Come eliminare le cicatrici da acne: la tua guida definitiva

Cosa sono le cicatrici da acne?

If your cicatrici da acne scars are causing you to shy away from the mirror, to cover your face in public, or even to avoid seeing friends and family, you're not alone. Sadly, acne scars can be a source of great distress and low self-esteem. Many people even feel embarrassed, but this skin issue is far from rare - in fact, at least 40% of people with acne have the scars to show for it¹.

Quindi perché l'acne lascia così spesso un segno? Dr Sunil Chopra² explains: "Most superficial wounds heal without scarring; however, acne scars occur when the dermis (inner layer of skin) is damaged.

"Le cicatrici da acne sono solitamente il risultato di un'infiammazione. Queste imperfezioni infiammate si verificano quando i pori (piccoli fori nella tua pelle attraverso cui crescono i follicoli piliferi) si riempiono di eccesso di sebo, cellule morte della pelle e batteri.

"Quando il poro si gonfia, può rompersi la sua parete. Le rotture che si verificano vicino alla superficie della pelle (lo strato epidermico) di solito guariscono rapidamente. Tuttavia, si verificano danni più gravi quando c'è una rottura più profonda nella parete del poro. Questo danneggia il derma e per ripararsi la pelle forma nuove fibre di collagene che risultano in una cicatrice."

La buona notizia è che le cicatrici da acne tendono a sbiadire col tempo. Tuttavia, questo dipende da quanto in profondità nella pelle arriva il danno.

Secondo il Dr. Chopra, una texture della pelle irregolare è un buon indicatore di cicatrici profonde. Esistono diversi tipi di cicatrici da acne. Questi includono:

• Cicatrici da ghiaccio - profonde perforazioni.

• Cicatrici a carrozza - indentazioni nella pelle che sono più ampie nella forma.

• Cicatrici ondulate - sembrano piccole colline (rialzate) e valli (incavature).

• Cheloidi - sollevati e solitamente rossi o rosa.

Se senti che le cicatrici da acne stanno influenzando la tua autostima, sarai felice di sapere che esiste una gamma di opzioni di trattamento. Il problema è che molte di esse hanno un prezzo elevato, ma alcune opzioni come il trattamento topico (che si applica direttamente sulle cicatrici da acne) sono ampiamente disponibili tramite il Servizio Sanitario Nazionale.

Resurfacing laser

Questo approccio sempre più popolare prevede l'uso di laser mirati alle aree problematiche per stimolare la crescita di tessuto cutaneo sano in sostituzione delle cellule della pelle danneggiate o morte. Il dottor Chopra dice:

"The Fraxel Laser combines two different wavelengths; one acts as a gentle exfoliant on the skin's surface, while the other creates micro-channels within the skin to trigger la produzione di collagene production (a key building block of skin).

"Per le cicatrici da acne con texture come boxcar e ice pick, i laser possono essere più efficaci di qualsiasi trattamento topico. Questo perché raggiungono una profondità sufficiente per rompere il tessuto cicatriziale che causa la texture in un modo che un trattamento topico non sarebbe in grado di fare."

Altri trattamenti basati sull'energia

Sta emergendo una tendenza che combina il resurfacing laser con altri trattamenti basati sull'energia per stimolare la produzione di collagene. Mentre la terapia laser utilizza la luce, questi trattamenti utilizzano l'energia termica. Ad esempio:

• Dispositivi a radiofrequenza - inviano una corrente di calore in profondità nella pelle per rassodare il collagene.

• Luce pulsata intensa - invia impulsi di luce diffusa che si convertono in calore, stimolando la produzione di collagene.

Microdermoabrasione

Conosciuta anche come dermoabrasione, questa procedura è adatta per cicatrici più gravi. Qui, lo strato più superficiale della pelle viene rimosso con un dispositivo che ruota rapidamente. Questo può rimuovere completamente le cicatrici da acne superficiali e ridurre la visibilità delle cicatrici più profonde.

Chirurgia estetica

La chirurgia non è adatta a tutti, ma ci sono due procedure minori popolari:

• Escissione a punch - comporta il taglio delle singole cicatrici da acne e la riparazione della ferita con punti di sutura o un innesto cutaneo.

• Subcision - comporta l'inserimento di aghi sotto ogni cicatrice per allentare e liberare il tessuto cicatriziale.

Iniezioni

Questa è una soluzione temporanea e sarà necessario ripetere i trattamenti se si è soddisfatti della riduzione delle cicatrici visibili. Ci sono due tipi principali:

• Filler per tessuti molli (filler dermici) - l'iniezione di sostanze come collagene o grasso può riempire la pelle sopra le cicatrici da acne.

• Botox (onabotulinumtoxinA) - injecting Botox relaxes the skin around the scars, reducing the appearance of uneven skin texture.

