Neostigmina per miastenia grave
Revisione paritaria di Sid DajaniUltimo aggiornamento di Michael Stewart, MRPharmSUltimo aggiornamento 2 giu 2024
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Nota dell'autore clinico Michael Stewart 03/06/2024: Neostigmine bromide 15 mg tablets have been discontinued in the UK. Neostigmine injections are available and oral solutions may be available as special orders. Neostigmine tablets may still be available in other countries. This medicine leaflet is based on medical information available in the UK at the time of writing and is left here for reference purposes. Please also refer to the manufacturer's information supplied with your medicine.
Le dosi variano da persona a persona, quindi prenda le compresse esattamente come indicato dal suo medico.
L'effetto delle compresse di neostigmina dura circa quattro ore. Assumi le compresse a intervalli adeguati durante il giorno per ottenere la massima forza quando necessario.
È probabile che ti vengano prescritti altri medicinali da assumere insieme alla neostigmina. Se non sei sicuro su come assumere uno dei tuoi medicinali, chiedi consiglio al tuo medico o farmacista.
In questo articolo:
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Informazioni su neostigmina
Tipo di medicinale | Un anticolinesterasico |
Utilizzato per | Miastenia grave |
Disponibile come | Compresse (fuori produzione), iniezioni o medicinali liquidi su ordinazione speciale |
Miastenia grave is a condition where your muscles become easily tired and weak. There is a fault in the way nerve messages are passed from your nerves to your muscles. As a consequence, your muscles are not stimulated properly, so do not tighten (contract) well. The muscles around the eyes are commonly affected first. Myasthenia gravis is an autoimmune disease. This means that the fault is due to a problem with your immune system. Your immune system (which normally protects your body from infections) mistakenly attacks itself.
Il tuo cervello normalmente invia messaggi attraverso i nervi ai muscoli che vuole contrarre. Le terminazioni nervose rilasciano quindi una sostanza chimica chiamata acetilcolina. L'acetilcolina si attacca rapidamente a piccole aree sui tuoi muscoli, chiamate recettori, e questo innesca la contrazione dei muscoli. Nella maggior parte delle persone con miastenia grave, il sistema immunitario blocca o danneggia questi recettori dell'acetilcolina. L'acetilcolina non può quindi attaccarsi al recettore e quindi il muscolo è meno in grado di contrarsi.
La neostigmina agisce rallentando la degradazione dell'acetilcolina quando viene rilasciata dalle terminazioni nervose. Ciò significa che c'è più acetilcolina disponibile per attaccarsi ai recettori muscolari e questo migliora la forza dei tuoi muscoli.
Prima di prendere neostigmina
Torna ai contenutiAlcuni medicinali non sono adatti a persone con determinate condizioni, e a volte un medicinale può essere utilizzato solo con particolare attenzione. Per questi motivi, prima di iniziare a prendere la neostigmina, è importante che il tuo medico sappia:
Se sei incinta o stai allattando.
If you have asma.
If you have any of the following conditions: epilepsy, Malattia di Parkinson, an overactive thyroid gland or bassa pressione sanguigna.
If you have a heart condition, such as a slow heart rate, or if you have recently had a attacco di cuore.
If you have a ulcera gastrica.
Se hai problemi con il funzionamento dei tuoi reni.
Se pensi di avere un'ostruzione intestinale o se hai difficoltà a urinare.
Se stai assumendo o utilizzando altri medicinali. Questo include qualsiasi medicinale che stai assumendo e che è disponibile per l'acquisto senza prescrizione, così come i medicinali a base di erbe e complementari.
Se hai mai avuto una reazione allergica a un medicinale.
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Come assumere neostigmina
Torna ai contenutiPrima di iniziare il trattamento, leggi il foglietto illustrativo stampato dal produttore all'interno della confezione. Ti fornirà ulteriori informazioni sulla neostigmina e ti fornirà un elenco completo degli effetti collaterali che potresti sperimentare assumendola.
Prenda le compresse di neostigmina esattamente come le ha indicato il medico. La dose sarà stampata sull'etichetta della confezione per ricordarle ciò che le ha detto il medico. Per gli adulti, è comune prendere una o due compresse più volte al giorno, poiché l'effetto delle compresse dura circa quattro ore. Prenda le compresse a intervalli adeguati in modo che i suoi muscoli siano più forti quando ha bisogno di essere più attivo (ad esempio, al mattino presto e prima dei pasti). Quando la neostigmina è prescritta per un bambino, la dose è calcolata in base all'età del bambino.
Ingoiare la/le compressa/e con un bicchiere d'acqua.
