamento distruggono il tessuto della verruca. Per eliminare completamente la verruca possono essere necessarie fino a 4-6 sessioni di trattamento, a volte di più. Ogni sessione di trattamento è distanziata di un paio di settimane circa.
Il trattamento con congelamento può essere doloroso. A volte si sviluppa una piccola vescica per un giorno o due sulla pelle vicina dopo il trattamento. Inoltre, c'è un leggero rischio di cicatrizzazione della pelle o dell'unghia vicina o di danneggiare i tessuti sottostanti come tendini o nervi. Non è adatto per i bambini più piccoli o per le persone con scarsa circolazione.
Esistono trattamenti di congelamento disponibili senza prescrizione medica, che puoi applicare da solo. Tuttavia, questi non possono fornire un congelamento così freddo come l'azoto liquido. Probabilmente sono meno efficaci, anche se i risultati degli studi non sono del tutto chiari.
Trattamento combinato
Un'altra opzione è il trattamento con acido salicilico più crioterapia. Tra le sessioni di congelamento, applica quotidianamente l'acido salicilico sulla verruca. Non dovresti usare l'acido salicilico finché non si sono risolti eventuali vesciche, croste o dolori causati dalla crioterapia.
Altre opzioni di trattamento
Torna ai contenutiNeedling per verruche
La maggior parte dei trattamenti per le verruche funziona distruggendo la verruca stessa con acido o trattamento di congelamento. La tecnica del needling per le verruche funziona stimolando la risposta immunitaria del tuo corpo per combattere il virus. Comporta la perforazione della verruca con un piccolo ago per causare sanguinamento.
La puntura della verruca viene eseguita sotto anestesia locale, quindi la procedura non è dolorosa. La maggior parte delle persone non avverte molto dolore in seguito. È importante evitare antidolorifici antinfiammatori per almeno 48 ore dopo il trattamento, poiché c'è una piccola possibilità che possano ridurre la capacità del sistema immunitario di combattere il virus.
La needling delle verruche può essere molto efficace per le verruche ostinate, curando 7 verruche di lunga durata su 10 dopo un solo trattamento. Non è disponibile tramite il Servizio Sanitario Nazionale, ma può essere effettuata come trattamento privato (a pagamento) presso i podologi.
Terapia a microonde Swift
Questo è un nuovo trattamento sviluppato nel Regno Unito che utilizza dosi precise di energia a microonde erogate direttamente attraverso una sonda. Questo consente di indirizzare l'energia in modo molto preciso, riscaldando e distruggendo la verruca. Richiede solo pochi secondi e non necessita di anestesia locale.
Causa un'infiammazione minima dei tessuti e ha un alto tasso di successo. Negli studi, Swift ha eliminato con successo più di 3 su 4 verruche ostinate e di lunga durata che non avevano risposto ai trattamenti precedenti. Potresti aver bisogno di un solo trattamento, ma fino al 70% delle verruche risponde in 1-3 trattamenti.
Questo servizio non è disponibile tramite il NHS. È offerto come servizio privato (a pagamento) da alcuni podologi.
Trattamenti specialistici
Ci sono altri trattamenti utilizzati dagli specialisti se altri trattamenti hanno fallito. Il trattamento non è solitamente disponibile nel Servizio Sanitario Nazionale per trattare verruche e calli a meno che non ci siano complicazioni o siano molto gravi. È disponibile come servizio privato (a pagamento) da molti podologi.
Alcuni dei trattamenti utilizzati per le verruche e i porri che non scompaiono sono:
Chirurgia per rimuovere la verruca o il porro.
Terapia della luce (terapia fotodinamica).
Terapia laser.
Creme per provare a uccidere il virus (creme virucide).
Creme che impediscono alle cellule della pelle di moltiplicarsi.
Alcune creme che sono normalmente utilizzate per i tumori della pelle.
Nastro
Il nastro adesivo potrebbe aiutare le verruche a scomparire più rapidamente, anche se ci sono solo ricerche limitate al riguardo e non sappiamo con certezza se funzioni o meno. Tuttavia, è un trattamento sicuro e facile, e potrebbe valere la pena provarlo, soprattutto nei bambini.
Per provare questo metodo:
Coprire la verruca con del nastro adesivo per sei giorni. Se il nastro si stacca durante questo periodo, applicare un nuovo pezzo di nastro.
Dopo sei giorni, rimuovi il nastro e immergi la verruca in acqua calda per cinque minuti. Dopo aver asciugato, strofina delicatamente la verruca con una lima per unghie o una pietra pomice per eliminare il tessuto morto dalla parte superiore della verruca.
Lascia la verruca scoperta durante la notte e applica nuovamente il nastro adesivo il giorno successivo.
Questo può essere continuato per un massimo di due mesi.
Non ci sono state preoccupazioni riguardo ai danni utilizzando questo metodo. Alcuni esperti consigliano di non usare il nastro adesivo sul viso, poiché in alcune persone può irritare la pelle.
Puoi nuotare con verruche e porri?
Torna ai contenutiUn bambino con verruche o verruche plantari dovrebbe andare a nuotare normalmente. Nuotare è un'abilità vitale, che può salvarti la vita. Le verruche possono essere coperte con cerotti impermeabili. Anche una verruca plantare può essere coperta con un cerotto impermeabile.
Alcune persone preferiscono indossare un calzino speciale che si può acquistare in farmacia. Tuttavia, questo rende molto evidente che si ha una verruca, può essere imbarazzante e non è stato dimostrato che faccia la differenza. Le organizzazioni britanniche di nuoto non consigliano di indossare il calzino impermeabile. Il cerotto dovrebbe essere sufficiente. È anche una buona idea indossare le infradito quando si usano le docce comuni, poiché questo può ridurre la possibilità di contrarre o trasmettere particelle virali dalle verruche.
Scelte dei pazienti per Infezioni della pelle

