Midazolam buccale per le convulsioni nei bambini
Buccolam, Epistatus
Revisione paritaria di Sid DajaniUltimo aggiornamento di Michael Stewart, MRPharmSUltimo aggiornamento 17 Apr 2023
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Il midazolam buccale viene somministrato come farmaco di emergenza durante una crisi epilettica.
Svuotare il contenuto della siringa orale pre-riempita nello spazio tra l'interno della guancia e la gengiva inferiore.
Chiama un'ambulanza se la crisi non si è fermata entro dieci minuti dall'inizio o entro cinque minuti dalla somministrazione del midazolam buccale.
In questo articolo:
Informazioni sul midazolam buccale
Tipo di medicinale | Un benzodiazepina |
Utilizzato per | Trattamento delle crisi convulsive acute nei bambini sotto i 18 anni |
Chiamato anche | Buccolam®; Epistatus® |
Disponibile come | Siringa orale pre-riempita (soluzione oromucosale) |
Il midazolam buccale è un farmaco di emergenza utilizzato per interrompere una crisi epilettica se si verifica in un bambino con epilessia. Questo opuscolo è destinato ai genitori o ai tutori che potrebbero dover somministrare un farmaco di emergenza a un bambino con epilessia che sta avendo una crisi.
Una crisi epilettica, nota anche come attacco o convulsione, è un episodio di attività elettrica anomala nel cervello. Esistono diversi tipi di crisi epilettiche con sintomi diversi a seconda delle parti del cervello colpite. Le crisi possono influenzare i muscoli, le emozioni, le sensazioni, il comportamento e la coscienza. Le persone con epilessia sperimentano convulsioni ripetute e quindi assumono farmaci per aiutare a controllare e ridurre il numero di convulsioni.
Il tipo più comune di crisi è una generalizzata crisi tonico-clonica. Con questo tipo di crisi, tutto il corpo si irrigidisce, si perde conoscenza e poi il corpo trema (convulsiona) a causa di contrazioni muscolari incontrollabili.
Questo tipo di crisi solitamente dura da pochi secondi a pochi minuti prima che la persona si riprenda naturalmente. Una volta terminate le convulsioni e la persona riprende conoscenza, si sentirà confusa e assonnata. A volte la crisi continua per diversi minuti e non mostra segni di fermarsi naturalmente. Farmaci di emergenza, come il midazolam buccale, possono essere utilizzati per cercare di fermare le crisi che continuano troppo a lungo. Una crisi che non si ferma o continua a verificarsi è conosciuta come stato epilettico.
Il midazolam è un medicinale sedativo che controlla e riduce l'attività elettrica nel cervello, aiutando così a fermare una crisi. 'Buccale' significa che il medicinale viene somministrato nella bocca ed è assorbito attraverso il rivestimento della bocca. Ciò significa che non deve essere ingerito per funzionare; utile se qualcuno è incosciente e non può deglutire. Buccolam® ed Epistatus® sono disponibili come siringhe orali pre-riempite che possono essere svuotate nello spazio tra l'interno della guancia e la gengiva inferiore (la cavità buccale).
Buccolam® ed Epistatus® possono essere utilizzati da genitori e assistenti per trattare le convulsioni nei bambini di età compresa tra 6 mesi e meno di 18 anni. I medicinali non sono autorizzati per il trattamento degli adulti; tuttavia, un medico può prescriverli a un adulto se lo ritiene appropriato.
Prima di somministrare il midazolam buccale
Torna ai contenutiAlcuni medicinali non sono adatti per persone con determinate condizioni, e a volte un medicinale può essere utilizzato solo con particolare attenzione. Per questi motivi, prima di iniziare a usare il midazolam buccale per il tuo bambino, è importante che il loro medico sappia:
Se tuo figlio ha un problema respiratorio a lungo termine come l'asma o se ha problemi respiratori durante il sonno (apnea notturna).
Se il tuo bambino ha problemi con il funzionamento dei reni o del fegato.
Se il tuo bambino ha problemi al cuore.
