Lifting del viso

Come parte del processo di invecchiamento che accade a tutti noi prima o poi, la nostra pelle perde progressivamente la sua elasticità e i nostri muscoli tendono a rilassarsi. Gli stress della vita quotidiana, gli effetti della gravità e l'esposizione al sole si riflettono sui nostri volti. Le pieghe e le linee del sorriso si approfondiscono, gli angoli della bocca si abbassano, la linea della mascella cede e la pelle del collo diventa flaccida. Intorno agli occhi, le sopracciglia spesso si abbassano e la pelle delle palpebre si raccoglie in pieghe sciolte. Nella pelle il primo segno è la comparsa di rughe ai bordi, agli angoli esterni dell'occhio e le linee di espressione.

La velocità con cui ciò accade varia da persona a persona ed è probabilmente determinata dai nostri geni. L'invecchiamento della pelle del viso non riflette necessariamente il ritmo con cui il resto del nostro corpo e della nostra mente invecchia e molte persone si sentono frustrate perché il volto che vedono nello specchio non è quello che sentono dovrebbe esserci. Una perdita di peso sostanziale può produrre cambiamenti simili nell'aspetto del viso a quelli del processo di invecchiamento.

Chi trarrà beneficio da un lifting?

Il candidato ideale è colui il cui viso e collo hanno iniziato a cedere, ma la cui pelle ha ancora un po' di elasticità e la cui struttura ossea è forte e ben definita. La maggior parte dei pazienti ha tra i 40 e i 60 anni, ma i lifting possono essere eseguiti con successo su persone nei loro 70 o 80 anni.

Non dovrebbe essere evidente che un paziente ha subito un lifting, ma piuttosto dovrebbe apparire più giovane, vitale e allegro. È una procedura che funziona bene dal punto di vista tecnico, ma che aumenta anche il morale ed è molto apprezzata dal paziente.

Lifting

Cosa non fa un lifting

Un lifting facciale funziona meglio per la metà inferiore del viso e in particolare per la linea della mascella e il collo. Se hai sopracciglia cadenti e rughe sulla fronte, dovresti forse considerare un lifting endoscopico delle sopracciglia. La pelle lassa con rughe sottili, lentiggini e aree ruvide trarrà maggior beneficio da un peeling chimico o dal resurfacing laser.

Cosa dovresti fare prima dell'operazione?

Se sei in sovrappeso e intendi perderlo, dovresti farlo prima dell'operazione. Questo permette al chirurgo di rimuovere più pelle e quindi ottenere un risultato più soddisfacente. Dovresti evitare di assumere compresse contenenti aspirina e farmaci antinfiammatori non steroidei come Voltarol® e Indocid® per almeno due settimane prima dell'intervento, poiché aumentano il rischio di sanguinamento.

Dovresti smettere di fumare almeno due settimane prima dell'intervento chirurgico poiché questa è la principale causa di ridotta guarigione. Riduce la circolazione dei lembi cutanei, in particolare dietro le orecchie.

Fai la permanente e tingi i capelli, se lo desideri, prima dell'operazione poiché le cicatrici fresche sono sensibili a questi prodotti chimici per alcune settimane.

L'intervento chirurgico

Un lifting facciale viene eseguito in ospedale e la maggior parte dei chirurghi e dei pazienti preferisce un'anestesia generale. È possibile eseguire la procedura con anestesia locale e sedazione endovenosa, ma si consiglia comunque al paziente di trascorrere la notte in ospedale. La procedura, sebbene lunga, può essere combinata con altri interventi di vario tipo. I più comuni, tuttavia, sarebbero un lifting endoscopico della fronte e una riduzione delle palpebre. Altri interventi aggiuntivi che possono essere utilizzati per migliorare il viso allo stesso tempo sono l'aumento malare (zigomi) e del mento e l'aumento delle labbra.

Questa è un'estensione del lifting della fronte progettata per rassodare la pelle della metà superiore del viso, a differenza del lifting standard che aiuta la metà inferiore del viso. Il Deep Facelift eseguito endoscopicamente evita la stessa incisione da orecchio a orecchio. Di solito viene eseguito a un'età più giovane rispetto al lifting standard. Rassoda la pelle della parte centrale del viso e rinfresca gli occhi, aprendo e sollevando l'angolo esterno e riducendo le rughe delle zampe di gallina. Ci sarà gonfiore intorno e sotto gli occhi che si risolve gradualmente in circa un mese. Ci saranno anche cicatrici sotto le ciglia della palpebra inferiore e talvolta nella linea gengivale superiore. C'è un leggero rischio di danni al nervo che fornisce i muscoli della fronte. Questa debolezza è di solito parziale e temporanea; in rari casi può essere permanente.

