Come il disturbo borderline di personalità influisce sulla tua vita

Meg, 28 anni, è stata diagnosticata con il disturbo borderline di personalità all'inizio di quest'anno dopo aver lottato con la sua salute mentale dal 2009, il che l'ha portata a prendersi una pausa dall'università.

"Per anni nessuno sapeva davvero cosa non andasse. Avevo sbalzi d'umore orribili e tendenze suicide," dice lei. "Ho cercato aiuto medico e sono riuscita a contattare uno psichiatra che mi ha indirizzato a un consulente gratuito e a un infermiere professionista e tutti lavorano insieme per aiutarmi. Sono stati loro a determinare che avevo un disturbo borderline di personalità.

"DBP influisce sulla mia vita quotidiana. Il mio umore può cambiare in un istante ed è la rabbia che a volte è davvero dannosa," spiega Meg. "Ho un marito meraviglioso che è molto comprensivo, ma a volte la mia malattia si frappone tra di noi. Ho difficoltà a stare da sola e lui viaggia spesso per lavoro."

Meg spiega che ciò che accade durante la giornata determinerà il suo umore per i prossimi giorni.

"Ho imparato a identificare i miei fattori scatenanti e, essendo una scrittrice, annoto i miei stati d'animo e i fattori scatenanti per capire meglio me stessa e cosa mi disturba," aggiunge.

Che cos'è il BPD?

"Le persone che vivono un disturbo della personalità possono avere difficoltà nel modo in cui pensano e si sentono riguardo a se stesse e agli altri," afferma Antonis Kousoulis, direttore associato della ricerca e sviluppo presso il Mental Health Foundation. "Queste difficoltà sono continue e problematiche, influenzando negativamente il loro benessere, giornata di salute mentale e relazioni con gli altri.

"È difficile trovare una definizione completa per queste condizioni, che includono il disturbo borderline di personalità (DBP), poiché il concetto di personalità e di sé sono difficili da definire," dice.

Ciò significa che i disturbi della personalità possono spesso rimanere non riconosciuti e non diagnosticati per molto tempo, spiega Kousoulis.

Tuttavia, i sintomi possono essere ampiamente caratterizzati da diversi criteri: instabilità emotiva, schemi di pensiero o percezione disturbati, comportamento impulsivo e relazioni intense ma instabili con gli altri. Le persone con BPD possono sentirsi arrabbiate o turbate gran parte del tempo.

Il disturbo borderline di personalità può influenzare il modo in cui una persona affronta gli eventi della vita, le sue emozioni e i suoi comportamenti o impulsi, e può anche avere un impatto sul modo in cui si relaziona con gli altri. Può anche influenzare il loro senso di identità individuale, quindi le persone potrebbero non sapere davvero 'chi sono'.

"Di conseguenza, le persone con BPD possono sentirsi isolate e sole con sentimenti veri che le persone intorno a loro non riescono davvero a comprendere," dice Kousoulis. "Le persone con questi disturbi sono a un rischio maggiore di suicidio, con livelli più elevati di autolesionismo e abuso di droghe/alcol segnalati dagli individui come metodi per affrontare queste emozioni e sentimenti difficili e travolgenti.

"C'è anche un rischio maggiore di sperimentare altre condizioni di salute mentale, come la depressione, con il DBP e può essere particolarmente difficile mantenere un lavoro stabile."

È importante notare che, mentre alcune persone trovano utile una diagnosi di BPD poiché può aiutarle a comprendere le loro difficoltà, altre persone non sono d'accordo con il termine e il sistema di diagnosi dei disturbi della personalità.

Alcune persone si sentono etichettate o turbate dalla diagnosi, possono sperimentare stigma, o preferirebbero vedere le loro esperienze come risultato di eventi di vita difficili piuttosto che come un problema medico. Altri sostengono che il disturbo borderline di personalità sia una diagnosi poco utile perché può essere diagnosticata erroneamente, poiché alcuni sintomi sono simili ad altri problemi di salute mentale.

Dr Rupesh Adimulam, neuropsichiatra consulente presso Priory Hospital Chelmsford, spiega che non è stata stabilita una causa specifica per il BPD, ma è probabile che sia causato da molteplici fattori.

"Esperienze traumatiche nell'infanzia, come abusi, negligenza genitoriale, cure incoerenti e bullismo, sono state associate al disturbo," dice.

"Sebbene i fattori biologici come gli squilibri chimici e la genetica abbiano un ruolo, i fattori ambientali menzionati sopra hanno un'influenza maggiore sullo sviluppo di questa malattia.

"Le esperienze negative precoci influenzano l'apprendimento e l'elaborazione emotiva di una persona, manifestandosi in comportamenti disordinati e influenzando ulteriormente le loro esperienze."

Molte persone con BPD possono beneficiare di trattamenti psicologici o medici. Adimulam afferma che non esiste un unico modo per trattarlo, e il tuo medico di base potrebbe raccomandare diverse terapie insieme.

Psicoterapia

Il trattamento per il disturbo borderline di personalità (BPD) di solito coinvolge un tipo di terapia psicologica, che aiuterà le persone a comprendere meglio come pensano e si sentono.

"Vari approcci psicologici come terapia cognitivo-comportamentale, la terapia cognitivo-analitica e la terapia comportamentale dialettica (DBT) sono state oggetto di ricerca e sono le terapie psicologiche principali," dice Adimulam, aggiungendo che diverse terapie funzionano per pazienti individuali.

La DBT si concentra su due fattori che possono contribuire al DBP - la vulnerabilità emotiva e se la persona è cresciuta in un ambiente in cui le emozioni, come l'ansia, venivano ignorate.

La terapia basata sulla mentalizzazione si basa sull'idea che le persone con BPD fatichino a esaminare i propri pensieri e credenze per valutare se siano realistici o utili.

La terapia artistica può essere consigliata, dove i pazienti imparano a esprimere le emozioni attraverso l'arte, il teatro o la musica. Un medico di base può raccomandare una comunità terapeutica, un ambiente in cui le persone si riuniscono per partecipare alla terapia.

Medicazione

Gli esperti di salute sono divisi sul fatto che i farmaci possano aiutare le persone con BPD, ma potrebbero essere raccomandati se qualcuno ha anche un'altra condizione come depressione, ansia o disturbo bipolare.

"Farmaci come antidepressivi, gli antipsicotici e gli stabilizzatori dell'umore hanno un'efficacia modesta e gli psichiatri curanti devono prestare molta attenzione per evitare di trattare eccessivamente con i farmaci," afferma Adimulam. "È necessario fornire ai pazienti una spiegazione chiara e razionale sul ruolo dei farmaci."

Supporto

L'organizzazione benefica Mind può offrire supporto, consigli e orientamento per le persone con BPD. Può essere comune per le persone con BPD lottare con pensieri suicidi ed è importante parlarne con qualcuno.

Nel Regno Unito, puoi chiamare il tuo medico di base e chiedere un appuntamento d'emergenza, chiama il Samaritans linea di assistenza al 116 123 o parla con familiari e amici fidati. Puoi anche chiamare la linea di assistenza NHS fuori orario al 111.