Test al bario
Revisione paritaria di Dr Surangi Mendis, MRCGPUltimo aggiornamento di Dr Rosalyn Adleman, MRCGPUltimo aggiornamento 17 Ago 2023
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In questa serie:Reflusso acido ed esofagiteErnia iataleesofago di Barrett
I test al bario sono utilizzati per aiutare a vedere il contorno di varie parti dell'intestino (tratto gastrointestinale). Queste includono l'esofago, lo stomaco, l'intestino tenue e il colon (intestino crasso).
Oggi i test ai raggi X con bario sono meno comuni. Oggi di solito esaminiamo l'intestino con un telescopio flessibile (endoscopia oppure colonscopia) . Tuttavia, c'è ancora spazio per i test al bario per aiutare a valutare vari problemi dell'intestino.
Nota: le informazioni di seguito sono solo una guida generale. Le disposizioni e il modo in cui vengono eseguiti i test possono variare tra i diversi ospedali. Segui sempre le istruzioni fornite dal tuo medico o dall'ospedale locale.
A colpo d'occhio
I test al bario utilizzano un liquido speciale per far apparire parti del tuo intestino nelle radiografie.
I tipi di esami al bario includono deglutizione, pasto, transito, clisma del piccolo intestino e clisma.
Di solito ti verrà chiesto di non mangiare per diverse ore prima del test.
Dopo il test, bevi liquidi e consuma fibre per aiutare a prevenire la stitichezza causata dal bario.
Il bario renderà le tue feci bianche finché non sarà completamente eliminato dal tuo sistema.
Informa il tuo medico se sei incinta o se hai il diabete insulino-dipendente.
Perché si usa il bario durante alcuni esami radiografici?
The gut (gastrointestinal tract) does not show up very well on radiografie ordinarie. Tuttavia, se bevi un liquido bianco che contiene una sostanza chimica chiamata solfato di bario, il contorno delle parti superiori dell'intestino (esofago, stomaco e intestino tenue) appare chiaramente nelle immagini a raggi X. Allo stesso modo, se il bario viene posizionato nel colon, questo può essere visto chiaramente ai raggi X. Questo perché i raggi X non passano attraverso il bario.
Tipi di test al bario
Diagramma che nomina le parti dell'intestino

A seconda della parte dell'intestino che viene esaminata, potresti sottoporti a uno o più dei test elencati di seguito. In ciascun test, il bario riveste il rivestimento dell'intestino in esame. Pertanto, le anomalie nel rivestimento o nella struttura dell'intestino possono essere viste nelle immagini a raggi X.
In ciascuno dei seguenti test, vengono scattate diverse immagini a raggi X utilizzando raggi X a bassa dose. La quantità totale di radiazioni per ogni test è piuttosto piccola e considerata sicura. La macchina a raggi X è solitamente collegata a un monitor TV. Se necessario, possono essere scattate immagini fisse o una registrazione video di immagini a raggi X scattate in rapida successione.
Deglutizione di bario
In questo test bevi un po' di liquido al bario. Il liquido al bario è spesso aromatizzato alla frutta, quindi è piacevole da bere. Ti posizioni davanti a una macchina a raggi X mentre vengono scattate immagini a raggi X mentre deglutisci. Questo test mira a individuare problemi nell'esofago.
These include a narrowing (stricture), ernie iatali, tumori, reflusso dallo stomaco, disturbi della deglutizione, etc. You will usually be asked not to eat or drink for a few hours before this test. Un esame di deglutizione al bario dura circa 10 minuti.
Radiografia con deglutizione al bario

© Di Netha Hussain (Opera propria) tramite Wikimedia Commons
Pasto al bario
This is similar to a barium swallow. However, it aims to look for problems in the stomach and the first part of the gut (small intestine), known as the duodenum. These problems may include ulcere, small fleshy lumps (polyps), tumori, ecc.
Bevi un po' di liquido di bario, ma poi ti sdrai su un lettino mentre vengono scattate delle radiografie sul tuo addome. Potrebbe richiedere un po' più di tempo rispetto a un esame con bario da deglutire.
Affinché il bario ricopra tutto il rivestimento dello stomaco, il medico che esegue il test (radiologo) può fare una o più delle seguenti azioni:
Ti viene chiesto di ingerire un po' di bicarbonato in polvere e acido citrico prima di ingerire il bario. Questi 'frizzano' quando si mescolano nello stomaco e producono del gas. (Potresti avere lo stimolo di ruttare.) Il gas espande lo stomaco e il duodeno e spinge anche il bario a rivestire la mucosa dello stomaco e del duodeno. Questo rende le immagini a raggi X più chiare. Sono la forma e i contorni della mucosa dello stomaco e del duodeno che devono essere visti più chiaramente nelle immagini.
Ti verrà chiesto di girarti a pancia in giù sul lettino. Potrebbero essere scattate diverse radiografie mentre sei in diverse posizioni.
Potrebbe essere somministrata un'iniezione di un farmaco che rilassa i muscoli dello stomaco e dell'intestino.
Posso mangiare prima di un pasto al bario?
Di solito ti verrà chiesto di non mangiare nulla per diverse ore prima di questo test. (Le particelle di cibo nell'intestino possono rendere difficile l'interpretazione dei raggi X). Tuttavia, potresti essere autorizzato a sorseggiare acqua fino a due ore prima del test.
Radiografia dello stomaco con pasto al bario

