Scansione MRCP

Che cos'è una risonanza MRCP?

MRCP sta per colangiopancreatografia a risonanza magnetica.

MRCP is a type of magnetic resonance imaging (MRI). Vedi l'opuscolo separato chiamato Risonanza Magnetica per ulteriori dettagli.

MRCP produces detailed images of your liver, gallbladder, bile ducts, pancreas and pancreatic duct. It is a less invasive alternative to endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Consulta l'opuscolo separato chiamato ERCP (Colangiopancreatografia Retrograda Endoscopica) per maggiori dettagli. It can provide similar diagnostic information to the ERCP and so it can replace the ERCP in high-risk patients to avoid significant complications.

Gli usi della MRCP includono:

• Checking your liver, bile ducts, gallbladder and pancreas for calcoli biliari, tumori, infezione o infiammazione.

• Investigating the cause of infiammazione del pancreas (pancreatite).

• Indagare sul dolore addominale inspiegabile (dolore pain).

Altre anomalie che un MRCP può identificare:

• Anomalie strutturali dei dotti cistici ed epatici.

• Complicazioni della chirurgia biliare.

• Calcoli biliari (coledocolitiasi).

• Stenosi biliari.

• Pancreatite cronica.

• Cisti pancreatiche.

• Trauma al sistema biliare.

La bile è prodotta nel tuo fegato. Il fegato si trova nella parte superiore destra del tuo addome (pancia). La bile passa dalle cellule del fegato in piccoli tubi chiamati dotti biliari. Questi si uniscono come rami di un albero per formare il dotto biliare comune. La bile scorre costantemente lungo il dotto biliare comune e attraverso un'apertura chiamata papilla nella prima parte del tuo intestino dopo lo stomaco, il duodeno.

Diagramma che mostra i dettagli intorno al pancreas

Funzione del fegato

La cistifellea si trova sotto il fegato sul lato destro della parte superiore dell'addome. È come una sacca che si stacca dal dotto biliare comune. È un serbatoio che immagazzina la bile tra i pasti. La tua cistifellea si contrae (si stringe) quando mangi. Questo svuota la bile immagazzinata di nuovo nel dotto biliare comune. La bile passa lungo il resto del dotto biliare comune nel tuo duodeno. La bile aiuta a digerire il cibo, in particolare i cibi grassi.

Il pancreas è una grande ghiandola che produce sostanze chimiche (enzimi). Questi scorrono lungo i dotti pancreatici, nel dotto pancreatico principale e attraverso la papilla nel tuo duodeno. Gli enzimi pancreatici sono vitali per digerire il cibo. Il tuo pancreas produce anche alcune sostanze chimiche (ormoni) come l'insulina.

La MRCP utilizza la tecnologia MRI. È essenzialmente una risonanza magnetica, che utilizza un forte campo magnetico e onde radio per creare immagini di tessuti, organi e altre strutture all'interno del tuo corpo, su un computer. A volte potresti ricevere un'iniezione di 'mezzo di contrasto' quando fai questo esame. Il mezzo di contrasto è una sostanza che migliora l'immagine della risonanza magnetica. Rende più facile per i medici vedere varie parti del corpo.

Quali sono i vantaggi di una risonanza magnetica MRCP?

L'MRCP è una tecnica di imaging non invasiva (il che significa che non è necessario inserire nulla nel corpo per ottenere le immagini) che non comporta esposizione a radiazioni.

Le immagini di tipo MRI possono fornire immagini dettagliate delle strutture dei tessuti molli del corpo come il cuore, il fegato, il pancreas e molti altri organi. Questo dettaglio rende la MRI uno strumento inestimabile nella diagnosi precoce e nella valutazione del cancro.

La MRCP può produrre immagini altrettanto buone di quelle ottenute con l'esame più invasivo chiamato ERCP, senza i rischi associati tra cui pancreatite (o infiammazione del pancreas), perforazione (perforazione) dei dotti pancreatici e biliari e dell'intestino, e i rischi associati alla sedazione endovenosa richiesta per l'ERCP.

Quali sono le limitazioni di una risonanza MRCP?

Devi essere in grado di rimanere perfettamente fermo e seguire le istruzioni per trattenere il respiro al fine di ottenere immagini di alta qualità. Se sei ansioso, confuso o in forte dolore, potresti trovare difficile rimanere fermo durante l'imaging.

Una persona di corporatura molto grande potrebbe non entrare in alcuni tipi di macchine per risonanza magnetica. Ci sono limiti di peso sugli scanner.

Gli impianti e altri oggetti metallici possono anche rendere difficile ottenere immagini chiare.

Il tuo corpo contiene milioni di atomi di idrogeno. Quando sei in uno scanner MRI:

• Un forte campo magnetico allinea particelle chiamate protoni che si trovano all'interno degli atomi di idrogeno. Tutti i protoni si allineano in parallelo con il campo magnetico, come piccoli magneti. (Normalmente i milioni di protoni si trovano in direzioni casuali.)

• Quindi, brevi impulsi di onde radio vengono inviati dallo scanner nel tuo corpo. Le onde radio spostano i protoni dalla loro posizione.