Se il tuo bambino ha una condizione chiamata miastenia grave che causa debolezza muscolare.
Se tuo figlio è incinta o sta allattando al seno.
Se tuo figlio ha mai avuto una reazione allergica a un medicinale.
Se il tuo bambino sta assumendo altri medicinali. Questo include qualsiasi medicinale disponibile per l'acquisto senza prescrizione, così come i medicinali a base di erbe e complementari.
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Come usare il midazolam buccale
Torna ai contenutiPrima di iniziare a utilizzare questo trattamento, leggi il foglietto illustrativo stampato dal produttore all'interno della confezione. Il foglietto illustrativo del produttore ti fornirà ulteriori informazioni sull'uso del midazolam buccale e un elenco completo degli effetti collaterali che il tuo bambino potrebbe sperimentare assumendolo.
Somministra il midazolam buccale esattamente come ti ha indicato il medico di tuo figlio.
Se a tuo figlio è stato prescritto Buccolam®:
Se non sei sicuro di come usare Buccolam®, chiedi al tuo medico o farmacista di mostrartelo.
La forza di Buccolam® dipenderà dall'età di tuo figlio. Assicurati di avere la giusta forza della siringa orale per tuo figlio. La confezione e la siringa orale sono codificate a colori per aiutarti:
Per i bambini di età compresa tra 3 mesi e meno di 1 anno, la dose è 2,5 mg e la siringa è codificata a colori gialla.
Per i bambini di età compresa tra 1 anno e meno di 5 anni, la dose è 5 mg e la siringa è codificata a colori blu.
Per i bambini di età compresa tra 5 anni e meno di 10 anni, la dose è 7,5 mg e la siringa è codificata a colori viola.
Per i bambini di età compresa tra 10 anni e meno di 18 anni, la dose è 10 mg e la siringa è codificata a colori rosso.
La dose è il contenuto completo di una siringa:
Tieni il tubo di plastica e rompi il sigillo per togliere il tappo.
Rimuovi la siringa dal tubo e togli il tappo rosso dalla punta della siringa.
Inserisci la punta della siringa nella parte posteriore dello spazio tra l'interno della guancia e la gengiva inferiore.
Premi lentamente lo stantuffo fino a quando si ferma.
Per i bambini più piccoli, il medico potrebbe consigliarti di svuotare circa metà della siringa su un lato della bocca e il resto del medicinale sull'altro lato.
Nota dell'autore clinico (Michael Stewart) 11/12/2017: Allerta Farmaco Classe 4 MHRA: Uso con Cautela. Il produttore di Buccolam® segnala che a volte un cappuccio traslucido rimane sulla punta della siringa quando si rimuove il cappuccio rosso. Se ciò accade, il cappuccio traslucido deve essere rimosso manualmente per consentire la somministrazione di Buccolam® e per evitare che cada nella bocca del paziente quando viene applicata pressione. I genitori e i caregiver devono essere informati di questo potenziale problema. Questo si applica a tutte le concentrazioni e a tutti i lotti di Buccolam®.
Se al tuo bambino è stato prescritto Epistatus®:
Se non sei sicuro di come usare Epistatus®, chiedi al tuo medico o farmacista di mostrartelo.
La forza di Epistatus® dipenderà dall'età di tuo figlio. Assicurati di avere la giusta forza della siringa orale per tuo figlio. La confezione e la siringa orale sono codificate a colori per aiutarti:
Per i bambini di età compresa tra 6 mesi e meno di 1 anno, la dose è 2,5 mg e la siringa è codificata a colori gialla.
Per i bambini di età compresa tra 1 anno e meno di 5 anni, la dose è 5 mg e la siringa è codificata a colori blu.
Per i bambini di età compresa tra 5 anni e meno di 10 anni, la dose è 7,5 mg e la siringa è codificata a colori viola.
Per i bambini di età compresa tra 10 anni e meno di 18 anni, la dose è 10 mg e la siringa è codificata a colori arancione.
