Salta al contenuto principale

Test immunochimico fecale

Test del sangue occulto nelle feci

Revisione paritaria di Dr Hayley Willacy, FRCGP Ultimo aggiornamento di Dr Colin Tidy, MRCGPUltimo aggiornamento 14 Ott 2022

Rispetta le linee guida editoriali

In questa serie:Cancro intestinaleScreening del cancro intestinaleSigmoidoscopiaColonscopiaColonografia TCPolipi intestinali

Il test immunochimico fecale aiuta a diagnosticare i disturbi emorragici dell'intestino.

A colpo d'occhio

  • A faecal immunochemical test (FIT) detects small amounts of blood in your faeces.

  • Several gut disorders, including bowel cancer, can cause bleeding that this test can find.

  • The test involves smearing a small stool sample onto a card to send to a lab.

  • There are no dietary or drug restrictions before taking this test.

  • The test may be used for bowel cancer screening or if you have certain abdominal symptoms.

  • If the test is positive, further tests are arranged to find the bleeding source.

  • If you have bowel symptoms, see your GP without waiting for a screening test.

Questo riassunto è stato generato automaticamente dal contenuto dell'articolo per aiutare i lettori a comprendere rapidamente i punti chiave.

Che cos'è un test immunochimico fecale?

Il test immunochimico fecale rileva piccole quantità di sangue nelle tue feci, che normalmente non vedresti o di cui non saresti consapevole. Le feci sono talvolta chiamate escrementi o evacuazioni. È il materiale di scarto che espelli dal tuo passaggio posteriore (ano).

Perché viene eseguito il test immunochimico fecale?

There are several disorders which may cause bleeding into the gut (intestine) - for example, ulcere gastriche oppure ulcere duodenali, colite ulcerosa, polipi intestinali e cancro intestinale (colorettale).

Qualsiasi sanguinamento abbondante nel tuo intestino sarebbe evidente perché le tue feci sarebbero sanguinolente o di colore molto nero. Tuttavia, a volte c'è solo un filo di sangue. Se hai solo una piccola quantità di sangue nelle feci, allora le feci sembrano normali. Tuttavia, il test immunochimico fecale rileverà il sangue. Quindi, il test può essere eseguito se hai sintomi addominali come dolore persistente. Può anche essere eseguito per lo screening del cancro intestinale prima che si sviluppino sintomi (vedi sotto).

Nota: the faecal immunochemical test can only say that you are bleeding from qualche parte in the gut. It cannot tell from which part. If the test is positive then further tests will be arranged to find the source of the bleeding - usually, endoscopia e/o colonscopia.

Come viene eseguito il test immunochimico fecale?

Un piccolo campione di feci viene spalmato su un pezzo di cartoncino. Puoi ottenere il campione di feci da feci passate su strati di carta igienica, in un contenitore monouso pulito o su un guanto monouso pulito. È molto importante che il campione di feci non sia entrato in contatto con l'acqua del water. Il campione viene quindi inviato a un laboratorio per l'analisi.

Se il tuo test fa parte del programma di screening intestinale, ti verrà inviato un kit di test con istruzioni chiare e una busta per inviare il campione (all'interno di una provetta speciale) a un laboratorio per l'analisi.

Di solito i test immunochimici fecali vengono eseguiti su un campione di feci. Per il test immunochimico fecale, non ci sono restrizioni dietetiche, farmacologiche o relative a procedure dentali.

Screening per il cancro intestinale

Lo screening significa cercare segni precoci di una particolare malattia in persone altrimenti sane che non presentano sintomi e quando il trattamento è probabilmente curativo. Lo screening del cancro intestinale (colorettale) mira a rilevare il cancro colorettale in una fase precoce quando c'è una buona possibilità che il trattamento possa curare il cancro.

Poiché il cancro del colon-retto è molto più comune nelle persone anziane, è stata presa la decisione di invitare le persone di una certa età a partecipare al programma di screening del cancro del colon-retto. Questo comporta il test di tre campioni delle vostre feci per la presenza di sangue. Il Programma di Screening del Cancro Intestinale del NHS è stato introdotto nel Regno Unito come segue:

  • In Inghilterra, Galles e Irlanda del Nord, alle persone di età compresa tra 60 e 74 anni viene offerto uno screening di routine ogni due anni.

  • In Scozia, alle persone di età compresa tra 50 e 74 anni viene offerto uno screening di routine ogni due anni.