• Quando l'esplosione di onde radio si ferma, i protoni si riallineano nella loro posizione. Mentre lo fanno, emettono segnali radio. I protoni nei diversi tessuti del corpo si riallineano a velocità diverse. Pertanto, il segnale emesso dai diversi tessuti corporei varia. Così, ad esempio, i tessuti più morbidi possono essere distinti da quelli più duri sulla base dei segnali inviati.

• Questi segnali vengono rilevati da un dispositivo ricevente nello scanner.

• Il dispositivo ricevente trasmette i segnali a un computer. Il computer crea un'immagine basata sui segnali radio emessi dal corpo.

Una scansione MRCP viene eseguita in uno scanner MRI. Lo scanner MRI è come un tunnel lungo circa 1,5 metri circondato da un grande magnete circolare. Ti sdrai su un tavolo che scivola nello scanner. Un dispositivo ricevente, simile a un'antenna, viene posizionato dietro o intorno alla parte del corpo da esaminare. Questo rileva i piccoli segnali radio emessi dal tuo corpo. Quando viene scattata ogni immagine, devi rimanere fermo per alcuni minuti, altrimenti l'immagine della scansione potrebbe risultare sfocata.

La scansione in sé è indolore. L'intera procedura può durare dai 15 ai 40 minuti. Può essere un po' scomodo rimanere immobili sul lettino per questo tempo. In alcuni casi viene somministrata un'iniezione di un colorante di contrasto speciale nel flusso sanguigno tramite una vena del braccio.

La persona qualificata per eseguire procedure di radiografia e scansione è chiamata radiologo. Il radiologo si siede nella sala di controllo accanto allo scanner e osserva attraverso la finestra. Tuttavia, puoi parlare con loro, di solito tramite un interfono e sarai osservato in ogni momento su un monitor.

Lo scanner è rumoroso, quindi di solito ti verranno dati delle cuffie o dei tappi per le orecchie per proteggerti dal rumore. Spesso puoi ascoltare la radio o della musica a tua scelta tramite le cuffie.

Di solito molto poco. Il tuo ospedale locale dovrebbe fornirti informazioni su ciò che è richiesto prima di venire per la scansione, incluso quando dovresti mangiare o bere l'ultima volta prima della procedura. Poiché un MRCP comporta l'uso di uno scanner MRI, ci sono determinate procedure di sicurezza coinvolte.

Prima della procedura, la persona che eseguirà la tua scansione (il radiografo) ti farà una serie di domande per la tua sicurezza. Lo scanner MRI utilizza un magnete estremamente potente, quindi le persone con determinati tipi di impianti medici non possono essere sottoposte a scansione. Questo perché il magnete può potenzialmente spostare dispositivi medici contenenti metallo o influenzarne il funzionamento.

Ti verrà chiesto di rimuovere qualsiasi gioiello, incluso l'orologio, prima di entrare nello scanner MRI. Dovrai anche rimuovere forcine per capelli o apparecchi acustici e lasciare le carte di credito in un'altra stanza, poiché i magneti potenti possono influenzarli. Dovresti informare il radiologo di eventuali piercing che potresti avere.

Prima di entrare nell'area di scansione, ti verrà chiesto se hai dispositivi medici nel corpo. Quello che segue non è un elenco definitivo, ma può aiutarti a ricordare il tipo di cose che i radiologi devono sapere.

Dovresti informare il radiologo se hai uno dei seguenti:

• Defibrillatore interno (impiantato).

• Impianto cocleare (auricolare).

• Clip chirurgici come quelli utilizzati per gli aneurismi cerebrali.

• Valvole cardiache artificiali.

• Porte di infusione di medicinali impiantate.

• Un dispositivo elettronico impiantato, inclusi i pacemaker cardiaci.

• Arti artificiali o giunti metallici.

• Stimolatori nervosi impiantati.

• Spilli, viti, placche, stent o graffette chirurgiche.

Generalmente, qualsiasi oggetto metallico utilizzato durante un intervento chirurgico ortopedico non rappresenta un problema per questo tipo di scansione. È anche importante informare l'operatore del test se hai mai avuto frammenti di metallo incastrati negli occhi o nel corpo. In alcuni casi potrebbe essere necessario eseguire una radiografia prima della scansione per assicurarsi che sia sicuro entrare nello scanner.

Non ci sono effetti collaterali dalla scansione. Puoi tornare alle tue attività normali non appena la scansione è terminata.

Le immagini della scansione sono studiate da un medico radiologo (un radiologo) che interpreta e analizza le immagini. Il radiologo invia quindi un rapporto firmato al medico che ha originariamente richiesto la scansione, il quale condividerà i risultati con te.

Le scansioni MRCP utilizzano la risonanza magnetica, che è indolore e sicura. A differenza dei raggi X e di altri test di imaging, una risonanza magnetica non utilizza radiazioni. Tuttavia:

• Raramente, alcune persone hanno reazioni al mezzo di contrasto che a volte viene utilizzato.

• Alle donne in gravidanza si consiglia di solito di non sottoporsi a una risonanza magnetica a meno che non sia urgente. Sebbene si ritenga che la risonanza sia sicura, gli effetti a lungo termine dei campi magnetici forti su un bambino in via di sviluppo non sono ancora noti.