Astinenza da alcol e disintossicazione da alcol

Se sei dipendente dall'alcol, hai un forte desiderio di bere alcolici. Inoltre, il tuo corpo si abitua a grandi quantità di alcol. Pertanto, potresti iniziare a sviluppare sintomi di astinenza 3-8 ore dopo l'ultimo drink, quando l'effetto dell'alcol svanisce. Quindi, anche se vuoi smettere di bere, è spesso difficile a causa dei sintomi di astinenza da alcol.

Sindrome da astinenza da alcol

• Nausea.

• I 'tremori' (tremore).

• Sudorazione.

• Desiderio di alcol e mi sento semplicemente terribile.

• Convulsioni - queste si verificano in un piccolo numero di casi.

Di conseguenza, bevi alcolici regolarmente e dipendi da essi per prevenire questi sintomi. Se non hai più alcolici, i sintomi di astinenza di solito durano 5-7 giorni, ma il desiderio di alcol può continuare a lungo termine.

Il delirium tremens (DT) è una reazione più grave dopo l'interruzione dell'alcol. Si verifica in circa 1 persona su 20 che presenta sintomi di astinenza da alcol, circa 48-72 ore dopo l'ultimo drink. I sintomi includono:

• Tremore e agitazione marcati.

• Confusione e vedere e sentire cose che non ci sono (delirio).

• Alcune persone hanno convulsioni.

• Possono svilupparsi complicazioni, come la mancanza di liquidi nel corpo (disidratazione) e altri gravi problemi fisici.

• In alcuni casi è pericoloso per la vita o fatale.

La disintossicazione, o 'detox', è un'opzione se hai una dipendenza da alcol.

La disintossicazione, o 'detox', comporta l'assunzione di un breve ciclo di un medicinale che aiuta a prevenire i sintomi di astinenza quando si smette di bere alcol.

• Il medicinale più comunemente usato per la 'disintossicazione' è il clordiazepossido. Questo è un medicinale benzodiazepinico.

• Altri farmaci possibili che possono essere considerati includono diazepam e i farmaci antipsicotici olanzapina e aloperidolo. Tuttavia, antipsicotici dovrebbero essere utilizzati solo in aggiunta ai benzodiazepine e non da soli nel trattamento dei sintomi gravi di astinenza da alcol.

Alcuni medici di base (che hanno ricevuto una formazione speciale) sono disponibili a prescrivere un 'detox da alcol'. Altrimenti, il tuo team comunitario per l'alcol ti assisterà. Un piano comune è il seguente:

• Un medico di base prescriverà una dose elevata di farmaci per il primo giorno in cui smetti di bere alcolici.

• Quindi riduci gradualmente la dose nei successivi 5-7 giorni. Questo di solito previene o riduce notevolmente i sintomi spiacevoli dell'astinenza da alcol.

• Devi accettare di non bere alcolici quando stai attraversando il 'detox'. Un etilometro potrebbe essere utilizzato per confermare che non stai bevendo.

• Chiunque ti stia supportando di solito ti vedrà abbastanza spesso durante il periodo di 'disintossicazione'.

• Inoltre, durante questo periodo, il supporto di familiari o amici può essere di grande aiuto. Spesso la responsabilità di ottenere la prescrizione e somministrare il medicinale per il 'detox' è condivisa con un familiare o un amico. Ad esempio, un partner o un genitore della persona che sta attraversando il 'detox'.

Alcune persone riescono abbastanza facilmente, mentre altre trovano più difficile. Puoi aspettarti di avere alcuni sintomi del sistema nervoso centrale:

• Sentirsi piuttosto nervoso o ansioso per alcuni giorni.

• Hai qualche difficoltà ad addormentarti per alcune notti.

• Potresti avere alcuni lievi sintomi di astinenza, ma non dovrebbero essere troppo gravi e molto meno intensi rispetto a se non stessi assumendo il medicinale 'detox'.

Il farmaco usato per il 'detox' non ti fa smettere di bere. Hai bisogno di determinazione per smettere. Il farmaco ti aiuta semplicemente a sentirti meglio mentre il tuo corpo si riadatta a non avere alcol. Anche dopo il periodo di 'detox' potresti ancora avere voglia di alcol. Quindi avrai ancora bisogno di forza di volontà e strategie di coping per quando ti sentirai tentato di bere.

