
Dieta per la gotta: cibi da mangiare e da evitare
Revisione paritaria di Dr Krishna Vakharia, MRCGPUltimo aggiornamento di Victoria RawUltimo aggiornamento 20 maggio 2024
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La gotta è un tipo di artrite, tipicamente causata da un accumulo di acido urico nel sangue. Quando i livelli di acido urico aumentano, possono formarsi cristalli di acido urico, che si depositano nelle articolazioni e causano irritazione, infiammazione e gonfiore. Questo è noto come attacco di gotta, che può essere molto doloroso.
Alti livelli di acido urico nel sangue potrebbero essere dovuti a diverse ragioni. Potrebbe essere il risultato della ridotta capacità dei reni di eliminare l'acido urico. Potrebbe essere una sovrapproduzione di composti che scompongono l'acido urico (purine). Potrebbe essere una combinazione di entrambi.
In questo articolo:
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Dieta per la gotta: cosa è permesso e cosa no
Sebbene i farmaci siano fattori chiave nella gestione e nel trattamento della gotta, anche i fattori dietetici possono svolgere un ruolo importante. Seguire consigli dietetici può o meno accompagnare i farmaci, ma può aiutare a stabilizzare i livelli di acido urico nel sangue. Questo può ridurre la probabilità di attacchi di gotta.
Cosa puoi fare per prevenire gli attacchi di gotta?
Torna ai contenutiRaggiungi un peso salutare
L'obesità può essere un obiettivo principale nella riduzione dei livelli di acido urico nel sangue. La resistenza all'insulina è comunemente osservata in coloro che sono obesi e potrebbe svolgere un ruolo in lo sviluppo della gotta. È stato dimostrato che la resistenza all'insulina riduce la quantità di acido urico eliminato nelle urine.
Una condizione nota come 'sindrome metabolica' è un insieme di sintomi che include resistenza all'insulina, insieme a obesità addominale, ipertensione e grassi nel sangue anormali (lipidi) - ad esempio, colesterolo alto. Questa condizione può aumentare i livelli di acido urico, che possono essere migliorati con una perdita di peso lenta e graduale.
La perdita di peso ha dimostrato di aiutare a combattere la resistenza all'insulina e quindi a ridurre i livelli di acido urico nel sangue. Tuttavia, è importante evitare diete rigide come quelle a basso contenuto di carboidrati e ad alto contenuto proteico, poiché queste possono causare alti livelli di purine.
Inoltre, la perdita di peso rapida attraverso diete rigide può causare la degradazione dei tessuti. Questo può temporaneamente aumentare l'acido urico nel sangue. Un perdita di peso graduale e sicura di 1-2 libbre a settimana può aiutare a raggiungere un peso corporeo ottimale.
Riduci l'alcol
Bere troppo alcol è stato associato alla gotta per molti anni. Tuttavia, non è chiaro come possa essere correlato. Alcuni tipi di alcol, in particolare la birra, contengono alti livelli di purine, che potrebbero essere una causa indiretta della gotta.
In alternativa, il consumo eccessivo di alcolici può scatenare la gotta favorendo l'aumento di peso. L'alcol contiene 7 calorie per grammo e quindi bere troppo alcol può contribuire all'obesità.
C'è una maggiore probabilità di sviluppare attacchi di gotta bevendo birra rispetto ai superalcolici. Bere vino con moderazione non ha alcun impatto associato. Tuttavia, se scegli di bere alcolici, bere con moderazione è consigliabile.
Sia gli uomini che le donne non dovrebbero bere più di 14 unità di alcol a settimana. Queste unità dovrebbero essere distribuite durante la settimana, che dovrebbe includere almeno due giorni senza alcol.
Un'unità di alcol è:
Un bicchierino da 25 ml di liquore.
Mezza pinta di lager/birra a forza standard - 3-4% di alcol per volume.
Un piccolo bicchiere di vino da 125 ml - 11% di alcol per volume.