Il primo kit di test dovrebbe arrivare automaticamente per posta entro poche settimane dopo aver raggiunto l'età in cui inizia lo screening. Dopo il tuo primo test di screening, ti verrà quindi inviata un'altra invito e un kit di screening ogni due anni fino a quando non raggiungerai l'età massima.

Un risultato normale del test è rassicurante, ma è un test per cercare il cancro in persone che non hanno sintomi. Se hai sintomi intestinali, come un cambiamento nelle abitudini intestinali, feci molli persistenti (diarrea), dolore addominale o perdita di peso, non aspettare un test di screening. Fissa un appuntamento per parlare con il tuo medico di base.

Vedi l'opuscolo separato intitolato Screening per il Cancro Intestinale (Colorettale).

Nota dell'editore

Krishna Vakharia, 12 settembre 2023

The National Institute for Health and Care Excellence (NICE) has updated its guidance to use faecal immunochemical testing (FIT) to guide referral for suspected bowel cancer as an initial step prior to referral. This is because the evidence shows that offering the test in primary care can identify people who are most likely to have bowel cancer. These people can then be prioritised for referral to secondary care, while people who are less likely to have bowel cancer can avoid unnecessary investigations.

The test will be offered to all adults with:

  • Una massa addominale, o

  • Un cambiamento nelle abitudini intestinali, o

  • Anemia da carenza di ferro, oppure

  • Di età pari o superiore a 40 anni con perdita di peso inspiegabile e dolore addominale, oppure

  • Età inferiore ai 50 anni con sanguinamento rettale e dolore addominale inspiegabile o perdita di peso, oppure

  • Età pari o superiore a 50 anni con sanguinamento rettale inspiegabile, dolore addominale o perdita di peso, o

  • Età 60 e oltre con anemia anche in assenza di carenza di ferro.

Furthermore, FIT will be offered even if there has been a previous negative FIT result through the NHS bowel screening programme.

Importantly, people with a rectal mass, an unexplained anal mass or unexplained anal ulceration non è necessario offrire FIT before referral is considered- this will avoid any delay in getting seen by a specialist.

If the FIT result is high- adults will be referred for a 2 week wait, suspected colorectal cancer appointment using the local suspected cancer referral pathways.

For those people who have not returned the sample or who have a low FIT result:

  • Il medico discuterà quali sintomi tenere d'occhio e quando chiedere aiuto.

  • Il rinvio non dovrebbe essere ritardato se il medico ha una forte preoccupazione per il cancro a causa di sintomi inspiegabili.

Scelte del paziente per Test di screening

Screening del cancro intestinale

Test e indagini

Screening del cancro intestinale

Il cancro intestinale (colorettale) è comune. Le prospettive (prognosi) e le possibilità di guarigione sono molto migliori se questo cancro viene rilevato in una fase precoce piuttosto che in una fase avanzata. Nel Regno Unito è attivo un programma di screening per determinate fasce d'età. L'obiettivo è offrire un test di screening semplice per rilevare il cancro intestinale quando è in una fase iniziale e prima che compaiano i sintomi. Alcune persone al di fuori dell'età normale di screening che hanno un alto rischio di sviluppare il cancro intestinale vengono sottoposte a test di screening aggiuntivi.

di Dr Hayley Willacy, FRCGP

Screening cervicale

Test e indagini

Screening cervicale

A note on terminology - cervical screening is available to those of the female sex, and this leaflet will therefore use the words woman/women and the pronouns she/her. The information also applies to those whose gender identity is not the same as their biological sex, as long as they have not had their cervix surgically removed. Cervical screening tests (smear tests) are available to women aged 25-64 years in the UK. The tests are done to prevent cervical cancer by finding abnormalities that can, with relatively simple treatments, be prevented from progressing to cervical cancer. Cervical screening tests are not used to diagnose cancer.

di Dr Toni Hazell, MRCGP

Domande frequenti

What is considered a 'high' FIT result?

A high FIT result indicates that you will be referred for a two-week wait appointment with a specialist, specifically for suspected colorectal cancer, using the local suspected cancer referral pathways. This suggests a significant amount of blood was detected in your stool sample.

Does having a previous negative FIT result from a screening programme mean I won't be offered another if I have symptoms?

No, even if you have had a previous negative FIT result through the NHS bowel screening programme, you will still be offered the test if you present with symptoms that warrant it, such as an abdominal mass, a change in bowel habit, or iron-deficiency anaemia.