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Malattia da graffio di gatto
La malattia da graffio di gatto è un'infezione batterica causata da graffi o morsi di gatto. Provoca linfonodi ingrossati e altri sintomi come la febbre. Di solito scompare senza trattamento, ma spesso vengono utilizzati antibiotici per aiutare a eliminare l'infezione più rapidamente.
di Dr Doug McKechnie, MRCGP

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La pitiriasi versicolor è un'infezione fungina della pelle causata da un germe simile al lievito che provoca la formazione di un'eruzione cutanea. Non è dannosa né si trasmette attraverso il contatto (contagiosa). Il trattamento può eliminare l'eruzione. Alcune persone che sono soggette a questa condizione necessitano di un trattamento regolare per prevenire il ritorno dell'eruzione (recidiva).
di Dr Toni Hazell, MRCGP
Ulteriori letture e riferimenti
- Kwok CS, Gibbs S, Bennett C, et al; Trattamenti topici per verruche cutanee. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Sep 12;9:CD001781. doi: 10.1002/14651858.CD001781.pub3.
- Linee guida dell'Associazione Britannica dei Dermatologi per la gestione delle verruche cutanee; British Journal of Dermatology (2014)
- Lynch MD, Cliffe J, Morris-Jones R; Gestione delle verruche virali cutanee. BMJ. 27 maggio 2014;348:g3339. doi: 10.1136/bmj.g3339.
- Verruche virali; DermNet NZ
- Bruggink SC, Eekhof JA, Egberts PF, et al; Corso naturale delle verruche cutanee tra i bambini delle scuole primarie: uno studio di coorte prospettico. Ann Fam Med. 2013 Set-Ott;11(5):437-41. doi: 10.1370/afm.1508.
- Comprendere le Verruche; Nuoto Britannico
- Longhurst B, Bristow I; Il trattamento delle verruche plantari utilizzando il metodo di agopuntura di Falknor: una revisione di 46 casi. J Clin Med. 2 aprile 2013;2(2):13-21. doi: 10.3390/jcm2020013.
- Bristow, I., Lim, W.C., Lee, A. et al.; Terapia a microonde per l'infezione da virus del papilloma umano cutaneo. Eur J Dermatol (2017) 27: 511. https://doi.org/10.1684/ejd.2017.3086
- Verruche e verruche plantari; NICE CKS, ottobre 2024 (accesso solo Regno Unito)
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Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.
Prossima revisione prevista: 10 Ott 2027
11 Ott 2024 | Ultima versione

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