Le incisioni vengono effettuate sopra la linea dei capelli alle tempie e si estendono in una linea naturale lungo la parte anteriore dell'orecchio, o appena all'interno della cartilagine nella parte anteriore dell'orecchio, e continuano intorno dietro il lobo dell'orecchio e su nella piega dietro l'orecchio e fuori nel cuoio capelluto inferiore. Occasionalmente può essere necessario fare una piccola incisione sotto il mento. A volte viene sollevata solo la pelle dopo la separazione dal muscolo platisma sottostante.

Più comunemente, tuttavia, il muscolo platisma e i suoi attacchi fibrosi (SMAS) vengono dissezionati e suturati saldamente alle strutture solide davanti e dietro l'orecchio. Altre volte la pelle e lo strato SMAS vengono sollevati insieme come un unico strato, ma verranno comunque suturati separatamente. Il grasso lungo la linea della mascella e sotto il mento può essere rimosso tramite liposuzione o, in alcuni casi, attraverso un'incisione sotto il mento. La pelle viene suturata in modo che sia sollevata verso l'alto e all'indietro, proprio come quando si solleva la pelle guardandosi allo specchio. A volte vengono inseriti dei drenaggi. La maggior parte dei chirurghi fascia il viso per minimizzare lividi e gonfiori. Queste bende rimarranno per uno o due giorni e i punti vengono rimossi in 7-8 giorni.

Dopo l'intervento chirurgico, di solito c'è qualche livido sulle guance e con la gravità tende a scendere nel collo. Il disagio è generalmente lieve e può essere controllato con il paracetamolo. È normale che ci sia un po' di intorpidimento della pelle delle guance e delle orecchie. Questo di solito scompare in poche settimane o mesi. È meglio tenere la testa sollevata per un paio di giorni per ridurre il gonfiore. I tubi di drenaggio verranno rimossi un giorno o due dopo l'intervento. Evitare attività faticose, saune e massaggi per almeno due settimane.

All'inizio il tuo viso apparirà un po' gonfio e potrebbe sembrare piuttosto strano e rigido. Le cicatrici possono essere ben nascoste dalle donne con i loro capelli e orecchini a forma di disco, in modo che possano riprendere il lavoro e le attività sociali entro un paio di settimane. Il trucco camouflage può essere utile per mascherare i lividi.

Gli uomini trovano più difficile nascondere le cicatrici e dovranno radere la barba più vicino all'orecchio davanti e anche dietro l'orecchio dove la pelle è stata sollevata.

Le cicatrici nei capelli di solito non si vedono, tranne quando i capelli sono tagliati più corti immediatamente intorno alla ferita. Ci può essere una leggera riduzione della crescita dei capelli nelle tempie, ma questo di solito non è un problema a meno che i capelli siano molto sottili e si stiano eseguendo lifting facciali ripetuti.

Quanto dura un lifting facciale?

Un lifting non ferma il tempo, ma lo riporta indietro. L'effetto del lifting è probabile che sia sempre presente, nel senso che non sembrerai così vecchio come saresti stato se non fosse stato eseguito.

Scegliere il tuo chirurgo

Un lifting facciale è una procedura complessa e consigliamo di scegliere un chirurgo che abbia completato un programma di formazione completo in chirurgia estetica. Questi chirurghi saranno iscritti al Registro Specialistico in Chirurgia Plastica presso il General Medical Council. Tutti i membri della British Association of Aesthetic Plastic Surgeons (BAAPS) sono iscritti al Registro Specialistico.

Content used with permission from the British Association of Aesthetic Plastic Surgeons website: Lifting del viso. Il copyright di questo opuscolo è di BAAPS.

Avvertenza

Questo opuscolo è progettato per fornire informazioni utili ma non deve essere considerato come un consiglio specifico per alcun caso particolare. Non sostituisce la necessità di una consultazione approfondita e tutti i pazienti potenziali dovrebbero cercare il consiglio di un medico adeguatamente qualificato. La BAAPS non accetta alcuna responsabilità per qualsiasi decisione presa dal lettore riguardo al trattamento che decidono di intraprendere.