Problemi all'anca

Quanto sono comuni i problemi all'anca?

I problemi all'anca sono comuni e possono rappresentare un rischio professionale. Possono verificarsi a causa dell'invecchiamento, sebbene possano colpire anche i più giovani. Di solito sono dovuti a un problema con l'articolazione dell'anca. Le articolazioni sono giunzioni tra due ossa.

Solo nel Regno Unito, 8,5 milioni di persone convivono con dolori articolari, e le anche sono tra le principali candidate. Il dolore all'anca può anche provenire dalla parte bassa della schiena o da una qualsiasi delle strutture vicino all'articolazione dell'anca. Il tuo medico o fisioterapista verificherà questo.

Osteoartrite

Osteoartrite è la causa più comune dei problemi all'anca. Le tue articolazioni subiscono un'usura costante e continuano a ripararsi. A volte, il processo di riparazione non riesce a tenere il passo con i danni e si sviluppa l'osteoartrite. L'usura aumenta con l'età e il peso corporeo. Lesioni o deformità delle articolazioni - da una frattura, un'infezione articolare o altri danni - ti rendono anche più incline all'osteoartrite.

Le donne soffrono più spesso degli uomini, e a volte può essere ereditaria. L'osteoartrite dell'anca causa dolore (di solito avvertito all'inguine) e rigidità. Questo può influire sulla tua capacità di camminare e potrebbe eventualmente significare che trarresti beneficio da una sostituzione dell'anca. Vedi l'opuscolo separato chiamato Sostituzione dell'anca.

Sindrome del dolore del grande trocantere

Un'altra causa molto comune di dolore all'anca, è particolarmente comune nelle donne di mezza età ma può colpire anche i più giovani, specialmente i corridori e i calciatori. A differenza del dolore all'articolazione dell'anca, quando il dolore si avverte solitamente all'inguine, la sindrome del dolore del grande trocantere provoca dolore all'esterno della parte superiore della coscia. Vedi il foglio separato intitolato Sindrome del Dolore del Grande Trocantere (Borsite Trocanterica).

Frattura dell'anca (anca rotta)

Una frattura molto comune nelle persone anziane che di solito avviene dopo una caduta. Una frattura dell'anca è il motivo più comune per essere ricoverati d'urgenza in un reparto ortopedico. Questo perché di solito è necessario un intervento chirurgico per riparare una frattura dell'anca. Le fratture dell'anca sono più probabili in qualcuno che ha una condizione chiamata osteoporosi, che rende le ossa più deboli e più inclini a rompersi. Vedi l'opuscolo separato chiamato Frattura dell'anca.

Conflitto femoro-acetabolare (FAI)

Il FAI si verifica a causa di lievi anomalie nella forma dell'articolazione 'a sfera e incavo'. Il movimento tra le ossa può quindi causare danni alla cartilagine sulle superfici e agli altri tessuti attorno al bordo dell'articolazione dell'anca. Non si sa quanto sia comune il FAI, ma si pensa sempre più che sia una causa comune di problemi all'anca, in particolare nei giovani adulti.

Artrite reumatoide

Artrite reumatoide è il secondo tipo più comune di artrite. È una malattia autoimmune - il sistema immunitario del tuo corpo attacca se stesso. Spesso molti articolazioni sono colpite contemporaneamente, ma nelle fasi iniziali tende a causare problemi alle mani e ai piedi e non spesso causa problemi all'anca.

Artrite settica

L'artrite settica è un'infezione in un'articolazione. È una causa rara di problemi all'anca, ma è grave e necessita di un trattamento urgente. Può colpire persone di qualsiasi età. Vedi il foglio separato chiamato Artrite Settica.

Artrite reattiva

L'artrite reattiva è un'infiammazione di un'articolazione che si verifica in risposta a un'infezione nel corpo. Vedi l'opuscolo separato chiamato Artrite Reattiva.

Dolore ai tessuti molli e dolore riferito

Le lesioni dei tessuti molli, come stiramenti muscolari o tendini infiammati - ad esempio, dall'esercizio fisico - possono causare dolore, gonfiore, infiammazione e accumulo di liquidi nel muscolo o nell'area interessata.

Il dolore può essere riferito all'anca o provenire da essa. Ad esempio, un problema alla schiena può causare dolore nella zona dell'anca e i problemi all'anca possono essere percepiti come dolore al ginocchio sullo stesso lato del corpo.