Se dimentichi di prendere una dose al solito orario, prendila quando te ne ricordi. Tuttavia, se è quasi ora di prendere la dose successiva quando te ne ricordi, salta la dose dimenticata e prendi la dose successiva quando è il momento. Non prendere due dosi insieme per compensare una dose dimenticata.
Ottenere il massimo dal tuo trattamento
Torna ai contenutiCerca di mantenere i tuoi appuntamenti regolari con il tuo medico. Questo è per permettere al tuo medico di controllare i tuoi progressi.
È probabile che ti vengano prescritti altri medicinali da assumere insieme alla neostigmina. Potrebbe esserti prescritto un immunosoppressore o un corticosteroide per aiutare a controllare i sintomi muscolari. Potrebbero anche esserti prescritti compresse per ridurre alcuni effetti indesiderati derivanti dall'assunzione di neostigmina. Questo perché la neostigmina può causare effetti collaterali come crampi addominali e diarrea. Se non sei sicuro di quando o come assumere tutti questi medicinali, chiedi al tuo medico o farmacista di spiegartelo di nuovo.
Se devi sottoporti a un'operazione o a un trattamento dentale, informa la persona che esegue il trattamento che stai assumendo neostigmina. Questo è importante perché la neostigmina interferisce con alcuni farmaci utilizzati durante l'intervento chirurgico.
Se acquisti dei medicinali, verifica sempre con un farmacista che siano adatti per essere assunti insieme agli altri tuoi farmaci.
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La neostigmina può causare problemi?
Torna ai contenutiOltre ai loro effetti utili, la maggior parte dei medicinali può causare effetti collaterali indesiderati, anche se non tutti li sperimentano. La tabella sottostante contiene alcuni dei più comuni associati alla neostigmina. Troverai un elenco completo nel foglietto illustrativo fornito con il tuo medicinale. Gli effetti indesiderati spesso migliorano man mano che il tuo corpo si adatta al nuovo medicinale, ma parla con il tuo medico o farmacista se uno dei seguenti persiste o diventa problematico.
Effetti collaterali comuni della neostigmina | Cosa posso fare se sperimento questo? |
Sensazione di malessere (nausea) o vomito, diarrea | Evita cibi ricchi o piccanti e bevi molta acqua. Se questo diventa problematico, parla con il tuo medico che potrebbe prescriverti un medicinale per aiutare a controllare questi sintomi |
Crampi addominali, produzione di saliva maggiore del solito | Se uno di questi diventa problematico, parla con il tuo medico per ulteriori consigli |
Se si verificano altri sintomi che ritieni possano essere dovuti alle compresse, parla con il tuo medico o farmacista per ulteriori consigli.
Come conservare le compresse di neostigmina
Torna ai contenutiTenere tutti i medicinali fuori dalla portata e dalla vista dei bambini.
Conservare in un luogo fresco e asciutto, lontano da fonti di calore e luce diretta.
Informazioni importanti su tutti i medicinali
Torna ai contenutiInformazioni importanti su tutti i medicinali
Non assumere mai più della dose prescritta. Se sospetti che tu o qualcun altro possa aver assunto un sovradosaggio di questo medicinale, recati al pronto soccorso del tuo ospedale locale. Porta con te il contenitore, anche se è vuoto.
Questo medicinale è per te. Non darlo mai ad altre persone, anche se la loro condizione sembra essere la stessa della tua.
Non conservare medicinali scaduti o indesiderati. Portali alla tua farmacia locale che li smaltirà per te.
Se hai domande su questo medicinale, chiedi al tuo farmacista.
Segnala effetti collaterali di un medicinale o vaccino
Se si verificano effetti collaterali, è possibile segnalarli online tramite il Yellow Card website.

Non sei sicuro di mescolare i medicinali?
Controlla le possibili interazioni tra farmaci, integratori e alimenti prima di assumerli insieme.
Ulteriori letture e riferimenti
- Foglio illustrativo del produttore, Compresse di Bromuro di Neostigmina 15 mg; Alliance Pharmaceuticals, Il compendio elettronico dei medicinali. Datato gennaio 2015.
- Medicinali Completi BNF 89ª Edizione; Associazione Medica Britannica e Società Farmaceutica Reale di Gran Bretagna, Londra.
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About the author

Michael Stewart, MRPharmS
Medicine Leaflet Review Manager – Contractor, Pharmacist
BPharm (Hons), MRPharmS
Michael is a community pharmacist practicing in the Midlands and South Yorkshire with more than 20 years’ experience advising on medicines and medical conditions. He has a strong background in healthcare training, having produced and delivered training courses for pharmacy teams and staff of residential care settings, including nurses. He has also contributed to pharmacy advisory boards for the management of low acuity conditions in the community.
About the reviewer

Sid Dajani
Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.
Prossima revisione prevista: 15 maggio 2027
2 giu 2024 | Ultima versione

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