Quando dovresti preoccuparti delle gambe gonfie?

I medici dividono l'edema in due tipi principali:

• Se hai un 'edema a fovea', lascerai un piccolo avvallamento sulla superficie della tua gamba se premi con decisione con il dito.

• Nell'edema non fovea - abbastanza ovviamente - non lo fai. Distinguere la differenza è importante perché hanno cause diverse.

Ci sono molte ragioni per l'edema che non dovrebbero destare preoccupazione - anche se l'edema dovrebbe sempre essere controllato da un medico per assicurarsi che non ci siano problemi sottostanti. Una delle cause più comuni di edema negli anziani che trascorrono lunghi periodi seduti è la semplice gravità.

Il sangue viene pompato nel tuo corpo ad alta pressione nelle arterie. La pressione nelle vene, che lo riportano al cuore, è molto più bassa. Se rimani seduto per lunghi periodi con le gambe abbassate, non muovi i muscoli del polpaccio, che agiscono come pompe per riportare il sangue al cuore contro la gravità. Questo può portare all'accumulo di liquidi.

Le tue gambe sono dipendenti?

Se hai questo tipo di 'edema dipendente', muoverti di più, tenere le gambe sollevate e contrarre regolarmente i muscoli del polpaccio mentre sei seduto spesso aiuta. Essere molto sovrappeso e avere vene varicose può portare a un tipo simile di gonfiore.

La ritenzione idrica in determinati momenti del ciclo mestruale può anche far sentire le caviglie gonfie - di solito appena prima del ciclo. Indossare calze a compressione può aiutare in questo. Nei casi più problematici, il medico può raccomandare un intervento chirurgico se si hanno vene varicose, il che dovrebbe risolvere il problema.

Come sta il tuo cuore?

In insufficienza cardiaca, il tuo cuore non è abbastanza forte da pompare il sangue in modo efficace nel tuo sistema. Per questo motivo, il liquido può accumularsi, specialmente nelle caviglie e nelle gambe inferiori. Può anche portare a mancanza di respiro quando fai esercizio o ti sdrai. Se hai uno di questi sintomi, dovresti sempre farli controllare. Il tuo medico organizzerà un esame del sangue e possibilmente una scansione del tuo cuore. Questo tipo di 'edema generalizzato' può anche causare gonfiore intorno agli occhi dopo che sei stato sdraiato.

Negli ultimi anni ci sono stati miglioramenti significativi nel trattamento dell'insufficienza cardiaca. Oltre alle 'compresse diuretiche' per ridurre il liquido in eccesso, ti verranno somministrate compresse per ridurre la pressione sul cuore. Nei casi gravi, un pacemaker può aiutare il cuore a pompare in modo più efficiente.

Edema correlato agli organi?

I problemi ai reni e al fegato possono entrambi portare a 'edema con fovea'. In alcuni tipi di problemi renali - così come nella malnutrizione - si può avere gonfiore delle mani e del viso, che è peggiore al risveglio. Ad esempio, se si ha una condizione chiamata sindrome nefrotica, grandi quantità di proteine fuoriescono dal sangue nelle urine. Queste proteine vengono perse dal corpo, portando a bassi livelli di proteine nel sistema. Questo a sua volta può portare a un accumulo di liquidi. Questo si manifesta spesso prima nelle gambe se sei un adulto, o prima nel viso nei bambini.

L'edema può verificarsi anche a seguito di cirrosi o insufficienza epatica.

Se hai un edema inspiegabile, dovrebbe sempre essere controllato il prima possibile dal tuo medico.

Una storia unilaterale

Se hai un edema a una sola gamba, la causa è probabilmente diversa dall'edema che colpisce entrambe le gambe. Un coagulo nella gamba (chiamato TVP o trombosi venosa profonda) può portare a dolore, arrossamento, sensibilità e gonfiore di un polpaccio. Un intervento chirurgico su una gamba - inclusa la sostituzione dell'anca o del ginocchio - infezioni, ustioni o punture di insetti possono anche colpire solo un lato. Molto raramente, un tumore può bloccare le vene su un lato.

Non nelle buche

È anche possibile avere un gonfiore che non lascia un'impronta quando si preme la pelle. Un tiroide ipoattiva ghiandola e una condizione chiamata lipoedema - un accumulo anomalo di cellule adipose che spesso è ereditario - entrambi causano edema non foveale.

Linfedema è un gonfiore causato da un blocco nella rete di canali linfatici e linfonodi in tutto il corpo - le ghiandole gonfie nel collo che puoi sentire quando hai la tonsillite sono linfonodi. Il tuo sistema linfatico svolge un ruolo cruciale non solo nel combattere le infezioni, ma anche nel drenare il liquido in eccesso. Il linfedema causa edema con fovea, ma la pelle non 'cede' quando si preme nello stesso modo in cui lo fa, ad esempio, nell'insufficienza cardiaca. Tende anche a colpire una parte specifica del corpo - come un braccio dopo un intervento chirurgico per il cancro al seno su quel lato.

Il linfedema può essere una complicazione della chirurgia o del trattamento radioterapico che colpisce i tuoi linfonodi. Può renderti più soggetto a infezioni cutanee. Il tuo team di specialisti sarà in grado di consigliarti sul massaggio di drenaggio linfatico o su indumenti compressivi su misura.

Gonfiore per due

La maggior parte di noi che ha avuto figli ricorda il disagio delle caviglie doloranti e gonfie verso la fine della gravidanza. Ma l'edema può anche essere un segno di una condizione potenzialmente pericolosa della gravidanza chiamata pre-eclampsia, dove hai anche la pressione alta e proteine nelle urine. Ecco perché è importante fare controlli regolari durante la gravidanza - inclusi la pressione sanguigna e le urine.

Erano i farmaci?

Un improvviso gonfiore delle labbra e della lingua potrebbe essere una condizione allergica chiamata angioedema. Consulta urgentemente un medico se ciò si verifica.

Diversi farmaci possono causare edema come effetto collaterale. Ad esempio, amlodipina - un comune farmaco per abbassare la pressione sanguigna - può causare edema. Questo colpisce principalmente le caviglie ed è peggiore con il caldo e a dosi più elevate. Ridurre la dose può risolvere il problema, quindi prenota un appuntamento con il tuo medico.

Parla con il tuo farmacista, soprattutto se il gonfiore si sviluppa poco dopo aver iniziato un nuovo farmaco. Il trattamento per l'edema dipende molto dalla causa, ma per la maggior parte delle persone la prognosi è buona. Mantenersi attivi e mantenere il peso a livelli salutari aiuterà entrambi.