Esclusione scolastica per infezioni
Revisione paritaria di Dr Doug McKechnie, MRCGPUltimo aggiornamento di Dr Colin Tidy, MRCGPUltimo aggiornamento 6 Mar 2025
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In questa serie:Eruzioni viraliMorbilloVaricella nei bambiniVaricella negli adulti e adolescentiScarlattinaMalattia mani-piedi-bocca
Questo opuscolo fornisce brevi informazioni sulle comuni infezioni infantili e se i bambini dovrebbero andare a scuola, all'asilo o in altre strutture per l'infanzia.
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I medici vengono spesso interrogati sui tempi di incubazione delle comuni infezioni infantili, in modo da poter consigliare se il bambino debba andare a scuola, all'asilo o in altre strutture di assistenza. Il tempo di incubazione è il periodo tra il contatto con la fonte dell'infezione e la comparsa dei sintomi. L'infettività è la durata del tempo in cui si è contagiosi. Entrambi questi aspetti possono variare, quindi quanto segue è solo una guida. Informazioni più dettagliate e collegamenti a documenti di salute pubblica si trovano nella sezione di letture aggiuntive.
Questo opuscolo può fornire solo principi generali - i genitori di bambini il cui sistema immunitario è debole (a causa di malattia o di assunzione di farmaci immunosoppressori) potrebbero voler parlare con il loro medico. Questo è particolarmente importante se il sistema immunitario indebolito ha impedito la vaccinazione completa - ad esempio, con il vaccino MPR.
Le donne in gravidanza (ad esempio, quelle che lavorano in una scuola o in un asilo) che sono esposte alla varicella, rosolia, parvovirus o morbillo dovrebbero consultare immediatamente il loro medico - in alcuni casi sarà necessario un esame del sangue urgente per verificare l'immunità.
Nota: * indica una malattia notificabile. Nel Regno Unito è obbligatorio (per legge) segnalarle alle autorità governative.
Malattia e | Infettività | Escludere Fino a | Commenti |
Varicella | Fino a 4 giorni prima (di solito solo 1 giorno) fino a 5 giorni dopo. I casi spesso si trasmettono prima della comparsa dell'eruzione cutanea. | Almeno 5 giorni dall'inizio dell'eruzione cutanea e fino a quando tutte le vesciche non si sono incrostate. | Escludere fino a quando tutte le lesioni non si sono incrostate ed è passato almeno cinque giorni dall'inizio dell'eruzione cutanea. Le persone con un sistema immunitario debole o che sono in gravidanza dovrebbero parlare con il loro medico di base nel caso abbiano bisogno di un trattamento preventivo. |
Herpes labiale | Mentre le lesioni sono umide. | Nessuno. | Altamente contagioso, soprattutto tra i bambini piccoli. Evitare di baciarsi. |
Congiuntivite | Quando attivo (contatto diretto). Infettivo fino a 2 settimane. | Nessuno. | Trasmissione più probabile nei bambini piccoli tramite contatto diretto - dati molto limitati. |
Cryptosporidiosi* | 12-14 giorni (può durare fino a 1 mese). | 48 ore dall'ultimo episodio di diarrea. | Esclusione dal nuoto per 14 giorni dopo la risoluzione della diarrea. |
Diarrea e vomito | 6-16 giorni. | 48 ore dall'ultimo episodio di diarrea o vomito. | Escludere per 48 ore dopo l'ultimo episodio di diarrea o vomito. |
Febbre ghiandolare | Almeno 2 mesi. | Nessuno. | Nessuno. |
Malattia mani-piedi-bocca | Fino al 50% in case e asili nido. | Nessuno. | I bambini possono tornare a scuola una volta che si sentono meglio: non è necessario escluderli fino a quando le vesciche non sono guarite. L'escrezione fecale continua per alcune settimane. Evitare l'infezione nelle donne in gravidanza. Se un gran numero di bambini in un ambiente è colpito, si dovrebbe contattare la sanità pubblica poiché potrebbero considerare l'esclusione. |
Pidocchi | Durante l'ospitare pidocchi. | Nessuno. | Trattamento necessario per i casi e i contatti che mostrano di avere pidocchi vivi. |
Epatite A* | Da 2 settimane prima a 1-2 settimane dopo l'inizio dell'ittero. | Escludere fino a 7 giorni dopo l'inizio dell'ittero (o 7 giorni dopo l'inizio dei sintomi se non c'è ittero). | È necessario sottolineare l'importanza di una buona igiene. |
Vedi commento. NB. Le persone con una carica virale non rilevabile non possono trasmettere il virus ad altri. | Nessuno. | Questi sono virus trasmessi per via ematica e non sono infettivi attraverso il contatto casuale. | |
Impetigine | Alto (streptococchi). Basso (stafilococchi). Infettività variabile a seconda dei batteri causali. | Fino a quando le lesioni non sono guarite o incrostate o 48 ore dopo l'inizio del trattamento antibiotico. | Gli antibiotici accelerano la guarigione e riducono il periodo infettivo. |