Displasia evolutiva dell'anca (DDH)

Una condizione indolore che può colpire i neonati, la DDH rende l'articolazione dell'anca instabile al punto da poterla dislocare (cosa che altrimenti accade molto raramente all'articolazione dell'anca). È importante rilevarla e trattarla, poiché se non viene trattata l'articolazione non si svilupperà normalmente. Vedi l'opuscolo separato intitolato Displasia dello Sviluppo dell'Anca.

Malattia di Perthes

I bambini più grandi, in particolare i maschi, sebbene anche le femmine possano essere colpite, possono sviluppare un problema con i vasi sanguigni dell'articolazione dell'anca. Questo è chiamato malattia di Perthes. Colpisce principalmente i bambini di età superiore ai 4 anni ma inferiore ai 13 anni. Spesso il primo sintomo è che il bambino sviluppa una zoppia. L'anca non è sempre dolorosa. Vedi il foglio separato chiamato Malattia di Perthes.

Epifisi scivolata della testa femorale

I bambini più grandi possono anche sviluppare un problema chiamato epifisiolisi dell'anca. Questo problema all'anca colpisce un gruppo di età leggermente più avanzato rispetto alla malattia di Perthes. Di solito causa problemi intorno all'età di 11, 12 o 13 anni. I sintomi principali sono dolore intorno all'anca o al ginocchio e zoppia. Vedi l'opuscolo separato chiamato Epifisi Scivolata del Femore.

Artrite settica (vedi sopra) può anche colpire i bambini.

• Dolore (di solito all'inguine se è interessata l'articolazione dell'anca), soprattutto durante il movimento o il carico di peso. Può verificarsi anche dolore riferito - ad esempio, lungo la coscia fino al ginocchio.

• Rigidità.

• Cedimento della gamba.

• Perdita di massa muscolare della coscia.

• Difficoltà a camminare.

Il tuo medico o fisioterapista dovrebbe essere in grado di fare una diagnosi sulla base dei tuoi sintomi e dell'esame fisico. Potresti aver bisogno di uno dei seguenti esami, a seconda di ciò che sospettano sia la causa del tuo problema all'anca:

• radiografia del tuo fianco. Potrebbe essere richiesta anche una radiografia del ginocchio o della colonna vertebrale Nota: Le modifiche ai raggi X non corrispondono sempre alla gravità dei tuoi sintomi e quindi non sono sempre utili.

• Esami del sangue.

• Risonanza magnetica (RM).

• Tomografia computerizzata (TC).

• Raramente può essere suggerita una scintigrafia ossea .

Medicazione

I farmaci antinfiammatori e antidolorifici possono essere assunti per aiutare a ridurre il dolore causato da problemi all'anca.

Fisioterapia

Includendo esercizi di stretching e rafforzamento e trattamenti come massaggi, idroterapia e bendaggio.

Chirurgia

Alcune cause di problemi all'anca possono richiedere un'operazione come una sostituzione dell'anca o un'artroscopia (una procedura a cielo aperto).

Iniezioni

Alcune condizioni, come l'artrite o la borsite trocanterica, possono essere trattate con un'iniezione di un corticosteroide e un anestetico locale nell'area interessata per alleviare il dolore e l'infiammazione.

Perdita di peso e aumento dell'attività fisica

Per ridurre il carico sull'articolazione e aumentare la forza muscolare e il supporto. Perdere peso può essere un modo estremamente efficace per ridurre il dolore causato da alcune condizioni croniche dell'anca.

RICE (riposo, ghiaccio, compressione, elevazione)

Come con la maggior parte delle distorsioni muscolari acute e delle lesioni con infiammazione, queste misure (anche se in realtà solo riposo e ghiaccio sui fianchi) possono aiutare nei primi giorni.

La tua articolazione dell'anca è conosciuta come un'articolazione a "sfera e incavo". Ti permette di muovere l'anca. La sfera (testa) del tuo femore si inserisce nell'incavo del tuo osso pelvico per formare l'articolazione dell'anca. Questo incavo dell'anca è chiamato acetabolo. Le estremità delle ossa adiacenti sono coperte da un materiale resistente e liscio chiamato cartilagine, che permette alle ossa di scivolare agevolmente l'una sull'altra.

L'articolazione è circondata da una capsula forte ma flessibile. Aiuta a dare stabilità all'articolazione e produce anche un fluido chiamato liquido sinoviale per fornire lubrificazione e facilitare il movimento dell'articolazione. I legamenti attraverso le articolazioni mantengono tutto stabile.

Borsa trocanterica