Posso prendere l'iperico e la fluoxetina insieme?
Guida alle interazioni farmacologiche
Pubblicato originariamente 25 Gen 2026
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Taking St John's Wort with fluoxetine can lead to a very serious and potentially life-threatening condition called 'serotonin syndrome'. This happens when there is too much of a chemical called serotonin in your brain. Symptoms can include feeling very agitated, confused, or shaky. You might also experience sweating, a fast heartbeat, muscle twitches, shivering, or diarrhoea. In severe cases, it can lead to fits (seizures) or loss of consciousness.
Perché succede
Both fluoxetine and St John's Wort work by increasing the levels of serotonin in the brain. When used together, they can raise these levels too high (a 'pharmacodynamic' interaction). Additionally, St John's Wort can change how the liver breaks down certain medicines, which can make the levels of fluoxetine in your blood unpredictable.
Cosa dovresti fare
Do NOT take St John's Wort if you are already taking fluoxetine (Prozac). If you are currently taking both, you should contact your GP or pharmacist immediately for advice before stopping either, as stopping antidepressants suddenly can also cause side effects. If you experience severe symptoms like confusion, high fever, or tremors, seek emergency medical help.
Precauzioni importanti
Sindrome serotoninergica
Taking fluoxetine and St John's wort together significantly increases the risk of serotonin syndrome, a potentially life-threatening condition caused by excessive serotonin levels. Symptoms include high fever, agitation, confusion, and muscle twitching. Do not combine these treatments.
Depressione e Salute Mentale
Like other antidepressants, St John's wort and fluoxetine may increase the risk of suicidal thoughts or self-harm, particularly when first starting treatment. Seek immediate medical help if your mood worsens.
Interazioni con i farmaci
L'iperico riduce significativamente l'efficacia di molti farmaci essenziali, tra cui la pillola anticoncezionale, gli anticoagulanti (warfarin), i farmaci per l'epilessia e i farmaci per il trapianto di organi. Non iniziarlo senza che un farmacista controlli i tuoi farmaci attuali.
Rischio di sanguinamento
Fluoxetine can increase your risk of bleeding, especially if you are also taking aspirin, NSAIDs (like ibuprofen), or blood-thinning medications (like warfarin). Seek medical advice if you notice unusual bruising or bleeding.
Fotosensibilità
L'iperico può rendere la tua pelle significativamente più sensibile alla luce solare, causando scottature gravi o reazioni cutanee anche con un'esposizione limitata.
Avvertenze su cibo e bevande
Alcol
It is best to avoid or strictly limit alcohol while taking these medicines. Combining alcohol with fluoxetine or St John's Wort can increase drowsiness and dizziness, and may worsen feelings of depression.
Caffeina (Caffè, Tè, Bevande Energetiche)
Fluoxetine can increase the effects of caffeine in your body. This may lead to feeling jittery, anxious, or having difficulty sleeping.
Cibi ricchi di Tyramina (ad esempio, formaggi stagionati, carni stagionate, salsa di soia, marmite, frutta troppo matura)
Sebbene sia meno comune rispetto ai vecchi antidepressivi prescritti, l'iperico può potenzialmente interagire con alimenti ricchi di tiramina, causando un improvviso e pericoloso aumento della pressione sanguigna (crisi ipertensiva). È consigliabile consumare questi alimenti con moderazione.
Uso di altri medicinali
Prendendo più farmaci? Il nostro Controllo Interazioni Farmaci ti aiuta a verificare se le tue prescrizioni, i farmaci da banco e gli integratori sono sicuri da assumere insieme. Basta cercare i tuoi farmaci per vedere le potenziali interazioni e cosa fare al riguardo.
Avvertenza
Queste informazioni sono solo a scopo educativo generale e non devono essere considerate un sostituto del consiglio medico professionale. Consultate sempre il vostro medico di base, farmacista o un altro professionista sanitario qualificato prima di prendere decisioni sui vostri farmaci. Le circostanze individuali possono variare e solo un professionista sanitario che conosce la vostra storia medica può fornire una guida personalizzata.
Scelte del paziente per Interazioni farmacologiche

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Posso prendere Sertralina e Fluoxetina insieme?
Assumere sertralina e fluoxetina insieme aumenta significativamente il rischio di una condizione rara ma grave chiamata sindrome serotoninergica. Questo accade perché entrambi i farmaci agiscono aumentando il livello di una sostanza chimica chiamata serotonina nel cervello. Se i livelli diventano troppo alti, possono causare sintomi come brividi, diarrea, confusione, rigidità muscolare grave, febbre e persino convulsioni. Inoltre, la fluoxetina può rallentare il modo in cui il corpo metabolizza la sertralina, portando a un accumulo del farmaco nel sistema e aumentando il rischio di effetti collaterali.

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