Problemi all'anca

Quanto sono comuni i problemi all'anca?

I problemi all'anca sono comuni e possono rappresentare un rischio professionale. Possono verificarsi a causa dell'invecchiamento, sebbene possano colpire anche i più giovani. Di solito sono dovuti a un problema con l'articolazione dell'anca. Le articolazioni sono giunzioni tra due ossa.

Solo nel Regno Unito, 8,5 milioni di persone convivono con dolori articolari, e le anche sono tra le principali candidate. Il dolore all'anca può anche provenire dalla parte bassa della schiena o da una qualsiasi delle strutture vicino all'articolazione dell'anca. Il tuo medico o fisioterapista verificherà questo.

Cause dei problemi all'anca negli adulti

Osteoartrite

Osteoartrite is the most common cause of hip problems. Your joints go through constant wear and tear, and keep repairing themselves. Sometimes, the repair process can't keep up with the damage and osteoarthritis develops. Wear and tear increase with age and body weight. Injury or deformity of your joints - from a break, a joint infection or other damage - also makes you more prone to osteoarthritis.

Women suffer more often than men, and it can sometimes run in families. Hip osteoarthritis causes pain (usually felt in the groin) and stiffness. This can affect your ability to walk and may eventually mean that you would benefit from a hip replacement. Vedi l'opuscolo separato chiamato Sostituzione dell'anca.

Sindrome del dolore trocanterico maggiore

Another very common cause of hip pain, it is particularly common in middle-aged women but can also affect younger people, especially runners and footballers. Unlike hip joint pain, when the pain is usually felt in the groin, greater trochanteric pain syndrome gives you pain on the outside of the top of your thigh. Vedi il foglio separato intitolato Sindrome del Dolore del Grande Trocantere (Borsite Trocanterica).

Frattura dell'anca (anca rotta)

A very common fracture in older people that usually happens after a fall. A hip fracture is the most common reason for being admitted as an emergency to a bone (orthopaedic) ward. This is because it is usually necessary to have an operation to fix a hip fracture. Hip fractures are most likely in someone who has a condition called osteoporosi, which makes the bones weaker and more likely to break. Vedi l'opuscolo separato chiamato Frattura dell'anca.

Conflitto femoro-acetabolare (FAI)

Il FAI si verifica a causa di lievi anomalie nella forma dell'articolazione 'a sfera e incavo'. Il movimento tra le ossa può quindi causare danni alla cartilagine sulle superfici e agli altri tessuti attorno al bordo dell'articolazione dell'anca. Non si sa quanto sia comune il FAI, ma si pensa sempre più che sia una causa comune di problemi all'anca, in particolare nei giovani adulti.

Artrite reumatoide

Artrite reumatoide is the second most common kind of arthritis. It's an autoimmune disease - your body's immune system attacks itself. Often many joints are affected at the same time, but in the early stages it tends to cause hand and foot problems and doesn't often cause hip problems.

Artrite settica

Septic arthritis is an infection in a joint. It is a rare cause of a hip problem but is serious and needs urgent treatment. It can affect people of any age. Vedi il foglio separato chiamato Artrite Settica.

Artrite reattiva

Reactive arthritis is inflammation of a joint that occurs in response to infection in the body. Vedi l'opuscolo separato chiamato Artrite Reattiva.

Dolore ai tessuti molli e dolore riferito

Le lesioni dei tessuti molli, come stiramenti muscolari o tendini infiammati - ad esempio, dall'esercizio fisico - possono causare dolore, gonfiore, infiammazione e accumulo di liquidi nel muscolo o nell'area interessata.

Il dolore può essere riferito all'anca o provenire da essa. Ad esempio, un problema alla schiena può causare dolore nella zona dell'anca e i problemi all'anca possono essere percepiti come dolore al ginocchio sullo stesso lato del corpo.

Cause dei problemi all'anca nei bambini

Displasia evolutiva dell'anca (DDH)

A painless condition that can affect newborns, DDH makes the hip joint unstable so that it can dislocate (something that very rarely happens to the hip joint otherwise). It is important to pick this up and treat it, as if it isn't treated the joint won't develop normally. Vedi l'opuscolo separato intitolato Displasia dello Sviluppo dell'Anca.

