Tosse virale
Tosse causata da un virus
Revisione paritaria di Dr Colin Tidy, MRCGPUltimo aggiornamento di Dr Surangi Mendis, MRCGPUltimo aggiornamento 9 Gen 2024
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In questa serie:TosseRaffreddore comuneTosse e raffreddori nei bambiniTosse persistente cronica negli adultiEmottisiMedicinali per la tosse
La maggior parte delle tosse è causata da infezioni virali e di solito passa presto. Questo opuscolo offre alcuni consigli su cosa fare e discute quali sintomi possono indicare una malattia più grave.
Le infezioni virali colpiscono comunemente la gola (laringe), la via aerea principale (trachea) o le vie aeree che portano ai polmoni (bronchi). Queste infezioni sono talvolta chiamate laringite, tracheite o bronchite. La tosse è spesso il sintomo principale.
A colpo d'occhio
Early stages of viral and bacterial coughs can be hard to tell apart.
A viral cough often comes with a stuffy nose and sneezing, usually clearing in a few days.
If you start to feel worse, have a fever over 38°C, or cough up thick discoloured phlegm, it may be a bacterial infection.
COVID-19 can cause a new continuous cough, high temperature, or a change in taste or smell.
Painkillers like paracetamol or ibuprofen can help relieve symptoms of a viral cough.
Antibiotics do not work for viral coughs as they only kill bacteria.
See a doctor if your cough lasts over 3-4 weeks or if you cough up blood.
Come posso capire se la mia tosse è virale o batterica?
Questo potrebbe non essere facile nelle fasi iniziali poiché la tosse è un sintomo comune sia delle infezioni virali che batteriche.
A viral infection of the upper respiratory system (in other words a raffreddore comune) spesso causa sintomi nasali come naso chiuso e starnuti che di solito si risolvono dopo pochi giorni. Anche se la tosse può persistere fino a quattro settimane, generalmente inizi a sentirti meglio con il passare dei giorni.
If you start to feel worse, this is one sign that you may have a bacterial infection. Other features suggesting that you may be developing a bacterial infection are a fever above 38°C and coughing up thick discoloured phlegm. You may develop chest pain, rapid breathing, and/or rapid pulse. Sibilo and difficulty in breathing may be other signs.
Sintomi della tosse virale
La tosse di solito si sviluppa in un giorno o giù di lì e può diventare piuttosto irritante. Altri sintomi comuni possono svilupparsi e includere:
Mal di testa.
Dolori e dolenzia.
Mal di gola.
I sintomi del raffreddore possono manifestarsi se l'infezione colpisce anche il naso. I sintomi di solito raggiungono il picco dopo 2-3 giorni e poi si attenuano gradualmente. Tuttavia, la tosse può persistere per alcune settimane dopo che l'infezione è scomparsa. Questo perché l'infiammazione delle vie aeree, causata dall'infezione, può richiedere del tempo per scomparire.
Tosse causata dall'infezione da COVID-19
COVID-19 dovrebbe ancora essere considerato una causa importante di tosse.
Oltre a una nuova tosse continua, altri sintomi possono includere:
Una temperatura elevata.
Una perdita o un cambiamento del senso del gusto o dell'olfatto.
See our separate editorial content called Coronavirus: cosa sono i casi asintomatici e lievi di COVID-19? e Coronavirus: cosa sono COVID-19 moderato, grave e critico? per maggiori dettagli.
Il resto di questo opuscolo riguarda le tosse che non sono causate dal coronavirus.
Per quanto tempo rimarrò contagioso?
Se hai un'infezione virale come un raffreddore comune, puoi trasmetterla ad altre persone finché i tuoi sintomi persistono. Sei più contagioso nei primi due giorni. La maggior parte delle persone è libera dall'infezione dopo circa due settimane.
Trattamento per la tosse virale
