Chirurgia di riduzione del naso (rinoplastica)

La chirurgia per rimodellare il naso è una procedura di chirurgia plastica molto comune e può sia aumentare che ridurre la dimensione del naso. La forma della punta, del ponte e anche delle narici può essere modificata, così come l'angolo tra il naso e il labbro superiore. A volte le difficoltà respiratorie possono essere corrette contemporaneamente.

Il naso è la caratteristica centrale del viso; molte persone sono consapevoli della forma che possono considerare troppo grande, troppo piccola o avere qualche altra caratteristica che non gradiscono. Le caratteristiche del naso sono ereditate dai genitori e si sviluppano durante gli anni dell'adolescenza. Questo processo continua fino all'età di 16 anni, quando il naso smette di crescere. Pertanto, è sconsigliabile operare prima di questa età.

Cosa si può fare?

Un'operazione chiamata rinoplastica di riduzione riduce la dimensione della struttura del naso su cui è drappeggiata la pelle. La pelle stessa non viene toccata. La struttura del naso, composta da osso nella sua metà superiore e cartilagine nella sua metà inferiore, viene avvicinata da sotto la pelle attraverso tagli che vengono effettuati all'interno delle narici. Pensa alla struttura del naso come al tetto di una casa. Per raddrizzare il naso e avvicinare il suo ponte al viso, la sua "cresta" viene tagliata. Poi, per ripristinare una nuova ''cresta'' o linea del ponte, i due lati del naso vengono uniti tagliando le ossa del naso dove si uniscono alle ossa delle guance. L'elasticità della pelle sovrastante le consente di restringersi sulla struttura più piccola.

Questa operazione riduce efficacemente la larghezza del naso. Se ciò fa sembrare le narici troppo larghe, potrebbe essere necessario restringerle tagliando un piccolo pezzo di pelle nella base della narice, il che lascerebbe una cicatrice sottile su ciascun lato. È anche possibile accorciare il naso e snellire una punta voluminosa riducendo la quantità di cartilagine che modella l'estremità del naso. Se hai qualche difficoltà a respirare attraverso il naso, potrebbe essere possibile migliorare questo aspetto contemporaneamente regolando la posizione della placca ossea che separa una metà del naso dall'altra. Questo è noto come settoplastica. A volte la dimensione del naso come caratteristica del viso è influenzata dalle proporzioni delle altre caratteristiche, come il mento e gli zigomi, e per "normalizzare" l'aspetto del viso potrebbe essere consigliabile modificare anche queste caratteristiche, sia contemporaneamente alla rinoplastica, sia durante un'operazione separata.

C'è sempre un po' di lividi e gonfiore, particolarmente intorno agli occhi, che possono impiegare fino a tre settimane per scomparire completamente e dovresti indossare un tutore rigido sul naso durante parte di questo tempo. Entro la fine delle tre settimane, il gonfiore si sarà ridotto sufficientemente per farti apparire normale agli altri e come se non avessi subito un intervento chirurgico recente. Infatti, è probabile che sarai sorpreso dall'assenza di reazioni da parte degli altri al fatto che hai un naso nuovo. Loro, naturalmente, non sono stati autocoscienti del tuo naso come lo sei stato tu. Se hai qualche ansia riguardo al fatto che familiari e amici notino un cambiamento nel tuo aspetto, cambia contemporaneamente pettinatura e penseranno che sia quello a giustificare il tuo nuovo look.

Vale la pena anticipare la tua reazione alla prima vista di te stesso e del tuo nuovo naso. All'inizio, ti sembrerà piuttosto strano allo specchio e non proprio 'tu' a causa del tuo naso diverso. Ricorda che ci vogliono alcuni giorni affinché l'occhio della mente si adatti al tuo nuovo aspetto e lo riconosca come 'te'. Dovresti anche tenere a mente che ci vogliono almeno tre mesi o più affinché tutto il gonfiore si riduca nel naso, quindi, se ci sono piccoli problemi di forma subito dopo l'operazione, non preoccuparti, miglioreranno quasi certamente con il tempo. Il tuo naso si sentirà anche piuttosto intorpidito e rigido per diversi mesi, in particolare intorno alla punta.