Malattia di Perthes

Older children, particularly boys, although girls may be affected, can develop a problem with the blood vessels to the hip joint. This is called Perthes' disease. It mainly affects children aged over 4 years but younger than 13 years. Often the first symptom is that the child develops a limp. The hip is not always painful. Vedi il foglio separato chiamato Malattia di Perthes.

Epifisi scivolata della testa femorale

Older children can also develop a problem called slipped capital femoral epiphysis. This hip problem affects a slightly older age group than Perthes' disease. It usually causes a problem around the age of 11, 12 or 13 years. The main symptoms are pain around the hip or knee, and limping. Vedi l'opuscolo separato chiamato Epifisi Scivolata del Femore.

Artrite settica (see above) can also affect children.

Sintomi dei problemi all'anca

• Dolore (di solito all'inguine se è interessata l'articolazione dell'anca), soprattutto durante il movimento o il carico di peso. Può verificarsi anche dolore riferito - ad esempio, lungo la coscia fino al ginocchio.

• Rigidità.

• Cedimento della gamba.

• Perdita di massa muscolare della coscia.

• Difficoltà a camminare.

Come vengono diagnosticati i problemi all'anca?

Il tuo medico o fisioterapista dovrebbe essere in grado di fare una diagnosi sulla base dei tuoi sintomi e dell'esame fisico. Potresti aver bisogno di uno dei seguenti esami, a seconda di ciò che sospettano sia la causa del tuo problema all'anca:

• radiografia of your hip. Knee or spine X-ray may also be requested Nota: Le modifiche ai raggi X non corrispondono sempre alla gravità dei tuoi sintomi e quindi non sono sempre utili.

• Esami del sangue.

• Risonanza magnetica (RM).

• Tomografia computerizzata (TC).

• Rarely a scintigrafia ossea may be suggested.

Come vengono trattati i problemi all'anca?

Medicazione

I farmaci antinfiammatori e antidolorifici possono essere assunti per aiutare a ridurre il dolore causato da problemi all'anca.

Fisioterapia

Includendo esercizi di stretching e rafforzamento e trattamenti come massaggi, idroterapia e bendaggio.

Chirurgia

Alcune cause di problemi all'anca possono richiedere un'operazione come una sostituzione dell'anca o un'artroscopia (una procedura a cielo aperto).

Iniezioni

Alcune condizioni, come l'artrite o la borsite trocanterica, possono essere trattate con un'iniezione di un corticosteroide e un anestetico locale nell'area interessata per alleviare il dolore e l'infiammazione.

Perdita di peso e aumento dell'attività fisica

Per ridurre il carico sull'articolazione e aumentare la forza muscolare e il supporto. Perdere peso può essere un modo estremamente efficace per ridurre il dolore causato da alcune condizioni croniche dell'anca.

RICE (riposo, ghiaccio, compressione, elevazione)

Come con la maggior parte delle distorsioni muscolari acute e delle lesioni con infiammazione, queste misure (anche se in realtà solo riposo e ghiaccio sui fianchi) possono aiutare nei primi giorni.

Come appare l'articolazione dell'anca?

La tua articolazione dell'anca è conosciuta come un'articolazione a "sfera e incavo". Ti permette di muovere l'anca. La sfera (testa) del tuo femore si inserisce nell'incavo del tuo osso pelvico per formare l'articolazione dell'anca. Questo incavo dell'anca è chiamato acetabolo. Le estremità delle ossa adiacenti sono coperte da un materiale resistente e liscio chiamato cartilagine, che permette alle ossa di scivolare agevolmente l'una sull'altra.

L'articolazione è circondata da una capsula forte ma flessibile. Aiuta a dare stabilità all'articolazione e produce anche un fluido chiamato liquido sinoviale per fornire lubrificazione e facilitare il movimento dell'articolazione. I legamenti attraverso le articolazioni mantengono tutto stabile.

Borsa trocanterica