Perché si usa il bario durante alcuni esami radiografici?

The gut (gastrointestinal tract) does not show up very well on radiografie ordinarie. Tuttavia, se bevi un liquido bianco che contiene una sostanza chimica chiamata solfato di bario, il contorno delle parti superiori dell'intestino (esofago, stomaco e intestino tenue) appare chiaramente nelle immagini a raggi X. Allo stesso modo, se il bario viene posizionato nel colon, questo può essere visto chiaramente ai raggi X. Questo perché i raggi X non passano attraverso il bario.

Diagramma che nomina le parti dell'intestino

A seconda della parte dell'intestino che viene esaminata, potresti sottoporti a uno o più dei test elencati di seguito. In ciascun test, il bario riveste il rivestimento dell'intestino in esame. Pertanto, le anomalie nel rivestimento o nella struttura dell'intestino possono essere viste nelle immagini a raggi X.

In ciascuno dei seguenti test, vengono scattate diverse immagini a raggi X utilizzando raggi X a bassa dose. La quantità totale di radiazioni per ogni test è piuttosto piccola e considerata sicura. La macchina a raggi X è solitamente collegata a un monitor TV. Se necessario, possono essere scattate immagini fisse o una registrazione video di immagini a raggi X scattate in rapida successione.

In questo test bevi un po' di liquido al bario. Il liquido al bario è spesso aromatizzato alla frutta, quindi è piacevole da bere. Ti posizioni davanti a una macchina a raggi X mentre vengono scattate immagini a raggi X mentre deglutisci. Questo test mira a individuare problemi nell'esofago.

These include a narrowing (stricture), ernie iatali, tumori, reflusso dallo stomaco, disturbi della deglutizione, etc. You will usually be asked not to eat or drink for a few hours before this test. Un esame di deglutizione al bario dura circa 10 minuti.

Radiografia con deglutizione al bario

© Di Netha Hussain (Opera propria) tramite Wikimedia Commons

This is similar to a barium swallow. However, it aims to look for problems in the stomach and the first part of the gut (small intestine), known as the duodenum. These problems may include ulcere, small fleshy lumps (polyps), tumori, ecc.

Bevi un po' di liquido di bario, ma poi ti sdrai su un lettino mentre vengono scattate delle radiografie sul tuo addome. Potrebbe richiedere un po' più di tempo rispetto a un esame con bario da deglutire.

Affinché il bario ricopra tutto il rivestimento dello stomaco, il medico che esegue il test (radiologo) può fare una o più delle seguenti azioni:

• Ti viene chiesto di ingerire un po' di bicarbonato in polvere e acido citrico prima di ingerire il bario. Questi 'frizzano' quando si mescolano nello stomaco e producono del gas. (Potresti avere lo stimolo di ruttare.) Il gas espande lo stomaco e il duodeno e spinge anche il bario a rivestire la mucosa dello stomaco e del duodeno. Questo rende le immagini a raggi X più chiare. Sono la forma e i contorni della mucosa dello stomaco e del duodeno che devono essere visti più chiaramente nelle immagini.

• Ti verrà chiesto di girarti a pancia in giù sul lettino. Potrebbero essere scattate diverse radiografie mentre sei in diverse posizioni.

• Potrebbe essere somministrata un'iniezione di un farmaco che rilassa i muscoli dello stomaco e dell'intestino.

Posso mangiare prima di un pasto al bario?

Di solito ti verrà chiesto di non mangiare nulla per diverse ore prima di questo test. (Le particelle di cibo nell'intestino possono rendere difficile l'interpretazione dei raggi X). Tuttavia, potresti essere autorizzato a sorseggiare acqua fino a due ore prima del test.

Radiografia dello stomaco con pasto al bario

© Di Lucien Monfils (Opera propria) tramite Wikimedia Commons

Questo test è simile a un pasto al bario ma mira a cercare problemi nell'intestino tenue. Pertanto, si beve il liquido di bario ma poi è necessario attendere 10-15 minuti prima che vengano effettuate le radiografie. Questo permette al bario di raggiungere l'intestino tenue.

