Ferite infette

Come capire se una ferita è infetta

Il corpo è generalmente molto bravo a guarire le ferite. La guarigione delle ferite richiede infiammazione: il corpo attiva il sistema immunitario per riparare i danni, quindi l'infiammazione è una cosa positiva all'inizio del processo di guarigione.

Qualche volta le ferite possono infettarsi, il che potrebbe rallentare la loro guarigione o causare altri problemi, come un'infezione grave che si diffonde.

Il corpo reagisce all'infezione producendo più infiammazione. Quindi, una ferita infetta potrebbe mostrare segni di troppa infiammazione.

Ferita infetta

© Bp20151130, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

Come sapere se una ferita sta guarendo o è infetta

Segni che una ferita sta guarendo normalmente includono:

• La ferita si sta formando una crosta.

• Rossore o gonfiore lieve intorno alla ferita (questa è una infiammazione normale e utile).

• Tessuto rosa o rosso sul fondo della ferita (chiamato 'tessuto di granulazione' - una fase importante della guarigione).

• Leggera sensazione di calore sulla ferita, che migliora nel tempo.

• Dolore o fastidio lieve che migliora nel tempo.

• La ferita si sta lentamente migliorando.

• Formazione di tessuto cicatriziale (questa è una delle ultime fasi della guarigione della ferita).

Segni che una ferita è infetta includono:

• Dolore in aumento nel sito della ferita.

• Molto gonfiore nel sito della ferita.

• Scarico dalla ferita, in particolare se esce pus dalla ferita (liquido giallo-bianco).

• La ferita, o la pelle intorno ad essa, che si sente calda al tatto.

• Rossore che si sta diffondendo sulla pelle intorno alla ferita.

• Altri segni di infezione nel corpo, come avere un febbre, avere dolori e fastidi generali, o sentirsi generalmente male.

  • La presenza di questi sintomi potrebbe indicare un'infezione grave, come sepsi.

A volte può essere difficile capire se una ferita è infetta, quindi è consigliabile consultare un medico in caso di dubbio.

Infezione della ferita chirurgica

Se pensi che un taglio derivante da un intervento (una ferita chirurgica) sia infetto, dovresti consultare un professionista sanitario il prima possibile. È meglio contattare direttamente il team che ha eseguito l'intervento, poiché sono responsabili anche di tutte le cure post-operatorie. Se ciò non è possibile, potrebbe essere necessario recarsi in un centro di pronto soccorso o addirittura al pronto soccorso.

Un professionista sanitario dovrebbe porre alcune domande e poi esaminare la ferita per determinare se è infetta o meno.

Se pensano che sia infetta, potrebbero prelevare un tampone della ferita e di eventuali secrezioni. Questo viene inviato in laboratorio per scoprire quali batteri stanno causando l'infezione e quali antibiotici sono efficaci contro di essi. Ci vogliono diversi giorni prima di ricevere il risultato.

Qualche volta, se si sospetta un'infezione più grave, potrebbero essere necessari esami del sangue e radiografie. Questi vengono solitamente eseguiti in ospedale.

Infezione della ferita da trauma

Con una lacerazione, taglio o graffio, tienilo sotto controllo. Dovresti:

• Mantienilo pulito lavandolo con acqua calda e cotone pulito.

• Prova una crema antisettica, come Savlon®.

• Se il rossore si diffonde o la ferita inizia a fuoriuscire pus, consultare un medico.

• Se si tratta di una ferita più grande e sembra sviluppare un'infezione, consulti immediatamente il suo medico o infermiere.

Trattamenti per una ferita infetta includono:

• Nessun trattamento: il corpo è generalmente efficace nel combattere infezioni minori e le infezioni lievi delle ferite possono spesso essere monitorate per vedere se migliorano da sole.

• Cura delle ferite: pulire la ferita ogni pochi giorni e applicare medicazioni sterili (pulite). Alcuni tipi di medicazioni sono antibatterici. .

• Cream antibiotiche: creme come acido fusidico può essere usato per infezioni minori delle ferite.

• Capsule e compresse di antibiotici: probabilmente saranno necessarie per grandi infezioni della ferita, infezioni gravi, infezioni che stanno peggiorando e infezioni che potrebbero peggiorare senza trattamento (come le infezioni delle ferite chirurgiche).

Per infezioni gravi delle ferite, potrebbe essere necessario il ricovero ospedaliero:

• Potrebbe essere necessario somministrare antibiotici per via endovenosa (tramite flebo) in caso di infezioni gravi della ferita.

