Croup

Stridore ai polmoni e alle vie respiratorie

Quanto è comune la laringotracheobronchite?

La laringotracheobronchite è comune nei bambini piccoli, soprattutto tra i 6 mesi e i 3 anni. Alcuni bambini hanno due o più episodi di croup durante l'infanzia.

La pertosse è contagiosa?

L'infezione virale può trasmettersi da persona a persona, soprattutto in caso di contatto stretto. La laringotracheobronchite (stridore) si verifica spesso durante focolai o epidemie in inverno.

Gli adulti possono contrarre la laringotracheobronchite?

La laringotracheobronchite è rara dopo i 6 anni di età. I bambini più grandi possono contrarre gli stessi virus, ma le vie respiratorie diventano più larghe e più robuste, quindi il virus di solito non causa la laringotracheobronchite. Tuttavia, gli adolescenti e, molto raramente, gli adulti possono sviluppare la laringotracheobronchite.

Quali sono i sintomi della laringotracheobronchite?

I sintomi della laringotracheobronchite includono:

Tosse

Di solito si tratta di una tosse aspra e rauca. Questa tosse crouposa è dovuta a infiammazione e gonfiore delle corde vocali nella laringe.

Sintomi respiratori

L'infezione provoca infiammazione sulla mucosa interna delle vie respiratorie. Potrebbe esserci anche molta muco denso. Una combinazione di questi può causare un restringimento delle vie respiratorie. Il tubo ristretto può provocare un suono rumoroso durante la respirazione, chiamato stridore. La respirazione può diventare difficile se il restringimento peggiora.

Altri sintomi

Questo può includere naso che cola, voce rauca e mal di gola. I casi di laringotracheobronchite possono seguire un raffreddore, ma possono anche comparire senza alcuna malattia precedente. Possono anche verificarsi altri sintomi simili a raffreddore o influenza. Ad esempio, febbre alta, senso di malessere, perdita di appetito e dolori diffusi.

I sintomi sono spesso più intensi di notte. Tipicamente, durante il giorno, un bambino può avere una tosse rauca con sintomi di raffreddore, ma non essere troppo malato. Tuttavia, di notte, la tosse e i sintomi respiratori spesso peggiorano.

I sintomi di solito raggiungono il picco dopo 1-3 giorni e poi migliorano. Una tosse lieve ma fastidiosa può durare ancora una settimana circa.

Un'infezione da un virus che provoca la parainfluenza nei bambini piccoli può causare tosse o mal di gola in un bambino più grande o in un adulto, ma è improbabile che provochi i sintomi respiratori della parainfluenza (descritti di seguito). Tuttavia, raramente, i sintomi della parainfluenza possono verificarsi anche in adolescenti o adulti.

Quanto è grave la laringotracheobronchite?

I sintomi sono spesso abbastanza lievi, ma a volte diventano gravi. Molti bambini manifestano solo una tosse da stridore con alcuni sintomi di raffreddore. Qualsiasi difficoltà respiratoria è spesso lieve. I genitori possono aspettarsi una o due notti disturbate a prendersi cura di un bambino che tossisce. La maggior parte dei bambini con la tracheite rimane a casa e si riprende presto.

La principale preoccupazione è se si sviluppa un restringimento grave della trachea. Se ciò accade, la respirazione può diventare difficile. Circa 1 bambino su 10 con la tosse canina viene ricoverato in ospedale per osservazione. Questo di solito avviene se i sintomi suggeriscono un restringimento della trachea. La maggior parte dei bambini ricoverati torna a casa entro 24 ore, poiché i sintomi di solito migliorano rapidamente. In un piccolo numero di casi, è necessario un ventilatore per aiutare il bambino a respirare. Questo serve solo per un breve periodo mentre l'infezione e l'infiammazione si risolvono.

Quando dovresti cercare assistenza medica?

Consultare sempre un medico o un infermiere se hai dubbi sul tuo bambino. La maggior parte dei bambini con la laringotracheobronchite presenta sintomi lievi e migliora presto. Tuttavia, un piccolo numero di bambini con la malattia necessita di ricovero in ospedale. In particolare, consultare rapidamente un medico se:

• I sintomi respiratori peggiorano. (Breathing is often noisy with mild croup but it's difficoltà respiratoria that is worrying.) Signs that breathing is getting worse include:

  • .

  • Faticare di più a respirare - potresti vedere i muscoli del torace o del collo che si contraggono ad ogni respiro.

• Il bambino diventa irrequieto o agitato.

• Il bambino sembra insolitamente pallido.

• Una temperatura elevata (febbre) dura più di cinque giorni.

Chiamare un'ambulanza di emergenza se il bambino è:

• Blu (cianotico).

• Inusualmente sonnolento.

• Difficoltà a respirare.

• Bava alla bocca e impossibilità di deglutire.

Come trattare la laringotracheobronchite

Cosa puoi fare per aiutare tuo figlio con la laringotracheobronchite?

Consultare sempre un medico o un infermiere se avete dubbi sul vostro bambino. Un medico di solito consiglierà cosa fare o se è necessario il ricovero in ospedale. Il tipo di consiglio che il medico può dare è il seguente:

• Rimani calmo e rassicurante. Un bambino piccolo può diventare agitato con la laringotracheobronchite (croup). Piangere può peggiorare la situazione. Siedi il bambino in posizione eretta sulle tue ginocchia se la respirazione è rumorosa o difficile. Lascia che il bambino trovi una posizione comoda.

• Riduci la temperatura elevata (febbre). If a child has a fever their breathing is often faster and they may be more agitated and appear more ill. To lower a fever, give paracetamolo liquido (ad esempio, Calpol®) oppure ibuprofene liquido.

• Dai al bambino molte bevande fresche (if they are happy to take them).

• Aria fresca. Alcune persone trovano utile fare una passeggiata all'aperto, portando il bambino in posizione eretta nell'aria fresca e fresca.

Cosa non aiuta?

• NON somministrare medicinali per la tosse which contain ingredients that can make a child drowsy. This will not help a child who may need extra effort to breathe. There is no evidence anyway that cough medicines and decongestants help in croup. Also cough medicines are not suitable for children under the age of 6 years.

• < b> I farmaci antibiotici di solito non vengono prescritti < /b> as croup is normally caused by a virus. Antibiotics do not kill viruses.

• Vapore used to be commonly advised as a treatment. It was thought that steam may loosen the mucus and make it easier to breathe. However, there is little evidence that steam does any good. Also, some children have been scalded by steam whilst being treated for croup. Therefore, steam is not recommended.

• Non Fai sdraiare un bambino con difficoltà respiratorie o farlo bere liquidi se non vuole, poiché questo può peggiorare la loro respirazione.

• Non cercare di guardare nella gola del tuo bambino. Raramente, i sintomi della pertosse possono essere dovuti a una condizione più rara chiamata epiglottite, in cui guardare nella gola può causare un ulteriore gonfiore ed essere pericoloso. Lascia che sia un professionista sanitario a decidere se è necessario un esame della gola.

Altri trattamenti

• A medicinale steroideo such as desametasone is usually prescribed. Steroid medicines help to reduce inflammation. A single dose often eases symptoms within a few hours. Steroid medicines do not shorten the length of the illness but they are likely to reduce the severity of breathing symptoms.

• Adrenalina inalatoria (epinefrina) is sometimes used in hospital to decrease the swelling of the windpipe (trachea) for children with moderate or severe difficulty with breathing. Inhaled adrenaline (epinephrine) often improves croup symptoms 30 minutes after the treatment is given. However, the improvement usually disappears two hours after treatment.