Potresti quindi sottoporti a una radiografia ogni 30 minuti circa fino a quando il bario non sarà passato attraverso tutto l'intestino tenue e avrà raggiunto l'intestino crasso (colon). Questo test durerà più a lungo rispetto ai precedenti. Il tempo complessivo dipenderà dalla velocità con cui il tuo intestino sposta le cose.

Studio del transito intestinale con bario che mostra l'intestino tenue

© Di Glitzy queen00 su Wikipedia in inglese, tramite Wikimedia Commons

Clisma del piccolo intestino

Questo test è simile a un esame con bario. Tuttavia, invece di bere il liquido di bario, un sottile tubo viene inserito nella gola, attraverso lo stomaco e nella prima parte dell'intestino tenue.

Il liquido di bario viene quindi versato nel tubo. Questo test non è comunemente eseguito, ma può fornire alcune informazioni diverse sull'intestino tenue rispetto ai test sopra menzionati.

Clisma opaco

Questo è un test per scattare radiografie del colon. Invece di bere il bario, viene inserito nel colon (intestino crasso). Ti verrà chiesto di sdraiarti su un lettino e un piccolo tubo verrà inserito nel tuo passaggio anale (ano) e delicatamente spinto di alcuni centimetri. Successivamente, il liquido di bario viene fatto passare attraverso il tubo nel colon (intestino crasso). Per far sì che il bario rivesta tutta la mucosa del colon, il medico che esegue il test potrebbe fare alcune delle seguenti cose:

• Chiederti di cambiare posizione sul divano, ad esempio sul fianco o sulla schiena.

• Somministrarti un'iniezione di un farmaco che rilassa i muscoli delle pareti del colon.

• Fai passare un po' d'aria nel tubo dell'enema fino al colon. Questo potrebbe risultare un po' scomodo, come un vento intrappolato. Ma aiuta a rendere le immagini a raggi X molto più chiare.

Quando il liquido di bario si è diffuso in tutto il colon, vengono scattate diverse radiografie in modo che tutte le parti del colon possano essere viste. Il tubo viene quindi rimosso e puoi andare in bagno. Questo esame dura circa 15-20 minuti.

Questo dipenderà da quale dei test elencati sopra devi fare. Il tuo ospedale locale ti darà consigli su cosa fare prima della procedura.

• Dovresti essere in grado di tornare a casa non appena il test è terminato.

• Puoi mangiare normalmente subito dopo qualsiasi test al bario.

• Il bario non viene assorbito nel corpo. Pertanto, è raro che un test al bario causi altre complicazioni o effetti collaterali.

Alcune persone si sentono un po' indisposte per alcune ore dopo.

Il bario potrebbe causare stitichezza. Pertanto, per aiutare a prevenire stipsi:

• Bevi molto per un giorno o due per eliminare il bario dal tuo intestino.

• Mangia molta frutta e verdura per un giorno o giù di lì.

• Consulta il tuo medico se non hai evacuato dopo tre o quattro giorni.

Il bario renderà le tue feci bianche o pallide finché non sarà completamente uscito dal tuo intestino (dopo un giorno circa).

Se hai ricevuto un'iniezione per rilassare i muscoli dello stomaco, potrebbe causare un po' di offuscamento della vista per circa un'ora. Se ciò accade, è meglio non guidare.

Tell your doctor if you have diabete insulino-dipendente, in modo da poter organizzare il momento migliore per smettere di mangiare e per eseguire il test.

Le donne in gravidanza, se possibile, non dovrebbe sottoporsi a un esame radiografico, poiché esiste un piccolo rischio che i raggi X possano danneggiare il bambino non ancora nato. Per questo motivo, prima di sottoporsi a una radiografia, viene chiesto alle donne se sono, o potrebbero essere, incinte.