• Le infezioni gravi possono richiedere un intervento chirurgico ('debridement') per rimuovere i tessuti infetti e morti dalla ferita.

Il tetano è una malattia grave causata da germi che vivono principalmente nel suolo o nel letame. Ferite che sono state a contatto con il suolo o il letame, o che sono particolarmente "sporche", possono aumentare il rischio di sviluppare il tetano. Il tetano è raro nel Regno Unito, perché la maggior parte delle persone è protetta da tetanus by vvaccinazioni.

Se sei completamente aggiornato con le vaccinazioni contro il tetano (hai ricevuto almeno 3 dosi e l'ultima vaccinazione è stata fatta meno di 10 anni fa), non è necessario un altro vaccino dopo una ferita.

Se hai ricevuto almeno 3 vaccini contro il tetano, ma l'ultimo vaccino risale a più di 10 anni fa, hai bisogno di un'altra vaccinazione contro il tetano solo se la ferita è "sporca" (ad esempio, terra o sporco nella ferita). Per una ferita pulita, non è necessaria un'altra vaccinazione.

Se non hai mai completato il ciclo iniziale completo di vaccini contro il tetano (3 iniezioni), dovresti ricevere un vaccino contro il tetano dopo qualsiasi ferita, anche se è 'pulita'.

I vaccini contro il tetano possono essere somministrati da un'infermiera in uno studio medico generale o nel Dipartimento di Emergenza.

Le ferite guariscono meglio quando sono pulite e prive di germi. Normalmente, molti batteri vivono in modo innocuo sulla nostra pelle e nell'ambiente che ci circonda. Di solito i batteri vivono sulla nostra pelle o in aree come il nostro naso, senza causare problemi.

Di solito la pelle funge da barriera. Se la pelle si rompe, i batteri possono diffondersi nei tessuti più sensibili sottostanti. È così che può iniziare un'infezione. Questo rende i tessuti doloranti e gonfi, e meno propensi a guarire. Le ferite aperte sono più suscettibili di infezioni rispetto a quelle chiuse perché la rottura della pelle offre un percorso per i germi di viaggiare dall'esterno all'interno.

Alcune circostanze aumentano la probabilità che le ferite si infettino. Queste includono:

• Avere diabete (di tipo 1 o tipo 2).

• Se l'oggetto che ha causato la ferita era sporco e conteneva germi.

• Se la ferita è stata causata da un umano o morso di animale. (Le bocche umane e animali contengono molti batteri, e i morsi possono creare profonde ferite nella pelle.)

• Se la ferita contiene ancora un 'corpo estraneo', cioè frammenti di ciò che ha causato la ferita, ad esempio, pezzi di vetro, schegge di legno, spine, ecc.

• La dimensione e la profondità della ferita. Ferite più grandi o più profonde hanno una maggiore probabilità di infettarsi.

• Bordi frastagliati alla ferita.

• Se le precauzioni adeguate non sono state prese prima di un'operazione.

• Negli anziani. La pelle guarisce meno bene con l'età.

• In persone molto sovrappeso. Nelle pieghe cutanee, l'umidità trattenuta può favorire la crescita di batteri e funghi.

• Se il sistema immunitario non funziona correttamente, ad esempio, nelle persone in trattamento con farmaci come steroidi o , o che stanno assumendo farmaci immunosoppressori per condizioni come l'artrite reumatoide e la malattia infiammatoria intestinale, o che hanno condizioni non trattate HIV/AIDS non trattato.

Le infezioni lievi di ferite piccole e superficiali possono guarire da sole, soprattutto nelle persone sane.

Qualche volta, le infezioni delle ferite possono diffondersi e causare problemi gravi. Ciò è più probabile con ferite di grandi dimensioni, ferite profonde e ferite chirurgiche, e in persone più vulnerabili alle infezioni.

Se un'infezione della ferita si diffonde, può causare un'infezione dei tessuti profondi sotto la pelle (cellulite). Un'infezione grave della ferita può causare l'ingresso di batteri nel flusso sanguigno, provocando sepsi - che può essere potenzialmente fatale.

Altre possibili complicazioni includono:

• La ferita potrebbe guarire meno bene se è infetta.

• Altri tipi di infezioni della pelle possono svilupparsi come la impetigine.

• Può trasformarsi in un rigonfiamento doloroso di pus chiamato ascesso.

Complicazioni molto rare includono:

• Sviluppo di un'ulteriore infezione con tetano. Questo è molto raro nel Regno Unito, perché la maggior parte delle persone è vaccinata contro di esso.