Non esiste una 'soluzione rapida' per una tosse dovuta a un'infezione virale. È necessario essere pazienti fino a quando la tosse non passa. Un obiettivo principale del trattamento è alleviare i sintomi mentre il sistema immunitario elimina l'infezione. I trattamenti più utili sono:
Assumere paracetamolo, ibuprofene, o aspirina to reduce high temperature (fever), and to ease any aches, pains and headaches. (NB Children aged under 16 years should not take aspirin.)
Bere molto if you have a fever, to prevent lack of fluid in the body (dehydration).
Smettere smoking. If you smoke, you should try to smettere definitivamente. Una tosse e gravi malattie polmonari sono più comuni nei fumatori.
E i rimedi per il raffreddore e la tosse?
Puoi acquistare molti altri rimedi per il raffreddore e la tosse in farmacia. Ci sono poche prove di un impatto sull'infezione, ma possono essere utili per alcuni sintomi. Ad esempio, uno spray nasale decongestionante, usato per meno di sette giorni, può aiutare a liberare il naso chiuso.
Ma ricorda, i rimedi per il raffreddore e la tosse spesso contengono diversi ingredienti. Alcuni possono causare sonnolenza. Questo può essere utile al momento di andare a letto se hai difficoltà a dormire a causa della tosse.
Tuttavia, non guidare se sei assonnato. Alcuni contengono paracetamolo, quindi fai attenzione a non superare la dose massima sicura di paracetamolo se stai già assumendo compresse di paracetamolo.
Nota: I medicinali per la tosse e il raffreddore e i decongestionanti disponibili senza prescrizione non devono essere somministrati ai bambini sotto i 6 anni. Tuttavia, paracetamolo e ibuprofene possono ancora essere utilizzati.
Cosa dire dei farmaci antibiotici?
Gli antibiotici di solito non sono consigliati. Gli antibiotici non uccidono i virus - uccidono solo i germi chiamati batteri. Gli antibiotici non alleviano una tosse causata da un virus. Possono persino peggiorare i sintomi, poiché a volte causano effetti collaterali come feci molli o acquose (diarrea), nausea ed eruzioni cutanee.
Gli antibiotici possono essere prescritti se si ha già una malattia polmonare in corso (cronica). Questo serve a prevenire un'infezione batterica 'secondaria' piuttosto che a eliminare un'infezione virale.
Gli antibiotici possono anche essere prescritti se si sviluppa una complicazione come la polmonite batterica secondaria - ma è improbabile che ciò accada se sei altrimenti in buona salute.
Complicazioni della tosse virale
Most viral coughs clear without complications. However, sometimes a 'secondary' infection with germs (bacteria) develops in addition to the viral infection. This may become serious and causare polmonite.
Inoltre, altre cause di tosse (come l'asma) sono talvolta confusi con un'infezione virale. Quindi consulta un medico se si verifica uno dei seguenti:
Se sviluppi sintomi di una possibile infezione batterica, come descritto sopra.
Se tossisci sangue. Il sangue può essere rosso vivo, ma l'espettorato scuro o color ruggine può indicare la presenza di sangue.
Se ti senti assonnato o confuso.
Se sviluppi sintomi di cui non sei soddisfatto o che non comprendi.
Se hai una tosse che persiste per più di 3-4 settimane.
Prevenzione della tosse virale
La prevenzione di una tosse virale è molto difficile. Molti dei virus che causano tosse e raffreddore sono presenti nell'aria, specialmente nei mesi invernali. Tuttavia, una buona igiene può ridurre il rischio di contrarre e trasmettere virus che possono causare una tosse:
Se hai tosse, naso che cola o febbre, evita il contatto stretto con altre persone se possibile (abbracci, baci, contatti frequenti)
Lavati spesso le mani con acqua e sapone, soprattutto se hai una tosse virale.
Evita di condividere asciugamani e posate se hai sintomi virali.
Scelte del paziente per Tosse