La dose è il contenuto completo di una siringa:
Rimuovi la siringa dalla confezione.
Svitare e rimuovere il coperchio di plastica ambrata.
Inserisci la punta della siringa nella parte posteriore dello spazio tra l'interno della guancia e la gengiva inferiore.
Premi lentamente lo stantuffo fino a circa metà.
Passa all'altro lato della bocca e premi lo stantuffo fino in fondo.
La crisi del tuo bambino dovrebbe cessare completamente entro pochi minuti dalla somministrazione del midazolam buccale.
Se la crisi del tuo bambino non si è fermata entro dieci minuti dall'inizio o entro cinque minuti dalla somministrazione del midazolam buccale, dovresti chiamare un'ambulanza. Conserva la siringa vuota in modo da poterla mostrare al paramedico quando arriva.
Dovresti anche chiamare un'ambulanza se:
La respirazione di tuo figlio rallenta o si ferma o le sue labbra sono diventate blu.
Tuo figlio sembra essere in dolore.
Pensi che tuo figlio possa essersi ferito durante la crisi.
Non sei in grado di somministrare tutto il farmaco o versi parte del contenuto della siringa.
Pensi di aver dato al tuo bambino troppa medicina.
Tuo figlio inizia a sperimentare un'altra crisi nonostante abbia ricevuto il midazolam buccale.
Non somministrare una seconda dose di midazolam buccale a meno che non sia specificamente indicato da un medico o un paramedico.
Ottenere il massimo dal tuo trattamento
Torna ai contenutiCerca di mantenere tutti i tuoi appuntamenti regolari con il tuo medico. Questo è per permettere al medico di controllare i progressi di tuo figlio.
Assicurarsi che il normale farmaco per l'epilessia di tuo figlio venga assunto ogni giorno agli orari giusti può prevenire il verificarsi di crisi epilettiche.
Se il tuo bambino continua a avere convulsioni nonostante assuma regolarmente i farmaci, potrebbe essere un segno che la medicina non sta funzionando correttamente. Parla con il medico di tuo figlio riguardo alla possibilità di cambiare il dosaggio o provare un nuovo farmaco.
Tu e tuo figlio dovreste sempre portare con voi una scorta di midazolam in caso di emergenza. Inoltre, assicurati che la scuola di tuo figlio abbia una scorta di midazolam per lui e che ci siano membri del personale addestrati a gestire le crisi epilettiche.
Durante una crisi:
Annota l'ora in cui inizia la crisi.
Cerca di non spostare il tuo bambino a meno che non si trovi in un luogo pericoloso come sulla strada o vicino all'acqua.
Non limitare i movimenti di tuo figlio, ma cerca di spostare eventuali oggetti pericolosi fuori dalla sua portata.
Metti qualcosa di morbido, come un cuscino o un maglione, sotto la loro testa per ammortizzarla.
Se necessario, utilizza il farmaco di emergenza, seguendo le istruzioni fornite dal medico di tuo figlio.
Annota l'ora in cui somministri il farmaco di emergenza.
Una volta che una crisi è terminata:
Annota l'ora in cui la crisi è terminata.
Gira il tuo bambino su un fianco e mettilo nella posizione di recupero.
Controlla che la respirazione di tuo figlio stia tornando alla normalità.
Resta con tuo figlio e rassicuralo finché non si sarà completamente ripreso. Potrebbe volerci un po' di tempo prima che si svegli completamente, soprattutto se hai usato farmaci di emergenza.
Se stai pianificando un viaggio all'estero e hai bisogno di portare con te una scorta di midazolam buccale, ti consigliamo di portare una lettera del medico di tuo figlio per spiegare che gli è stato prescritto il midazolam buccale per le crisi epilettiche. Questo perché il midazolam è classificato come un 'farmaco controllato' ed è soggetto a determinate restrizioni
Se il tuo bambino deve sottoporsi a un'operazione o a un trattamento dentale, informa la persona che esegue il trattamento se ha avuto recentemente una crisi epilettica ed è stato somministrato midazolam buccale.
