
Perché hai costantemente bisogno di urinare
Revisione paritaria di Dr Krishna Vakharia, MRCGPUltimo aggiornamento di Victoria RawUltimo aggiornamento 19 Gen 2025
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La costante necessità di urinare può colpire chiunque a qualsiasi età, può durare per tutta la vita e non esiste una soluzione universale. In questo articolo esaminiamo cosa potrebbe causare questa necessità e cosa si può fare al riguardo.
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Molte persone descrivono la sensazione di un costante bisogno di urinare come una pressione persistente nella vescica. Per alcuni, questo bisogno ritorna quasi immediatamente dopo aver urinato, senza alcuna sensazione di bruciore, odore insolito o cambiamenti di colore.
Questo tipo di sintomo può avere molte cause. Infezioni urinarie e infezioni sessualmente trasmissibili in cima alla lista, seguite da condizioni della vescica come calcoli e - raramente - tumori. Tuttavia, quando i test escludono queste condizioni, puoi rimanere incerto sulla vera causa dei sintomi.
In casi come questi, il tuo medico potrebbe diagnosticarti un vescica iperattiva (OAB).
La sindrome della vescica iperattiva (OAB) si verifica quando la vescica si contrae improvvisamente senza che tu abbia il controllo e quando la vescica non è piena. A volte è chiamata vescica irritabile o instabilità del detrusore - detrusore è il nome medico per il muscolo della vescica. L'OAB può causare notevoli disagi nella tua vita. Attività semplici come uscire, fare la spesa o fare la fila possono diventare scomode.
L'OAB può verificarsi dopo un ictus, con Malattia di Parkinson, nella sclerosi multipla o dopo una lesione spinale. Tuttavia, nella maggior parte dei casi non si riesce a trovare una causa. Viene quindi chiamata sindrome della vescica iperattiva.
Trattamento OAB
Torna ai contenutiL'OAB non è una condizione facile da trattare. Se hai bisogno di urinare frequentemente, potresti rimanere bloccato nell'idea che, a meno che tu non continui a farlo, ti bagnerai. Tuttavia, ci sono molte opzioni diverse, e spesso è una questione di tentativi ed errori. Cambiare alcune abitudini di vita è il primo passo da provare.
L'OAB a volte inizia quando l'accesso a un bagno è difficile - come durante lunghi soggiorni in ospedale.
Assicurati che l'accesso al bagno sia il più semplice possibile. Se hai problemi di mobilità, questo potrebbe comportare l'installazione di corrimano, l'alzamento del sedile del water o l'uso di un bagno portatile - comò - di notte.
Ridurre il consumo di caffeina è un'altra opzione di auto-aiuto. Ricorda che si può trovare nelle bevande gassate e in alcuni antidolorifici, oltre che nel tè e nel caffè. Prova a eliminarla completamente per una settimana e vedi se fa qualche differenza. Se lo fa, potresti volerla eliminare completamente, ridurre il consumo, o riservarla solo per occasioni speciali come un pasto in un ristorante dove sai che c'è un bagno nelle vicinanze. Lo stesso approccio può essere adottato per l'alcol, se questo aggrava la tua VVA.
Per trovare il giusto equilibrio di acqua da bere, è necessario consumarne abbastanza per evitare che l'urina concentrata irriti la vescica. Tuttavia, fai attenzione a non esagerare con la quantità che la vescica deve gestire. Cerca di bere ciò che berresti normalmente, ma aumentalo in caso di caldo. È ciò che ti sembra giusto che conta.
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Non andare 'per ogni evenienza'
Torna ai contenutiPotresti sviluppare l'abitudine di andare in bagno 'per sicurezza', credendo che urinare spesso aiuterà a prevenire il peggioramento dei sintomi della Vescica Iperattiva (OAB). Il contrario è vero. Come con qualsiasi muscolo, se non lo eserciti, si indebolirà. Se non permetti alla tua vescica di allungarsi di tanto in tanto, diventerà ipersensibile, quindi se esci e hai bisogno di trattenerti, i sintomi saranno peggiori che mai.
Rieducazione della vescica
Torna ai contenutiIl rieducazione della vescica comporta il mantenimento di un diario per 2-3 giorni su quando e quanto urini. Poi cerchi di trattenerti il più a lungo possibile tra una visita e l'altra al bagno. Continua con il diario che dovrebbe mostrare che urini meno frequentemente ma passi quantità maggiori di urina ogni volta. L'obiettivo è andare ogni 3-4 ore. Devi continuare l'allenamento per diverse settimane. La speranza è che dopo alcuni mesi la tua frequenza di minzione non sarà diversa da quella di chiunque altro.
Il rieducazione della vescica richiede perseveranza e impegno. Potresti trovarlo difficile all'inizio. Tuttavia, è meglio farlo con l'incoraggiamento e il supporto di un consulente per la continenza, un medico o un infermiere. Maggiori dettagli su questo metodo possono essere trovati nel nostro opuscolo sulla vescica iperattiva .
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Quali medicinali potresti ricevere
Torna ai contenutiAlcuni farmaci possono aiutare con l'OAB - come ossibutinina, solifenacina e tolterodina - che appartengono a un gruppo di medicinali chiamati antimuscarinici. Questi funzionano bloccando alcuni dei nervi della vescica, rilassando il muscolo della vescica e aumentando la capacità. Alcune persone hanno scoperto che l'antidepressivo amitriptilina può aiutare a ridurre la frequenza delle visite notturne al bagno. Tuttavia, ciò è più probabilmente dovuto al suo effetto sedativo che ad altro.
Mirabegron funziona in modo diverso dagli antimuscarinici ma rilassa anche il muscolo della vescica.
Altri trattamenti
Torna ai contenutiEsistono diversi trattamenti disponibili per aiutare a controllare i sintomi dell'OAB. Questi includono anche tossina botulinica A iniezioni e stimolazione dei nervi della vescica utilizzando elettrodi. La chirurgia per aumentare le dimensioni della vescica o deviare il flusso urinario sono altre opzioni.
Molti di questi trattamenti sono stati efficaci, sebbene ci sia voluto molto tempo - a volte anni - per raggiungere il loro obiettivo.
Fai le tue ricerche sui vantaggi dei trattamenti e poi parla con il tuo medico. Se hai bisogno di un rinvio a uno specialista, cerca un consulente che si specializza nella gestione dell'OAB. Non tutti gli urologi o ginecologi lo fanno.
Infine, è importante rimanere positivi. Come con molte altre condizioni a lungo termine, puoi sentirti stressato di tanto in tanto a causa dei tuoi sintomi, il che può peggiorare il problema. Un contributo obiettivo da un terapeuta cognitivo comportamentale, o un altro supporto psicologico, può aiutare a rompere questo stallo.
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Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono revisionate da clinici qualificati.
Prossima revisione prevista: 20 Gen 2027
19 Gen 2025 | Ultima versione
6 Apr 2018 | Pubblicato originariamente
Autore:
Dr Laurence Knott

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