Morbillo* | Altamente contagioso nella popolazione non immune. Da pochi giorni prima a 6-18 giorni dopo l'inizio dell'eruzione cutanea. | 4 giorni dall'inizio dell'eruzione cutanea. | Controlla l'immunizzazione. |
Meningite | Dipende da quali batteri lo causano, ma può essere altamente infettivo. | Fino a quando il bambino non si sarà ripreso. | La sanità pubblica fornirà consigli - in alcuni casi i contatti scolastici/asilo potrebbero aver bisogno di antibiotici preventivi. I fratelli o i contatti domestici non devono essere esclusi. |
MRSA | Basso. | Nessuno. | Una buona igiene, in particolare il lavaggio delle mani, è importante. |
Parotite* | 10-29 giorni. Moderatamente infettivo nella popolazione non immunizzata. | 5 giorni dall'inizio del gonfiore. | Prevenibile con la vaccinazione. |
Tigna | Fino alla risoluzione delle lesioni. | Esclusione di solito non richiesta. | Una buona igiene aiuta. È necessario un trattamento che di solito può essere acquistato senza prescrizione medica. |
Rosolia* | 1 settimana prima fino a circa 4 giorni dopo l'inizio dell'eruzione cutanea. | 4 giorni dall'inizio dell'eruzione cutanea. | Prevenibile con l'immunizzazione. Verificare che tutte le donne in contatto siano immuni - le donne in gravidanza non immuni dovrebbero consultare il loro medico di base. |
Scabbia | Fino a quando gli acari e le uova non sono morti. | Può tornare dopo il primo trattamento. | Il rischio di trasmissione è basso nelle scuole, ma si verificano focolai. Anche i contatti stretti dovrebbero essere trattati. |
Scarlattina* | Moderato all'interno delle famiglie. Basso altrove. Infettivo nei primi 3 giorni di trattamento. | 24 ore dopo l'inizio del trattamento antibiotico. | Moderato all'interno delle famiglie. Se ci sono più casi in un contesto, la sanità pubblica dovrebbe essere informata. |
Fuoco di Sant'Antonio | Riattivazione del virus che causa la varicella ma con minore infettività. | 5 giorni dall'inizio dell'eruzione cutanea. | Se l'eruzione cutanea può essere coperta, l'esclusione di solito non è necessaria. Le persone con un sistema immunitario debole o quelle in gravidanza dovrebbero contattare il proprio medico di base per verificare se necessitano di un trattamento preventivo. |
Malattia della guancia schiaffeggiata | 30% nelle famiglie. 10-60% nelle scuole. | Nessuno. | Evita l'infezione nelle donne in gravidanza e nelle persone con un sistema immunitario debole. |
Ossiuri | Fino a quando tutti i vermi sono morti. | Nessuno. | Una buona igiene aiuta. I casi e i contatti familiari devono essere trattati. |
Tonsillite | Il rischio è simile ad altri raffreddori e influenze | Nessuno | La maggior parte dei casi è virale e non necessita di antibiotici. |
Tubercolosi* | Fino al 14° giorno di trattamento. | Variabile. Consultare sempre l'unità locale di protezione della salute. | La sanità pubblica dovrebbe essere sempre contattata - la diffusione è più probabile dove c'è un contatto stretto prolungato. |
Nessuno. | Nessuno. | Attenzione necessaria con le verruche nelle piscine, palestre e spogliatoi. | |
Pertosse* | Principalmente nella fase catarrale iniziale, ma fino a 4 settimane dopo l'inizio dei parossismi di tosse. Ridurre a 7 giorni se vengono somministrati antibiotici. | 48 ore dall'inizio del trattamento antibiotico, o 21 giorni dall'inizio della malattia se non viene effettuato alcun trattamento antibiotico. | Prevenibile con la vaccinazione. Controlla l'immunizzazione dei contatti. |
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Ulteriori letture e riferimenti
- Immunizzazione contro le malattie infettive - il Libro Verde (ultima edizione); Agenzia per la Sicurezza Sanitaria del Regno Unito.
- Linee guida sul controllo delle infezioni nelle scuole e in altri contesti di assistenza all'infanzia; Agenzia per la Sicurezza Sanitaria del Regno Unito (settembre 2017 - ultimo aggiornamento febbraio 2023)
- Prevenzione e Controllo della Salute nei Contesti di Cura dei Bambini (Asili Nido e Servizi di Babysitting); Protezione della Salute Scozia
- Prevenzione e Controllo delle Infezioni per Ambienti di Cura dei Bambini (0-5 anni) Asili Nido, Assistenti all'Infanzia e Gruppi di Gioco; Salute Pubblica Galles. Ottobre 2024.
- Linee guida sul controllo delle infezioni nelle scuole e in altri contesti di assistenza all'infanzia; Agenzia per la Salute Pubblica e l'Assistenza Sociale Irlanda del Nord (settembre 2024).
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Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.
Prossima revisione prevista: 5 Mar 2028
6 Mar 2025 | Ultima versione

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