Acrocordoni

Sinonimi: acrocordone, fibromi molli, polipi fibroepiteliali, fibroma pendulo

Cosa sono le escrescenze cutanee?

I fibromi penduli sono piccole papule, spesso peduncolate, di colore della pelle o marroni che si verificano più frequentemente dove ci sono pieghe cutanee. I siti comuni sono il collo, le ascelle, l'inguine e le palpebre. Sono anche conosciuti come acrocordoni. Di solito hanno un diametro da 0,2 a 0,5 cm.

• I fibromi penduli sono molto comuni e possono verificarsi in fino alla metà della popolazione.

• Si verificano negli uomini e nelle donne e l'incidenza aumenta con l'età.

• Si verificano più comunemente in gravidanza.

• I siti più comuni per le escrescenze cutanee sono il collo, le ascelle e l'inguine.

• Sono più comuni nei pazienti con diabete di tipo 2 e in quelli con obesità e sembrano avere un'associazione con la sindrome metabolica.²

• È possibile che le escrescenze cutanee siano causate da irritazione e sfregamento quando le pieghe della pelle si strofinano tra loro.

• Possono essere più comuni nei punti in cui si verifica lo sfregamento dei vestiti sulla pelle.

• La resistenza all'insulina potrebbe avere un ruolo.⁴

• Il papillomavirus umano (HPV) potrebbe svolgere un ruolo nella patogenesi.⁵

La diagnosi è solitamente evidente dall'aspetto tipico. I fibromi penduli sono generalmente peduncolati e sono stati descritti come se pendessero dalla pelle. Possono anche essere sessili.

Escrescenze cutanee sul collo

© Jmarchn, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

By Jmarchn, CC BY-SA 3.0, tramite Wikimedia Commons

• Filiformi verruche hanno sottili proiezioni simili a dita sulla superficie e tendono ad essere più sodi alla palpazione.

• Nevi melanocitici possono anche essere peduncolati ma avere una base più ampia.

• Mollusco contagioso le lesioni tendono ad avere basi più ampie, essere a forma di cupola e avere un centro incavato.

• Cheratosi seborroiche avere una base ampia.

• Molte escrescenze cutanee si osservano nella sindrome di Birt-Hogg-Dubé (BHD) - una dermatosi ereditaria autosomica dominante rara, caratterizzata da lesioni cutanee multiple che si sviluppano in età adulta, principalmente sul viso, collo e parte superiore del corpo. Oltre alle escrescenze cutanee, le persone colpite presentano fibrofolliculomi e trichodiscomi - tumori cutanei benigni che si formano attorno ai follicoli piliferi.⁶

Le escrescenze cutanee non hanno potenziale maligno ma possono essere rimosse a causa di irritazioni o per motivi estetici, anche se di solito questo deve essere fatto privatamente piuttosto che dal NHS.

Piccoli fibromi penduli possono essere rimossi tagliandoli con un paio di forbici affilate o applicando una legatura alla base. Se la base è sottile non è necessario l'anestetico e si verifica poco sanguinamento. A volte si utilizza anche la crioterapia.

Quelle più grandi avranno bisogno di anestesia locale e possono essere rimosse tramite rasatura e cauterizzazione, o solo con cauterizzazione da taglio.