Continua a leggere sotto
Il midazolam buccale può causare problemi?
Torna ai contenutiOltre ai loro effetti utili, la maggior parte dei medicinali può causare effetti collaterali indesiderati, anche se non tutti li sperimentano. La tabella sottostante contiene alcuni dei più comuni associati al midazolam buccale.
L'effetto più probabile è che il tuo bambino si sentirà assonnato dopo la crisi e dopo aver assunto questo medicinale. Questo è normale e aiuta il tuo bambino a riprendersi completamente dalla crisi. Poiché il midazolam buccale è un farmaco di emergenza e quindi non viene assunto regolarmente, la maggior parte degli effetti collaterali dovrebbe scomparire relativamente in fretta. Un elenco completo dei possibili effetti collaterali può essere trovato nel foglietto illustrativo del produttore fornito con la confezione.
Effetti collaterali comuni del midazolam buccale | Cosa posso fare se mio figlio sperimenta questo? |
Sonnolenza, sentirsi assonnato o addormentarsi | Resta con tuo figlio mentre si sta riprendendo dalla crisi e dagli effetti di questo medicinale. Se ti è stato mostrato come fare, metti tuo figlio nella posizione di recupero. Se tuo figlio perde nuovamente conoscenza dopo che la crisi è terminata, chiama un'ambulanza |
Sensazione di malessere (nausea) | Questo dovrebbe passare presto |
Essere malato (vomito) | Se il tuo bambino si sente male (vomita) dopo aver assunto una dose di midazolam buccale, non somministrare ulteriori dosi e chiama un'ambulanza se la crisi non si ferma entro dieci minuti dall'inizio |
Se il tuo bambino manifesta altri sintomi che ritieni possano essere dovuti a questo medicinale, parla con il tuo medico o farmacista.
Come conservare il midazolam buccale
Torna ai contenutiTenere tutti i medicinali fuori dalla portata e dalla vista dei bambini.
Conservare in un luogo fresco e asciutto, lontano da fonti di calore e luce diretta.
Controlla regolarmente la data di scadenza sulla siringa per assicurarti che sia ancora valida.
Informazioni importanti su tutti i medicinali
Torna ai contenutiInformazioni importanti su tutti i medicinali
Non assumere mai più della dose prescritta. Se sospetti che tu o qualcun altro possa aver assunto un sovradosaggio di questo medicinale, recati al pronto soccorso del tuo ospedale locale. Porta con te il contenitore, anche se è vuoto.
Questo medicinale è per te. Non darlo mai ad altre persone, anche se la loro condizione sembra essere la stessa della tua.
Se acquisti dei medicinali, verifica con il tuo medico o un farmacista che siano adatti da assumere insieme agli altri tuoi farmaci.
Non conservare medicinali scaduti o indesiderati. Portali alla tua farmacia locale che li smaltirà per te.
Se hai domande su questo medicinale, chiedi al tuo farmacista.
Segnala effetti collaterali di un medicinale o vaccino
Se si verificano effetti collaterali, è possibile segnalarli online tramite il sito web Yellow Card.
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Controlla le possibili interazioni tra farmaci, integratori e alimenti prima di assumerli insieme.
Ulteriori letture e riferimenti
- Foglio illustrativo del produttore, Buccolam® 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg e 10 mg soluzione oromucosale; Neuraxpharm UK Ltd, Il compendio elettronico dei medicinali. Datato febbraio 2022.
- Foglio Illustrativo del Produttore, Epistatus® 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg Soluzione Oromucosale; Veriton Pharma Ltd, Il compendio elettronico dei medicinali. Datato agosto 2022.
- Medicinali Completi BNF 89ª Edizione; Associazione Medica Britannica e Società Farmaceutica Reale di Gran Bretagna, Londra.
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Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.
Prossima revisione prevista: 16 Apr 2026
17 Apr 2023 | Ultima versione
3 maggio 2017 | Pubblicato originariamente
Autore:
Michael Stewart, MRPharmS

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