• Si sviluppa un'ulteriore infezione chiamata fascite necrotizzante. La fascite necrotizzante è talvolta chiamata "malattia mangia-carne". Nella fascite necrotizzante, i batteri si diffondono in modo aggressivo e rapido nel corpo, partendo dalla ferita. È molto rara, ma può essere fatale.

Le infezioni della ferita possono essere in gran parte prevenute mantenendo l'area pulita.

Prevenzione delle infezioni nelle ferite chirurgiche

Durante un intervento, il team chirurgico segue procedure rigorose per cercare di prevenire le infezioni. Le infezioni chirurgiche sono monitorate dall'Agenzia per la Sicurezza Sanitaria del Regno Unito in modo che le politiche possano essere modificate e migliorate se necessario.

Ci sono diverse cose che gli individui possono fare per ridurre il rischio di infezione. Ad esempio:

• Fai una doccia o un bagno prima dell'intervento e lavati con sapone e acqua.

• Non usare un rasoio per radere l'area da operare, poiché aumenta il rischio di infezione. Se è necessario rimuovere i peli, il team chirurgico lo farà con le forbici.

• Rimuovi tutti i gioielli e lo smalto prima dell'intervento.

• Mantieni la ferita coperta e l'area circostante pulita. Di solito è possibile fare la doccia a partire da due giorni dopo la maggior parte degli interventi.

• Se la pelle intorno alla ferita diventa rossa o dolorante, è necessario consultare un medico.

Prevenzione delle infezioni nelle ferite da infortuni

Consigli per evitare l'infezione delle ferite traumatiche:

• Pulisci la ferita e la pelle circostante appena possibile. Usa acqua bollita fresca o acqua potabile di qualità.

• Se ci sono ancora frammenti di corpi estranei nella ferita, recati al più vicino Punto di Pronto Soccorso o al Pronto Soccorso per farla pulire professionalmente.

• Se si tratta di una ferita molto profonda, o i margini sono molto distanti tra loro, o il sanguinamento non si ferma, recarsi al più vicino Punto di Pronto Soccorso o al Pronto Soccorso in caso sia necessario suturare.

• Usa un antisettico intorno alla ferita per aiutare a tenere lontani i germi.

• Applica una medicazione pulita sulla ferita per proteggerla dai germi. Non usare garze o un tipo di medicazione che si attacchi alla ferita. Un farmacista dovrebbe essere in grado di consigliare la medicazione migliore se la ferita è troppo grande per un cerotto normale.

• Umano o morsi di animali sono molto suscettibili a infezioni. I morsi in cui i denti hanno rotto la pelle sono lo scenario in cui spesso vengono somministrati antibiotici per prevenire lo sviluppo di infezioni, invece di aspettare che si manifesti un'infezione. Consultare un medico in caso di morso umano o animale che abbia rotto la pelle è molto probabile che si infettino. I morsi in cui i denti hanno rotto la pelle sono lo scenario in cui spesso vengono somministrati antibiotici per prevenire lo sviluppo di infezioni, invece di aspettare di vedere se si sviluppa un'infezione. Rivolgersi a un medico in caso di morso umano o animale che abbia rotto la pelle.

• Controlla attentamente la ferita e consulta un medico se sembra svilupparsi un'infezione.

• Richiedi una vaccinazione antitetanica se necessario.

Come sapere se una ferita è settica?

Se hai sintomi come confusione improvvisa, sentirsi estremamente male, difficoltà a respirare o respirare molto velocemente, sensazione di freddo o sudorazione fredda, pelle pallida o marmorizzata, dolore muscolare o pelle blu, grigia o pallida, labbra o lingua, dovresti cercare immediatamente assistenza medica, poiché potrebbe essere un segno di sepsi.

È l'acqua salata buona per le ferite infette?

Una soluzione salina sterile composta da acqua raffreddata e bollita e sale può aiutare a pulire una ferita e favorire la guarigione, ma non sostituisce un'assistenza medica adeguata. Dovresti consultare un medico o un farmacista se noti segni di infezione della ferita.

Può una ferita infetta causare nausea?

Le infezioni gravi possono causare nausea insieme a sintomi come febbre e brividi. Dovresti cercare assistenza medica se hai uno di questi sintomi.

Quanto spesso devono essere cambiati i medicazioni su una ferita infetta?

Le medicazioni vengono generalmente cambiate una volta al giorno o quando diventano bagnate o sporche, ma la frequenza esatta dipende dal tipo di ferita e dal consiglio del medico.