© Di Lucien Monfils (Opera propria) tramite Wikimedia Commons
Seguimento con bario
Questo test è simile a un pasto al bario ma mira a cercare problemi nell'intestino tenue. Pertanto, si beve il liquido di bario ma poi è necessario attendere 10-15 minuti prima che vengano effettuate le radiografie. Questo permette al bario di raggiungere l'intestino tenue.
Potresti quindi sottoporti a una radiografia ogni 30 minuti circa fino a quando il bario non sarà passato attraverso tutto l'intestino tenue e avrà raggiunto l'intestino crasso (colon). Questo test durerà più a lungo rispetto ai precedenti. Il tempo complessivo dipenderà dalla velocità con cui il tuo intestino sposta le cose.
Studio del transito intestinale con bario che mostra l'intestino tenue

© Di Glitzy queen00 su Wikipedia in inglese, tramite Wikimedia Commons
Clisma del piccolo intestino
Questo test è simile a un esame con bario. Tuttavia, invece di bere il liquido di bario, un sottile tubo viene inserito nella gola, attraverso lo stomaco e nella prima parte dell'intestino tenue.
Il liquido di bario viene quindi versato nel tubo. Questo test non è comunemente eseguito, ma può fornire alcune informazioni diverse sull'intestino tenue rispetto ai test sopra menzionati.
Clisma opaco
Questo è un test per scattare radiografie del colon. Invece di bere il bario, viene inserito nel colon (intestino crasso). Ti verrà chiesto di sdraiarti su un lettino e un piccolo tubo verrà inserito nel tuo passaggio anale (ano) e delicatamente spinto di alcuni centimetri. Successivamente, il liquido di bario viene fatto passare attraverso il tubo nel colon (intestino crasso). Per far sì che il bario rivesta tutta la mucosa del colon, il medico che esegue il test potrebbe fare alcune delle seguenti cose:
Chiederti di cambiare posizione sul divano, ad esempio sul fianco o sulla schiena.
Somministrarti un'iniezione di un farmaco che rilassa i muscoli delle pareti del colon.
Fai passare un po' d'aria nel tubo dell'enema fino al colon. Questo potrebbe risultare un po' scomodo, come un vento intrappolato. Ma aiuta a rendere le immagini a raggi X molto più chiare.
Quando il liquido di bario si è diffuso in tutto il colon, vengono scattate diverse radiografie in modo che tutte le parti del colon possano essere viste. Il tubo viene quindi rimosso e puoi andare in bagno. Questo esame dura circa 15-20 minuti.
Quali preparazioni devo fare prima di un esame al bario?
Questo dipenderà da quale dei test elencati sopra devi fare. Il tuo ospedale locale ti darà consigli su cosa fare prima della procedura.
Dopo aver effettuato un esame radiografico al bario
Dovresti essere in grado di tornare a casa non appena il test è terminato.
Puoi mangiare normalmente subito dopo qualsiasi test al bario.
Il bario non viene assorbito nel corpo. Pertanto, è raro che un test al bario causi altre complicazioni o effetti collaterali.
Ci sono effetti collaterali di una radiografia al bario?
Alcune persone si sentono un po' indisposte per alcune ore dopo.
Il bario potrebbe causare stitichezza. Pertanto, per aiutare a prevenire stipsi:
Bevi molto per un giorno o due per eliminare il bario dal tuo intestino.
Mangia molta frutta e verdura per un giorno o giù di lì.
Consulta il tuo medico se non hai evacuato dopo tre o quattro giorni.
Il bario renderà le tue feci bianche o pallide finché non sarà completamente uscito dal tuo intestino (dopo un giorno circa).
Se hai ricevuto un'iniezione per rilassare i muscoli dello stomaco, potrebbe causare un po' di offuscamento della vista per circa un'ora. Se ciò accade, è meglio non guidare.
Altri punti sui test a raggi X con bario
Tell your doctor if you have diabete insulino-dipendente, in modo da poter organizzare il momento migliore per smettere di mangiare e per eseguire il test.
Le donne in gravidanza, se possibile, non dovrebbe sottoporsi a un esame radiografico, poiché esiste un piccolo rischio che i raggi X possano danneggiare il bambino non ancora nato. Per questo motivo, prima di sottoporsi a una radiografia, viene chiesto alle donne se sono, o potrebbero essere, incinte.
Scelte del paziente per Imaging