L'obiettivo dell'operazione è far sì che il tuo naso appaia giusto per i tuoi occhi, in modo da perdere l'autocoscienza di esso. È quindi molto importante che tu sia chiaro nella tua mente su cosa non ti piace dell'aspetto del tuo naso e che tu sia in grado di spiegare questo al tuo chirurgo. Lui o lei sarà quindi in grado di dirti cosa è chirurgicamente possibile e cosa no. Ad esempio, se la pelle sulla punta del tuo naso è spessa e oleosa, potrebbe non essere possibile ridurre il suo aspetto voluminoso quanto vorresti perché, generalmente parlando, non è possibile assottigliare la pelle senza lasciare cicatrici.

Se sei di mezza età o se hai un naso molto grande, potrebbe esserci un limite alla quantità di riduzione che può essere ottenuta per la dimensione del tuo naso entro i limiti dell'elasticità della tua pelle per ridursi su una struttura più piccola.

Se il tuo naso è piegato a causa di un precedente infortunio, potrebbe non essere possibile renderlo perfettamente dritto. Le narici grandi possono essere difficili da ridurre senza tagliare la pelle e lasciare cicatrici visibili.

Come qualsiasi operazione eseguita in anestesia generale, c'è un piccolo rischio di infezione toracica, in particolare tra le persone che fumano. C'è un piccolo rischio che l'infezione possa complicare l'operazione. Puoi minimizzare questo rischio assicurandoti di non avere tosse, raffreddore o mal di gola al momento dell'operazione e, se hai dei dubbi, dovresti contattare il tuo chirurgo.

Occasionalmente, l'operazione è complicata da forte sanguinamento dal naso o poco dopo o dopo una settimana fino a 10 giorni, il che potrebbe richiedere un trattamento in ospedale.

È abbastanza comune che ci sia qualche difficoltà a respirare attraverso il naso durante la prima settimana dopo l'operazione, che scompare man mano che il gonfiore si riduce. Tuttavia, occasionalmente, la difficoltà persiste e può essere permanente.

A volte (in circa il 10% dei pazienti) il naso non appare corretto per il paziente dopo che tutto il gonfiore si è ridotto. In questi casi, di solito è possibile per il chirurgo eseguire un secondo intervento per risolvere il problema residuo di aspetto, ma non fino a quando tutto il gonfiore non si è ridotto dal primo intervento. La maggior parte dei chirurghi attende un anno affinché ciò accada. Un intervento secondario come questo può comportare spese aggiuntive.

È possibile che si verifichi un leggero sanguinamento dal naso per il primo o il secondo giorno dopo l'operazione e si consiglia di tamponarlo delicatamente con garze o un fazzoletto pulito. Tenere la testa sollevata il più possibile ed evitare bagni caldi. Non soffiare il naso e cercare di non starnutire attraverso il naso. Se si sta per starnutire, tossire. Una volta rimosse le medicazioni dalle narici, è possibile pulire il naso aspirando verso la gola, se lo si desidera. A meno che non venga consigliato diversamente, è meglio lasciare eventuali croste nelle narici fino a quando non si vede il chirurgo per la rimozione del tutore 1-2 settimane dopo l'operazione.

Anche se non c'è alcun motivo medico per stare lontano dal lavoro per più di qualche giorno, probabilmente ti sentirai più a tuo agio se prendi due settimane di pausa e torni quando i lividi saranno scomparsi. La chirurgia estetica è eseguita da membri di diverse organizzazioni e quindi il tuo medico di base è la persona migliore per consigliarti su chi dovresti consultare.

Contenuto utilizzato con il permesso del sito web della British Association of Aesthetic Plastic Surgeons: Rinoplastica (Riduzione). Il copyright di questo opuscolo è di BAAPS.

Avvertenza

Questo opuscolo è progettato per fornire informazioni utili ma non deve essere considerato come un consiglio specifico per alcun caso particolare. Non sostituisce la necessità di una consultazione approfondita e tutti i pazienti potenziali dovrebbero cercare il consiglio di un medico adeguatamente qualificato. La BAAPS non accetta alcuna responsabilità per qualsiasi decisione presa dal lettore in merito al trattamento che decide di intraprendere.