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Convulsioni focali

Esistono diversi tipi di epilessia e diversi tipi di crisi epilettiche. Questo opuscolo riguarda le crisi focali, che in passato venivano chiamate crisi parziali.

A colpo d'occhio

  • A focal seizure is caused by a burst of electrical activity in one part of the brain.

  • Symptoms depend on the affected brain area and can include changes in awareness, behaviour, or sensation.

  • With focal aware seizures, you are awake; with focal impaired awareness seizures, you are confused or unaware.

  • Focal seizures usually last just a few seconds or minutes.

  • Most focal seizures stop within a few minutes by themselves.

  • Stay with someone having a focal seizure and guide them away from danger if needed.

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Che cos'è una crisi focale?

Una crisi epilettica è un problema causato da un'improvvisa esplosione di attività elettrica nel cervello. Con una crisi focale, l'esplosione di attività elettrica rimane in una parte del cervello. Pertanto, tendi ad avere sintomi di crisi localizzati (focali). Diverse parti del cervello controllano funzioni diverse e quindi i sintomi dipendono da quale parte del cervello è colpita.

Seizures can be caused by lots of different things, including epilepsy. See the epilessia leaflet for more. In general, though, focal seizures tend to only occur in people with epilepsy.

Le crisi focali tendono a causare cambiamenti nella consapevolezza, nel comportamento o nella sensazione.

Le crisi focali possono essere:

  • Crisi focali consapevoli, o crisi parziali semplici, durante le quali sei sveglio e consapevole di ciò che sta accadendo durante la crisi.

  • Crisi focali con alterazione della consapevolezza, o crisi parziali complesse, durante le quali si è confusi o non si è consapevoli di ciò che sta accadendo.

I sintomi dipenderanno da quale parte del cervello è colpita dalla crisi focale.

  • Il lobi temporali of the brain help to deal with mood and behaviour.

    • Pertanto, potresti provare sensazioni, emozioni e sentimenti strani durante una crisi focale complessa.

    • It may feel like being in a dream.

    • Your surroundings may appear strange or oddly familiar.

    • It may be difficult to explain the feelings or sensations that occur.

    • To an onlooker, you may appear to be in a trance or behave strangely for a few seconds or minutes. For example, you may wander with no apparent purpose.

    • Alcune persone schioccano le labbra, si agitano con i vestiti, sembrano irrequiete, deglutiscono ripetutamente o fanno altri movimenti ripetitivi.

  • Focal aware seizures that start in the lobo frontale of your brain may cause symptoms that include:

    • Una strana sensazione (come un'onda) che attraversa la testa.

    • Rigidità o spasmi di una parte del tuo corpo.

  • Focal aware seizures that start in the lobo parietale of your brain may cause:

    • Intorpidimento o formicolio.

    • Strana sensazione che un braccio o una gamba sembri più grande o più piccola di quanto sia in realtà.

  • Focal aware seizures starting in the lobo occipitale may include:

    • Disturbi visivi (ad esempio, luci colorate o lampeggianti).

    • Vedere qualcosa che in realtà non c'è (allucinazioni).

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Crisi focali consapevoli (crisi focali semplici)

In this type of focal seizure you may have muscular jerks or strange sensations in one arm or leg. You may feel, hear, see, smell, or taste odd sensations. Some people develop spilli e aghi in one part of the body. However, you do not lose consciousness or awareness. A simple focal seizure usually lasts just a few seconds or minutes. For each individual, the same movement or sensation tends to recur each time a seizure occurs.

Crisi focali con alterazione della consapevolezza (crisi focali complesse)

During this type of focal seizure, you are not aware of your surroundings or of what you are doing. In effect, you have a partial loss of consciousness (which differs from a simple focal seizure). This type of focal seizure can arise from any part of the brain but most commonly arises from a part of the brain called a temporal lobe. Therefore, this type is sometimes called a crisi del lobo temporale seizure.

A volte una crisi focale si sviluppa in una crisi convulsiva generalizzata. Questo è chiamato crisi generalizzata secondaria.