Why is the faecal immunochemical test now used to guide GP referrals for suspected bowel cancer?

The test is used to identify people most likely to have bowel cancer, allowing them to be prioritised for referral to secondary care. This also helps to ensure that people less likely to have bowel cancer can avoid unnecessary investigations, streamlining the referral process.

What happens if my FIT result is low, or if I don't return the sample?

If your FIT result is low or if you haven't returned the sample, your doctor will discuss which symptoms to look out for and when to seek further help. However, if your doctor has strong concerns about cancer due to unexplained symptoms, referral should not be delayed even with a low FIT result or unreturned sample.

Are there any situations where a FIT is not needed before being referred to a specialist?

Yes, if you have a rectal mass, an unexplained anal mass, or unexplained anal ulceration, you do not need to be offered a FIT before a referral to a specialist is considered. This is to prevent any delay in getting you seen by a specialist for these specific conditions.

Queste domande e risposte sono state generate dalle informazioni in questo articolo.

Ulteriori letture e riferimenti

  • Screening per il cancro intestinale: i fatti; Programmi di Screening per il Cancro del NHS
  • Cancro sospetto: riconoscimento e invio; Linee guida NICE (2015 - ultimo aggiornamento aprile 2026)
  • Brenner H, Tao S; Prestazioni diagnostiche superiori dei test immunochimici fecali per l'emoglobina in un confronto diretto con il test del sangue occulto fecale basato su guaiaco tra 2235 partecipanti alla colonscopia di screening. Eur J Cancer. 2013 Set;49(14):3049-54. doi: 10.1016/j.ejca.2013.04.023. Pubblicato online il 22 maggio 2013.
  • Screening intestinale; NICE CKS, maggio 2019 (accesso solo Regno Unito)
  • Pin-Vieito N, Puga M, Fernandez-de-Castro D, et al; Test immunochimico fecale al di fuori dello screening del cancro colorettale? World J Gastroenterol. 2021 Oct 14;27(38):6415-6429. doi: 10.3748/wjg.v27.i38.6415.
  • Lange T, Randel KR, Schult AL, et al; Sigmoidoscopia e test del sangue occulto nelle feci - uno studio comparativo di screening. Tidsskr Nor Laegeforen. 23 maggio 2017;137(10):727-730. doi: 10.4045/tidsskr.16.1031. eCollection maggio 2017.
  • Holme O, Bretthauer M, Fretheim A, et al; Sigmoidoscopia flessibile rispetto al test del sangue occulto nelle feci per lo screening del cancro colorettale in individui asintomatici. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Oct 1;(9):CD009259. doi: 10.1002/14651858.CD009259.pub2.
  • Faecal-Immunochemical-Test.co.uk

Informazioni sull'autoreVisualizza il profilo completo

Immagine dell'autore

Dr Colin Tidy, MRCGP

Medico di base, Autore medico

MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH

Il Dr Colin Tidy è un medico del NHS, con sede nell'Oxfordshire.

Informazioni sul recensoreVisualizza il profilo completo

Immagine dell'autore

Dr Hayley Willacy, FRCGP

Medico di base, Autore medico

MBChB (1992), DRCOG, DFFP, MRCOG (Part 1) MRCGP (2007), DFSRH (2013), MSc - medical education (2020)

La Dott.ssa Hayley Willacy era un medico di base del NHS che lavorava nel nord-ovest dell'Inghilterra, e si è ritirata dalla pratica clinica nel 2022 dopo 30 anni. 

Storia dell'articolo

Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.

Articolo disponibile anche in Inglese, Tedesco, Spagnolo, Francese, Italiano, Portoghese, Hindi, Ebraico, Arabo, and Svedese.

verifica idoneità al vaccino antinfluenzale

Chiedi, condividi, connettiti.

Esplora le discussioni, fai domande e condividi esperienze su centinaia di argomenti di salute.

verificatore di sintomi

Non ti senti bene?

Valuta i tuoi sintomi online gratuitamente

Iscriviti alla newsletter di Patient

La tua dose settimanale di consigli sulla salute chiari e affidabili - scritti per aiutarti a sentirti informato, sicuro e in controllo.

Per favore, inserisci un indirizzo email valido

Abbonandoti accetti i nostri Informativa sulla Privacy. Puoi annullare l'iscrizione in qualsiasi momento. Non vendiamo mai i tuoi dati.

Più in test e indagini

Vedi di più in test e indagini