Torace e polmoni
Tosse persistente cronica negli adulti
A cough is termed "chronic" when it becomes persisting and long-term. This typically means it has hung around for more than eight weeks. Other types of cough such as a shorter-term cough, lasting up to three weeks, is called "acute", and if it is somewhere in the middle, it's called "subacute". Infections (such as the common cold or a chest infection) are the most common reason for acute coughs, but these usually settle within about three weeks. See also the leaflet on Cough.
di Dr Colin Tidy, MRCGP

Torace e polmoni
Tosse
La tosse è un riflesso comune che il tuo corpo fa per aiutare a liberare le vie respiratorie da muco, irritanti o infezioni. La maggior parte delle tosse è causata da un raffreddore, influenza o infezioni respiratorie lievi e spesso dura 3-4 settimane. Questo opuscolo spiega cosa causa la tosse e come aiutare a fermarla.
di Dr Philippa Vincent, MRCGP
Domande frequenti
Can I prevent a viral cough?
Preventing a viral cough completely is very difficult because many of the viruses that cause these coughs are widespread, especially in winter. However, practising good hygiene can help reduce your risk of catching and spreading these viruses. This includes washing your hands frequently with soap and water, avoiding close contact like hugging or kissing if you have symptoms, and not sharing towels or cutlery if you are unwell.
How long should I avoid contact with others if I have a viral cough?
If you have a viral infection like a common cold that causes coughing, you can pass it to others for as long as your symptoms continue. You are typically most infectious during the first two days of symptoms. Most people are no longer contagious after about two weeks.
What is the best way to manage a viral cough at home?
There is no instant cure for a viral cough, so patience is key. The main goal of home treatment is to relieve your symptoms while your immune system fights the infection. Useful measures include taking paracetamol, ibuprofen, or aspirin (avoiding aspirin for children under 16) to reduce fever, aches, and headaches. It's also important to drink plenty of fluids, especially if you have a fever, to prevent dehydration. If you smoke, stopping can also help in the long run.
Why do some cold and cough remedies make me drowsy?
Some over-the-counter cold and cough remedies contain ingredients that can cause drowsiness. While this might be helpful if you struggle to sleep due to your cough, it's crucial not to drive or operate machinery if you feel drowsy after taking them. Always check the labels of these remedies, as some also contain paracetamol, and you need to be careful not to exceed the maximum safe dose if you're already taking paracetamol tablets.
When should adults see a doctor for a cough?
You should see a doctor if your cough persists for longer than 3-4 weeks. Also, seek medical attention if you develop symptoms suggesting a bacterial infection, such as worsening symptoms after an initial improvement, a fever above 38°C, or coughing up thick discoloured phlegm. Other warning signs include coughing up blood (bright red or dark/rusty-coloured sputum), becoming drowsy or confused, or if you have any other new symptoms that concern you or you don't understand.
Ulteriori letture e riferimenti
- Raccomandazioni per la valutazione e la gestione della tosse nei bambini; Gruppo di Linee Guida sulla Tosse della British Thoracic Society - BMJ (2008)
- Medicinali da banco per la tosse e il raffreddore per bambini; Agenzia di regolamentazione dei medicinali e dei prodotti sanitari (MHRA), 2014
- Smith SM, Schroeder K, Fahey T; Farmaci da banco (OTC) per la tosse acuta nei bambini e negli adulti in contesti comunitari. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 24;11:CD001831. doi: 10.1002/14651858.CD001831.pub5.
- Morice AH; Combattere la tosse. NPJ Prim Care Respir Med. 3 marzo 2016;26:16012. doi: 10.1038/npjpcrm.2016.12.
- Tosse (acuta): prescrizione di antimicrobici; Linee guida NICE (febbraio 2019)
- Murgia V, Manti S, Licari A, et al; Tosse acuta associata a infezione delle vie respiratorie superiori e l'impulso di tossire: Nuove intuizioni per la pratica clinica. Pediatr Allergy Immunol Pulmonol. 2020 Mar;33(1):3-11. doi: 10.1089/ped.2019.1135.
Informazioni sull'autoreVisualizza il profilo completo

Dr Surangi Mendis, MRCGP
Consulente e Autore Medico
MBBS, BSc (1st), MRCGP (2014), DFSRH, PGcert otology and audiology
Surangi Mendis è una consulente in Medicina Audiovestibolare e Neuro-otologia presso il Royal National ENT e Eastman Dental Hospitals, UCLH.
Informazioni sul recensoreVisualizza il profilo completo

Dr Colin Tidy, MRCGP
Medico di base, Autore medico
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
Il Dr Colin Tidy è un medico del NHS, con sede nell'Oxfordshire.
Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.
Articolo disponibile anche in Inglese, Tedesco, Spagnolo, Francese, Italiano, Portoghese, Hindi, Ebraico, Arabo, and Svedese.
Prossima revisione prevista: 7 Gen 2029
9 Gen 2024 | Ultima versione

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