Una crisi convulsiva si verifica quando qualcuno perde conoscenza, i suoi muscoli si irrigidiscono e poi ha scosse ritmiche delle braccia e delle gambe.

There are many different treatments for epilepsy and also medicines to help prevent people with epilepsy having seizures. Lamotrigina oppure levetiracetam is recommended as first-choice treatment for focal seizures. For information about treatments and prevention, see the separate leaflet called Farmaci per l'epilessia e effetti collaterali.

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As focal seizures can take many different forms, bystanders need to take a common sense approach. Nearly all focal seizures stop within a few minutes by themselves.

  • Una rassicurazione gentile e tranquilla potrebbe essere tutto ciò che serve fino a quando la crisi non termina. Se la persona colpita appare confusa o sta vagando, cerca di guidarla lontano da qualsiasi pericolo.

  • Sometimes a focal seizure develops into a convulsive one, so be aware of this.

    • Potrebbe essere meglio guidare la persona a sedersi su una sedia morbida o lontano da luoghi pericolosi.

    • Rimani con la persona fino a quando non si è ripresa ed è pienamente consapevole dell'ambiente circostante.

For more information, see the separate leaflets called Epilepsy, Tipi di convulsioni e Farmaci per l'epilessia e effetti collaterali.

Domande frequenti

What is the main difference between a focal aware seizure and a focal impaired awareness seizure?

The key difference lies in your level of awareness during the seizure. In a focal aware seizure, you remain awake and conscious of your surroundings and what is happening. In contrast, during a focal impaired awareness seizure, you will be confused or unaware of what is occurring around you, experiencing a partial loss of consciousness.

If I notice someone having a focal seizure, how long should I expect it to last?

Most focal seizures stop by themselves within a few minutes. If it's a simple focal seizure, it usually lasts just a few seconds or minutes. You should stay with the person until they have fully recovered and are aware of their surroundings again.

Can a focal seizure change into a more severe type of seizure?

Yes, sometimes a focal seizure can develop into a generalised convulsive seizure. This is referred to as a secondary generalised seizure. A convulsive seizure involves loss of consciousness, muscle stiffening, and rhythmic shaking of the arms and legs.

What should I do if a person having a focal seizure seems confused or is wandering aimlessly?

If the person appears confused or starts to wander, you should try to gently guide them away from any potential danger. It's also a good idea to guide them to sit down in a soft chair or move them away from any dangerous locations, especially if there's a chance the seizure could become convulsive.

Are focal seizures always a sign of epilepsy?

While seizures can be caused by various factors, focal seizures generally tend to occur only in people with epilepsy.

What are common treatments for focal seizures?

There are different treatments available for epilepsy, including medicines designed to help prevent seizures. Lamotrigine or levetiracetam are recommended as first-choice treatments for focal seizures.

How can I recognise if a focal aware seizure is starting in different parts of the brain?

If a focal aware seizure starts in the frontal lobe, you might feel a strange sensation like a wave going through your head, or experience stiffness or twitching in a part of your body. If it begins in the parietal lobe, you might notice numbness or tingling, or an odd sensation that a limb feels unusually large or small. For seizures starting in the occipital lobe, symptoms can include visual disturbances like coloured or flashing lights, or even seeing things that aren't there.

Ulteriori letture e riferimenti

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Informazioni sull'autoreVisualizza il profilo completo

Immagine dell'autore

Dr Doug McKechnie, MRCGP

Scrittore Medico

MA, MBBS, MSc, DRCOG, MRCP(UK), MRCGP(2021), FHEA

Il dottor Doug McKechnie è un medico di base del NHS che lavora a Londra. Lavora a tempo pieno in ambito clinico ed è anche Vice Responsabile del modulo di Pratica Clinica e Professionale presso la Scuola di Medicina dell'University College London.

Informazioni sul recensoreVisualizza il profilo completo

Immagine dell'autore

Dr Colin Tidy, MRCGP

Medico di base, Autore medico

MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH

Il Dr Colin Tidy è un medico del NHS, con sede nell'Oxfordshire.

Storia dell'articolo

Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.

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