Integratori vitaminici

• È probabile che ti vengano prescritti integratori vitaminici, in particolare la vitamina B1 (tiamina), se sei dipendente dall'alcol - soprattutto durante la 'disintossicazione'. Questo perché molte persone dipendenti dall'alcol non si alimentano correttamente e possono mancare di alcune vitamine.

• Una carenza di vitamina B1 è la più comune. Una carenza di questa vitamina può causare gravi condizioni cerebrali.

Alcune persone vengono indirizzate a un'unità specialistica per la disintossicazione da droghe e alcol. Questo è solitamente migliore per le persone che hanno altri problemi di salute fisica o mentale e per coloro che presentano i seguenti:

• Poco supporto domestico o sociale.

• Una storia di sintomi di astinenza gravi.

• Una malattia fisica causata dall'alcol.

• Tentativi precedenti di smettere con l'alcol che sono falliti.

I farmaci utilizzati per la 'disintossicazione' nelle unità specialistiche sono molto simili a quelli prescritti dai medici di base. Tuttavia, queste unità dispongono di più personale ed esperienza per fornire supporto e consulenza.

Potresti essere ricoverato in ospedale se hai problemi gravi legati all'alcol, come delirium tremens o convulsioni da astinenza, o se hai meno di 16 anni e manifesti sintomi di astinenza da alcol.

Altri gruppi di persone a cui a volte viene offerto il ricovero ospedaliero per 'disintossicazione' includono coloro con difficoltà di apprendimento, difficoltà sociali o molteplici malattie diverse.

Dopo un 'detox' dall'alcol riuscito, alcune persone tornano a bere pesantemente a un certo punto (una ricaduta). Per aiutare a prevenire una ricaduta, potrebbe esserti offerto un trattamento farmacologico o altro tipo di aiuto.

Medicazione

I seguenti farmaci possono essere prescritti per diversi mesi per trattare i disturbi da uso di alcol:

• Acamprosato è un medicinale che aiuta a ridurre il desiderio di alcol. Di solito viene iniziato in ospedale e proseguito dai medici di base.

• Disulfiram è un altro farmaco che a volte viene raccomandato dagli specialisti ospedalieri dopo un 'detox' riuscito. Quando prendi il disulfiram, avverti sintomi molto spiacevoli se bevi alcolici. Questi possono includere:

  • Arrossamento.

  • Essere malato (vomito).

  • Un battito cardiaco accelerato o rapido (palpitazioni).

  • Mal di testa.

Quindi, in effetti, il medicinale agisce come deterrente quando sei tentato di bere. Può aiutare alcune persone a smettere di consumare alcol.

• Naltrexone è un'alternativa all'acamprosato ma di solito viene prescritta solo da specialisti.

• Nalmefene è un trattamento più recente disponibile come opzione per ridurre il consumo di alcol in persone con dipendenza da alcol o alcolismo:

  • È considerato per coloro che hanno un consumo di alcol superiore a 60 g al giorno per gli uomini e superiore a 40 g al giorno per le donne (8 g di alcol equivalgono a un'unità standard di alcol), senza sintomi di astinenza fisica e che non richiedono una disintossicazione immediata.

  • Il Nalmefene è un altro trattamento che spesso viene iniziato da uno specialista piuttosto che da un medico di base. I pazienti a cui viene prescritto dovrebbero essere regolarmente monitorati da un professionista sanitario durante l'assunzione.

Altri aiuti

Si ritiene che sia meno probabile che tu torni a bere pesantemente se ricevi consulenza o altro supporto per aiutarti a smettere di bere alcolici. Il tuo medico, l'infermiere di pratica o l'unità locale per la droga e l'alcol possono fornire supporto continuo quando stai cercando di smettere di bere alcolici. Gruppi di auto-aiuto come Alcolisti Anonimi hanno anche aiutato molte persone a smettere di bere alcolici.

Se torni a bere pesantemente, puoi sempre provare di nuovo a smettere o a ridurre. Alcune persone fanno diversi tentativi prima di smettere di bere o di mantenersi entro i limiti sicuri, definitivamente. Vedi l'opuscolo separato intitolato Alcol e Bere Responsabile.