Le bevande alcoliche ad alta gradazione conterranno più unità. Ad esempio, una pinta di birra ad alta gradazione (5,2% di alcol in volume) è 3 unità, e un piccolo bicchiere di vino da 125 ml (12% di alcol in volume) è 1,5 unità.
Mantenersi idratati
Garantire un'assunzione sufficiente di liquidi aiuta a ridurre le probabilità di formazione di cristalli nelle articolazioni. Mantenersi idratati ed evitare la mancanza di liquidi nel corpo (disidratazione) può ridurre questa possibilità e aiutare a prevenire attacchi di gotta. Cerca di bere almeno 2 litri al giorno - 8 grandi bicchieri d'acqua. Tuttavia, potresti aver bisogno di bere fino a 3-3,5 litri al giorno a seconda del tuo peso, se fa caldo o se fai esercizio fisico.
Riduci l'assunzione di purine
Le purine sono composti naturali presenti in molti alimenti. Quando le purine vengono metabolizzate, il corpo le scompone, producendo acido urico. Pertanto, ridurre al minimo gli alimenti ricchi di purine, in particolare se consumati regolarmente, può aiutare a prevenire attacchi di gotta.
Riduci il consumo di carne rossa - in particolare manzo, maiale e agnello - pollame e frutti di mare, poiché sono fonti primarie di purine. Cerca di non consumare più di una porzione di qualsiasi carne - incluso il pollame - o pesce al giorno. Potrebbe essere utile avere 1-2 giorni senza carne ogni settimana.
Per assicurarti di assumere abbastanza proteine, includi fonti di proteine senza carne come uova, latticini a basso contenuto di grassi, tofu, formaggio, noci o legumi, poiché questi hanno un contenuto di purine inferiore. Le evidenze suggeriscono che gli alimenti a base vegetale sembrano essere un'opzione sicura per la gestione della gotta, nonostante abbiano un contenuto di purine più elevato.
Ci sono alcuni alimenti che hanno livelli di purine molto alti e dovrebbero essere limitati considerevolmente, se non evitati completamente. Questi includono:
Fonti di carne | Fegato, cuore, rene, animelle, bue, selvaggina (ad es. cervo, fagiano, coniglio). |
Fonti di Pesce | Acciughe, granchio, uova di pesce, aringhe, sgombro, trota, sardine, gamberetti, spratti, cozze, capesante, bianchetti. |
Altre Fonti | Compresse e estratti di lievito (ad es., Marmite, Bovril, Oxo), birra, sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio. |
Limita i cibi zuccherati/dolcificati
Esagerare con questi alimenti può portare ad un aumento di peso e obesità. Inoltre, i cibi zuccherati, le bevande gassate zuccherate e gli snack spesso contengono fruttosio o quello che potrebbe essere etichettato come sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio/sciroppo di glucosio-fruttosio.
Un elevato consumo di fruttosio può aumentare i livelli di acido urico nel sangue e può aumentare la resistenza all'insulina. Entrambi sono fattori che contribuiscono allo sviluppo della gotta, quindi cerca di limitare questi alimenti.
Oltre a biscotti, torte, dolci, succhi di frutta e bevande zuccherate, lo sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio può essere trovato in alimenti inaspettati. Questi includono:
Pane.
Yogurt.
Pizze surgelate.
Cereali e barrette di cereali.
Salse in barattolo.
Alcuni condimenti come marmellate, ketchup, maionese o salse per insalata.
Controlla le etichette per confrontare i prodotti e scegli ingredienti freschi piuttosto che cibi lavorati quando possibile.
Anche se la frutta contiene fruttosio, non dovrebbe essere limitata. Questo perché la frutta non è una forma concentrata di fruttosio. Quando viene consumata intera, contiene fibre e vitamine e minerali protettivi come potassio, vitamina C e altri antiossidanti, che altrimenti si perdono durante la lavorazione.
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Quali alimenti sono i migliori da mangiare per la gotta?
Torna ai contenutiUna dieta sana ed equilibrata può aiutare a raggiungere e mantenere un peso sano. Può anche fornire energia e nutrienti sufficienti per una salute ottimale, con minori probabilità di attacchi di gotta.