Test e indagini
Scintigrafia DMSA
Una scansione DMSA utilizza una sostanza radioattiva per creare immagini specializzate dei reni. Può aiutare a mostrare se i reni sono danneggiati o cicatrizzati. Nota: le informazioni di seguito sono solo una guida generale. Le modalità e il modo in cui vengono eseguiti i test possono variare tra diversi ospedali. Seguire sempre le istruzioni fornite dal proprio medico o dall'ospedale locale.
di Dr Doug McKechnie, MRCGP

Test e indagini
Ecografia
Un'ecografia è un test indolore che utilizza onde sonore per creare immagini di organi e strutture all'interno del tuo corpo. È un test molto comunemente utilizzato. Poiché utilizza onde sonore, si ritiene che sia molto sicuro. Le scansioni Doppler e duplex sono utilizzate per visualizzare il sangue o i fluidi che scorrono attraverso il corpo. Nota: le informazioni di seguito sono solo una guida generale. Le disposizioni e il modo in cui i test vengono eseguiti possono variare tra diversi ospedali. Segui sempre le istruzioni fornite dal tuo medico o dall'ospedale locale.
di Dr Toni Hazell, MRCGP
Domande frequenti
Che cos'è il bario?
Il bario è una sostanza chimica che, quando utilizzata sotto forma di solfato di bario, aiuta a rendere visibile l'intestino nelle immagini a raggi X. I raggi X non attraversano il bario, quindi esso riveste il rivestimento dell'intestino, rendendone visibile il contorno.
Il bario ti fa andare di corpo?
Il bario stesso non viene assorbito nel tuo corpo. Passerà attraverso il tuo sistema digestivo e farà apparire le tue feci bianche o pallide fino a quando non sarà completamente uscito dal tuo intestino, cosa che di solito avviene dopo un giorno o giù di lì.
Il solfato di bario ti fa star male?
Alcune persone potrebbero sentirsi un po' indisposte per alcune ore dopo un test al bario. Tuttavia, è raro che i test al bario causino complicazioni o altri effetti collaterali perché il bario non viene assorbito dal corpo.
Quanto tempo rimane il bario nel tuo sistema?
Il bario di solito rimane nel tuo intestino per circa un giorno o giù di lì. Puoi aiutare a eliminarlo rapidamente bevendo molti liquidi e mangiando molta frutta e verdura dopo il test. Se non hai evacuato alcuna feci dopo tre o quattro giorni, dovresti consultare il tuo medico.
Posso guidare dopo un esame radiografico al bario?
Di solito puoi tornare a casa non appena il test è terminato. Tuttavia, se hai ricevuto un'iniezione per rilassare i muscoli dello stomaco, potrebbe causare una visione temporaneamente offuscata per circa un'ora. Se ciò accade, è meglio non guidare fino a quando la tua vista non torna alla normalità.
Ulteriori letture e riferimenti
- Nin CS, Marchiori E, Irion KL, et al; Studio della deglutizione del bario nella pratica clinica di routine: uno studio prospettico in pazienti con tosse cronica. J Bras Pneumol. 2013 Nov-Dic;39(6):686-91. doi: 10.1590/S1806-37132013000600007.
- Negreanu L, Smarandache G, Mateescu RB; Ruolo della videocapsula endoscopica Pillcam COLON 2 nei pazienti con malattia di Crohn nota o sospetta che hanno rifiutato la colonscopia o hanno subito un esame colonscopico incompleto: una serie di casi. Tech Coloproctol. 2014 Mar;18(3):277-83. doi: 10.1007/s10151-013-1054-3. Epub 2013 Aug 21.
- Li YZ, Wu PH; Strategia radiologica convenzionale dei comuni neoplasmi gastrointestinali. World J Radiol. 28 gennaio 2015;7(1):7-16. doi: 10.4329/wjr.v7.i1.7.
Informazioni sull'autoreVisualizza il profilo completo

Dr Rosalyn Adleman, MRCGP
MRCGP
La Dott.ssa Rosalyn Adleman è un medico di base del NHS che lavora nel nord di Londra.
Informazioni sul recensoreVisualizza il profilo completo

Dr Surangi Mendis, MRCGP
Consulente e Autore Medico
MBBS, BSc (1st), MRCGP (2014), DFSRH, PGcert otology and audiology
Surangi Mendis è una consulente in Medicina Audiovestibolare e Neuro-otologia presso il Royal National ENT e Eastman Dental Hospitals, UCLH.
Storia dell'articolo
Le informazioni su questa pagina sono scritte e revisionate da clinici qualificati.
Articolo disponibile anche in Inglese, Tedesco, Spagnolo, Francese, Italiano, Portoghese, Hindi, Ebraico, Arabo, and Svedese.
Prossima revisione prevista: 15 Ago 2028
17 Ago 2023 | Ultima versione

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