Peeling chimici

Certain peeling agents - such as salicylic acid, lactic acid, and l'acido glicolico - exfoliate the skin surface, effectively removing any dead skin cells responsible for acne lesions. At the same time, these peels stimulate new healthy cells to grow. You will likely need to have a series of chemical peels in order to see a significant improvement³.

Anche se puoi acquistare peeling domestici più economici, questi avranno una concentrazione minore di agenti esfolianti, rendendo i risultati meno evidenti e più a breve termine.

Micro-needling

Durante questa semplice tecnica, un dispositivo dotato di piccoli aghi viene fatto scorrere sulla pelle per stimolare la formazione di collagene. I risultati sono relativamente sottili, uno studio ha rilevato che quattro sessioni potrebbero migliorare l'aspetto delle cicatrici da acne in una gamma di severità⁴.

Se ti stai chiedendo come eliminare le cicatrici da acne con un budget limitato, allora creme, gel, lozioni e dischetti topici che applichi direttamente sulle cicatrici potrebbero essere una buona scelta. Questi sono il trattamento più conveniente ed economico, anche se l'efficacia dipenderà dal tipo e dalla gravità delle tue cicatrici.

Alcuni sono disponibili su prescrizione, comprese lozioni antibiotiche e retinoidi. Tuttavia, l'industria della cura della pelle commercializza anche molti prodotti con una vasta gamma di ingredienti che affermano tutti di ridurre l'aspetto delle cicatrici da acne.

Dr Chopra reviews some of the most popular products and ingredients on the market (le seguenti opinioni appartengono al Dr. Chopra e non al Paziente).

Il Differin aiuta a ridurre le cicatrici da acne?

"Gel Differin contiene adapalene, che può aiutare a migliorare l'aspetto delle cicatrici e dei pori. Di conseguenza, l'uso del Gel Differin può contribuire a promuovere un tono della pelle più uniforme e ridurre l'aspetto delle cicatrici."

Il Sudocrem aiuta a ridurre le cicatrici da acne?

"Sudocrem contains zinc oxide which is highly effective in the treatment of thickened, wide, and raised scars (hypertrophic scars)."

Epiduo aiuta con le cicatrici da acne?

"Epiduo contains two active ingredients, adapalene 0.1% and benzoyl peroxide 2.5%. Adapalene is a retinoid that increases the turnover of skin cells. Benzoyl peroxide is a keratolytic that breaks down keratin, a protein that forms part of the skin's structure. Together, these can help to increase cell turnover and reduce acne scarring⁵."

L'acido salicilico rimuove le cicatrici da acne?

"L'acido salicilico è un agente esfoliante che provoca il distacco degli strati epidermici. Può aiutare a eliminare i detriti e le cellule della pelle nei pori che possono portare all'acne e aiuta anche a ridurre il gonfiore e il rossore, il che può ridurre l'aspetto delle cicatrici."

La luce solare aiuta con le cicatrici da acne?

Al contrario, un'eccessiva esposizione al sole può causare un'ulteriore decolorazione delle cicatrici da acne. "Il tessuto cicatriziale è più suscettibile ai danni del sole rispetto al resto della pelle, quindi è fondamentale proteggere le cicatrici e la pelle dai raggi UV del sole con un SPF (fattore di protezione solare) ad alto fattore," aggiunge il Dr. Chopra.

Le lampade solari aiutano con le cicatrici da acne?

No - Il Dr. Chopra descrive questo come un 'comune malinteso'. Proprio come i raggi UV del sole, i lettini abbronzanti possono danneggiare attivamente e peggiorare le cicatrici da acne e quindi dovrebbero essere evitati.

Bio-Oil aiuta a ridurre le cicatrici da acne?

"I would not advise using Bio-Oil on acne scars," says Dr Chopra. "The many fragrance types can sensitise skin, and it can also block your pores and cause acne."

1. Dréno, Tan, Kang, Rueda, Lozada, Bettoli e Layton "Come le persone con cicatrici da acne facciale sono percepite nella società: un sondaggio online".

2. Dr Sunil Chopra, Centro di Dermatologia di Londra.

3. Kontochristopoulos e Latsidaki "Peeling chimico nell'acne attiva e nelle cicatrici da acne".

4. Afzal, Ahmad, Mehrose, Saleem, Yousaf, Mujahid, Rehman e Tarar "Efficacia del micro-needling sulle cicatrici post-acne".

5. Dréno, Bissonnette, Gagné-Henley, Barankin, Lynde, Kerrouche e Tan "Prevenzione e riduzione delle cicatrici atrofiche da acne con gel di Adapalene 0,3%/Perossido di Benzoile 2,5% in soggetti con acne facciale moderata o grave".