Includere quotidianamente:
Abbastanza frutta e verdura
La raccomandazione per le persone con la gotta è cinque porzioni al giorno, ma cerca di includerne il più possibile. Arricchire i pasti, come il ragù alla bolognese, le casseruole e gli stufati con verdure può aiutare a ridurre il contenuto di carne.
Frutta e verdura contengono vitamina C. Sebbene le prove non siano chiare, un elevato apporto di vitamina C - 500 mg o più - può aiutare a ridurre i livelli di acido urico nel sangue. Le ciliegie e il succo di amarena possono essere particolarmente utili da includere nella dieta, poiché è stato riscontrato che riducono i livelli di acido urico nel sangue.
Alcuni carboidrati amidacei
Questi possono includere riso, patate, pasta, pane, couscous, quinoa, orzo o avena. Le varietà integrali sono le migliori poiché contengono più fibre e nutrienti e contribuiscono a una dieta sana. Questi alimenti contengono solo piccole quantità di purine, quindi è improbabile che scatenino attacchi di gotta.
Carne, pesce, uova, fagioli e legumi
Mangia questi alimenti con moderazione. Assumere vitamina C durante i pasti può aiutare a migliorare l'assorbimento del ferro, quindi bevi un piccolo bicchiere di succo d'arancia, mangia un frutto come dessert o servi i pasti con abbondanza di verdure.
Mantieni le porzioni di carne sotto controllo usando le mani come guida per la dimensione delle porzioni. Una porzione è circa della dimensione e dello spessore del palmo della tua mano.
Alcuni prodotti lattiero-caseari
Includere prodotti lattiero-caseari a basso contenuto di grassi - come latte scremato, yogurt magro e ricotta magra - può aiutare a prevenire alti livelli di acido urico nel sangue. Questi alimenti sono una buona fonte di proteine e hanno anche un basso contenuto di purine, quindi sono utili aggiunte ai pasti se stai cercando di ridurre l'assunzione di carne - compreso il pollame - e pesce.
Sommario
Torna ai contenutiRidurre la quantità di acido urico nel sangue può aiutare a prevenire gli attacchi di gotta. Questo può essere fatto tramite:
Raggiungere un peso sano.
Limitare l'alcol.
Evitare/ridurre gli alimenti ricchi di purine.
Bere molti liquidi.
Limitare gli alimenti dolcificati con fruttosio.
Mangiare molta frutta e verdura.
Consumare prodotti lattiero-caseari a basso contenuto di grassi.
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La gotta è un tipo di artrite, tipicamente causata da un accumulo di acido urico nel sangue. Quando i livelli di acido urico aumentano, possono formarsi cristalli di acido urico, che si depositano nelle articolazioni e causano irritazione, infiammazione e gonfiore. Questo è noto come attacco di gotta, che può essere molto doloroso. Alti livelli di acido urico nel sangue possono essere dovuti a diverse ragioni. Potrebbe essere il risultato della ridotta capacità dei reni di eliminare l'acido urico. Potrebbe essere una sovrapproduzione di composti che scompongono l'acido urico (purine). Potrebbe essere una combinazione di entrambi.
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Intraprendere un programma di esercizi può sembrare scoraggiante per chiunque, ma può essere particolarmente vero per le persone con artrite. Se vivi con affaticamento, dolore e rigidità, potresti temere che l'attività fisica possa peggiorare i tuoi sintomi o danneggiare le tue articolazioni. Tuttavia, stabilire una routine di esercizi appropriata è in realtà una delle migliori cose che puoi fare. Può aiutarti a gestire meglio il dolore, aumentare i livelli di energia, ridurre l'affaticamento e migliorare il benessere psicologico. Inoltre, può aiutarti a raggiungere e mantenere un peso sano, riducendo lo sforzo sulle articolazioni.
di Abi Millar
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Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono revisionate da clinici qualificati.
Prossima revisione prevista: 20 maggio 2027
20 maggio 2024 | Ultima versione
11 Set 2017 | Pubblicato originariamente
Autore:
Dr Colin Tidy, MRCGP

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